Hlavní příčiny deprese

Jednou z nejznámějších a nejběžnějších duševních poruch v naší společnosti je Deprese. Ačkoli je tato porucha nálady všeobecně známá, o jejích příčinách se říká jen málo.

Důvodem je mimo jiné to, že tuto poruchu nelze vysvětlit jediným faktorem: její vzhled a vývoj jsou velmi složité procesy. V tomto článku si o tom promluvíme a shrneme, co je známo o příčinách deprese.

Co je to deprese?

Deprese je afektivní porucha, při které se vyjadřuje psychologická bolest a nepohodlí. To zahrnuje psychické i somatické příznaky, aby bylo možné diagnostikovat a aplikovat léčbu Je nezbytné vyhodnotit prostředí pacienta (rodina, práce, sentimentální nebo manželská situace ...).

Deprese je akutní klinická porucha, která postihuje mozek. Jde to dál, než se někdy cítit „dole“ nebo „smutně“, musíte odlišit smutek od deprese. Podstatným rozdílem je, že smutek je přirozenou reakcí na bolestivý podnět, toto vyjádření emocionálně projevené bolesti je nezbytným mechanismem reakce. Pokud však smutek v průběhu času přetrvává a přechází do chronického stavu, se zjevnou příčinou nebo bez ní a se silnou modularitou, ovlivňující normální fungování pacienta ve všech oblastech jeho každodenního života, pak máme na mysli a Deprese.

Deprese není přirozenou reakcí, ale je to patologie, která může vést k postižení. Epidemiologické studie ukazují, že například ve Spojených státech trpí touto chorobou 20% populace.

Jaké jsou příčiny deprese?

Hlavní příčiny deprese jsou způsobeny genetickými faktory (genetická predispozice) je velmi důležité posoudit, zda má pacient rodinnou anamnézu.

Stejně tak mohou být depresivní obrazy způsobeny fyziologickými faktory, osobní situací a příčinami prostředí. Níže vysvětlíme každý z těchto faktorů.

1. Genetické faktory

Pokud se v bezprostředním rodinném prostředí (rodiče a / nebo sourozenci) vyskytne deprese může zvýšit šance na získání tohoto onemocnění z 25% na 30%. Existují studie s monozygotickými dvojčaty (od jedné zygoty, která se po oplodnění rozdělí na dvě), které ukažte, že u jednoho ze sourozenců se pravděpodobnost deprese zvyšuje až o 50% v případě anamnézy v jiný. Pravděpodobnost je však u dvojčat (dizygotická dvojčata) výrazně snížena, a to až o 25% méně.

Jak věda postupuje v genetice, byly nalezeny geny související s predispozicí, že jedinec je více či méně náchylný k depresi (např.: transportér genů SERTs serotonin krátký). Odhaduje se, že na riziku deprese může být až 214 genů.

2. Fyziologické faktory

Deprese souvisí s poklesem neurotransmiteru nazývaného serotonin, konkrétně v dendritech, které přenášejí impulsy z axonu jednoho neuronu do soma druhého. Z tohoto důvodu psychiatři někdy používají skupinu léků, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, jejichž hlavní funkcí je zvýšení predispozice serotonergních hladin pacientů s depresí, z nichž nejznámější je bezpochyby ta, která se prodává pod značkou Prozac, jejíž účinnou látkou je fluoxetin.

Mohou být také použity jiné léky, jako jsou anxiolytika, která působí na jiný neurotransmiter: GABA (kyselina yaminomáselná)„ úzkost je považována za sestru deprese a jsou obecně spojeny ve větší či menší míře v závislosti na obrázek, nejčastěji se používají anxiolytické léky, jako jsou benzodiazepiny předepsat.

Mezi další příčiny patří endokrinní poruchy, to jsou další z nejčastějších příčin, s nimiž je deprese spojena, mezi nimiž vyniká cukrovka a hypertyreóza.

Na druhou stranu bylo pozorováno, že zánětlivé procesy, které ovlivňují mozek, významně zvyšují šance na rozvoj klinické deprese. To znamená, že celá řada problémů v těle může ovlivnit více či méně nepřímé k duševnímu zdraví, protože existuje mnoho biologických komplikací, které se nakonec generují záněty.

3. Osobní faktory

Je prokázáno, že prevalence tohoto onemocnění je významně vyšší u žen, zejména během těhotenství a po porodu (DPP) kvůli hormonálním změnám.

The poporodní deprese (PPD) Je definována jako přechodná porucha, ke které dochází mezi dvěma a čtyřmi dny po porodu a která spontánně zmizí během dvou týdnů. Existují dva typy PPD, deprese babyblues a depresivní porucha samotná.

V medicíně se tomu říká babyblues na mírné narušení nálady matky s mírnými depresivními příznaky. Projevuje se nedostatkem soustředění, úzkostí, smutkem, ale především nestabilitou nálady s velkou tendencí plakat. Nevyžaduje léčbu, protože po krátké době spontánně zmizí.

Nicméně, v případě PPD se příznaky objevují po 12 týdnech a představují akutnější obrazmohou nastat psychologické i fyzické příznaky, například v prvním případě se mohou objevit pocity bezcennosti, sebevražedné myšlenky nebo myšlenky související se smrtí, a v případě fyzických příznaků to může být mimo jiné bolest hlavy a střevní nepohodlí. V tomto případě je nutné lékařské ošetření.

Věk je také určujícím faktorem. Období mezi 35 a 45 lety je obdobím s nejvyšší incidencí tohoto onemocnění. I když také stojí za zmínku deprese u nezletilých, hlavně v období puberty a dospívání, věku, ve kterém prožíváme velmi důležité hormonální změny, zatímco psychologicky se definujeme jako lidé. V případě depresivního chování v dětství je nutné věnovat větší pozornost, protože může mít velmi odlišný projev než dospělých a někdy se maskuje pod jinými typy poruch, je však nesmírně důležité věnovat této oblasti zvláštní pozornost rodina.

4. Faktory prostředí

Jsou brány v úvahu příčiny prostředí všechny ty vnější podněty, které člověka ovlivňují a které mohou působit jako katalyzátory deprese.

Mohou vzniknout negativní rodinné a / nebo pracovní situace stres a vyvolat depresi, zvláště pokud má osoba v minulosti závislost na alkoholu nebo užívání drog. Nízký vztah s ostatními lidmi, stejně jako obtížnost komunikace a izolace jsou klíčovými faktory, které zvyšují pravděpodobnost, že si jedinec vytvoří obraz deprese.

Bibliografické odkazy:

• de Zwart PL, Jeronimus BF, de Jonge P a kol. (Říjen 2019). Empirický důkaz definic epizody, remise, zotavení, relapsu a recidivy deprese: systematický přehled. Epidemiologie a psychiatrické vědy. 28 (5): 544–562.
• Köhler-Forsberg, O.; Lydholm, C.N.; Hjorthøj, C.; Nordentoft, M.; Mors, O.; Benros, M.E. (2019). Účinnost protizánětlivé léčby na velkou depresivní poruchu nebo depresivní příznaky: metaanalýza klinických studií. Acta Psychiatrica Scandinavica, 139 (5): str. 404 - 419.
• Kotov R, Gamez W, Schmidt F, Watson D a kol. (2010). Propojení „velkých“ rysů osobnosti s úzkostí, depresemi a poruchami užívání návykových látek: metaanalýza. Psychologický bulletin. 136 (5): str. 768 - 821.