Čistě obsedantně kompulzivní porucha: příznaky a léčba

Když se zamyslíme nad příznaky obsedantně kompulzivní poruchy (OCD), obvykle se zaměříme na ty, které jsou pro tuto poruchu nejtypičtější. Jako neustálé čištění nebo nadměrná potřeba pořádku. Ne všechny OCD se však projevují stejným způsobem.

Ačkoli nutkání je velmi důležitým aspektem tohoto stavu, existují případy, kdy lidé zažívají posedlost, aniž by projevili jakýkoli druh nutkání. To znamená, že žádné viditelné příznaky chování. Tento podtyp OCD je znám jako čistá obsedantně kompulzivní porucha..

• Související článek: „12 typů posedlostí (příznaky a vlastnosti)"

Co je to čistá obsedantně kompulzivní porucha?

Čistá obsedantně kompulzivní porucha je podtypem OCD charakterizovaným přítomností myšlenek (posedlostí), které se v mysli člověka objevují opakovaně, dotěrně a nekontrolovatelně.

Na rozdíl od tradičního OCD se osoba s tímto typem onemocnění neúčastní rituálů ani chování viditelné fyzické (nutkání) související s posedlostí, takže jsou doprovázeny mentálními rituály skrytý.

Čistá obsedantně kompulzivní porucha byla mylně považována za méně závažnou variantu OCD. Ti lidé, kteří mají příznaky tohoto stavu, to však uvádějí

dotěrné myšlenky mohou být extrémně otravné a zneklidňující.

Navzdory skutečnosti, že těmto lidem je stanovena diagnóza čistě obsedantně kompulzivní poruchy, tato varianta se v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-V) jako samostatný nebo odlišný diagnostický štítek od OCD tradiční.

• Mohlo by vás zajímat: "Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): co to je a jak se projevuje?"

Jaké příznaky má?

Lidé s výlučně obsedantní variantou obsedantně kompulzivní poruchy však mají širokou škálu symptomů OCD Zjevné nebo viditelné nutkání v důsledku chování chybí.

Abychom lépe porozuměli, z čeho se tato porucha skládá, provedeme krátký přehled příznaků klinického obrazu OCD. Podle DSM-V je toc charakterizován přítomností posedlostí a nutkání.

Osoba může zažít posedlost ve formě rušivých a opakujících se obrazů a myšlenek. Obsah těchto myšlenek může být zaměřen na somatická, sexuální, náboženská nebo agresivní témata; stejně jako v otázky související s kontrolou, symetrií, čistotou nebo hygienou a organizací, mezi mnoha jinými.

Výsledkem těchto obsedantních myšlenek je, že člověk cítí potřebu provádět řadu opakujících se akcí známých jako nutkání. Tyto akce mohou být behaviorální nebo mentální, jako v případě čisté obsedantně kompulzivní poruchy, a jejich cílem je snížit úzkost způsobenou posedlostí.

Jakmile budou známy, můžeme si položit otázku, jaké příznaky pak charakterizují čistou obsedantně kompulzivní poruchu? Existují dva specifické příznaky, které lze použít k rozlišení čistého OCD od tradičního. Tyto příznaky formují se v přítomnosti mentálních rituálů a v neustálém hledání pohodlí.

1. Duševní rituály

U čisté obsedantně kompulzivní poruchy osoba provádí řadu mentálních rituálů určených ke snížení úzkosti. Tyto rituály může zahrnovat neustálé mentální prohlížení vzpomínek nebo informací, mentální opakování slov nebo mentální odvolání a provádění určitých akcí.

2. Neustálé hledání pohodlí

Kromě duševních nutkání mají tito lidé tendenci opakovaně a neustále hledat útěchu. Pacienti však toto chování nerozpoznávají jako nutkání.

Takové chování může znamenat potřebu a hledání bezpečí v sobě samém, neustálé vyhýbání se předmětům nebo situacím, které způsobují úzkost, a vyžadování bezpečí od ostatních lidí.

Další komplikací tohoto příznaku je to lidé blízcí pacientovi nemusí tomuto chování rozumět a interpretovat tyto požadavky jako potřeby, nikoli jako příznaky poruchy, takže mohou být unavené nebo rozrušené těmito neustálými požadavky na pohodlí

Některé studie prováděné s lidmi s diagnostikovanou čistou obsedantně kompulzivní poruchou zjistili, že tito lidé pohlíželi na obsedantní myšlenky jako na tabuizované nebo nepřijatelné myšlenky.

Nakonec můžeme dojít k závěru, že v této variantě OCD se objevují nutkání, ale že mají jinou formu než v tradiční diagnóze a navíc jsou mnohem méně zjevné kvůli jejich kognitivní povaze.

Je to tedy jiná varianta TOC?

I když je pravda, že některé výzkumy poukazují na možnost různých forem OCD, jiné naznačují, že pojem „čistý“ je nevhodný. Důvodem je to, že lidé, kteří zažívají tyto posedlosti bez viditelných nutkání chování, ano, účastní se skrytých mentálních rituálů.

Podle těchto studií je uznání těchto mentálních rituálů jako nutkání velmi důležité, protože to může být užitečné pro další diagnostiku a léčbu. těsný.

Pochopením, že takové rituály existují, mohou terapeuti a odborníci na duševní zdraví požádat pacienty o tyto příznaky. Bez těchto dotazů se pacienti mohou pokusit je skrýt nebo dokonce vůbec nevědí o jejich existenci.

Existuje léčba?

Léčba obsedantně kompulzivní poruchy, včetně její „čisté“ varianty, často zahrnuje podávání léků v kombinaci s psychologickou terapií, podpůrné skupiny a psychologická výchova.

1. Psychologická intervence

Tradičně, Kognitivně-behaviorální terapie byla považována za nejúčinnější léčbu pro OCD. V případě čisté OCD je však životně důležité, aby terapeut pochopil potřebu řešit také základní mentální rituály.

Naopak, pokud se má za to, že pacient prožívá pouze posedlosti, léčba nebude skutečně úplná a účinná.

• Mohlo by vás zajímat: "Druhy psychologických terapií"

2. Drogová terapie

Pokud jde o farmakoterapii, zahrnují léky indikované k léčbě OCD selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo tricyklická antidepresiva jako klomipramin.

Volba farmakologické léčby bude záviset jak na stavu pacienta, tak na ochotě a spolupráci při kognitivní terapii.