Anhedonia: manglende evne til at føle fornøjelse

Begrebet anhedonia er meget udbredt i både psykologi og psykiatri, fordi det refererer til et mærkeligt fænomen, der er meget relevant for den person, der oplever det: manglende evne til at føle glæde og en følelse af tilfredshed.

Det gør dette til et slag for livskvaliteten for patienter, der manifesterer det, fordi alt, hvad der kan knyttes til motivation, følelsen af ​​velvære eller interesse for ting forbliver annulleret.

Dernæst vil vi se, hvad anhedonia består af, og hvordan det har en indvirkning på menneskers livskvalitet.

Hvad er anhedonia?

Generelt er anhedonia det det totale fravær af behagelige og tilfredsstillende fornemmelser uanset i hvilken sammenhæng det er.

Med andre ord er anhedonia manglende evne til fuldt ud at opleve glæde og tilknyttede følelser, såsom glæde eller lykke. forståelse af humor i det, der omgiver os, og det har som en af ​​hovedårsagerne en ændring i personens mentale processer. Dette betyder, at det ikke kun manifesterer sig i et specifikt område, sådan sportsøvelse eller intime forhold, men i alle mulige oplevelser, som den pågældende lever.

Man skal dog huske på, at anhedonia i visse tilfælde ikke er helt global, og det manifesterer sig i visse områder af livet, som vi vil se. Musikalsk anhedonia, for eksempel, ville være en af ​​disse varianter, skønt der kun er lidt kendt om dette især ud over at det forekommer hos mennesker, der ikke kan nyde at lytte til musik.

Anhedonia kan forstås som om det var en omvendt anæstesi: i stedet for at blive ophævet alle smertefulde oplevelser, annulleres de, der producerer glæde eller en følelse af velvære. I sidste ende betyder det at opleve anhedonia at leve uden fornøjelse, uanset hvad vi gør.

Anhedonia er ikke en lidelse

Dette kan virke forvirrende, da anhedonia afslører en alvorlig tilstand, der skal behandles, men sandheden er, at er ikke i sig selv en psykisk lidelse. Det er et symptom, ikke et syndrom eller en psykologisk lidelse, selvom det normalt er en af ​​de forskellige former for udtryk typer af psykisk sygdom. Det vil sige, det er udtrykket for en patologi, der producerer denne effekt, men som også kan generere andre mentale problemer.

Forstyrrelser, hvor det er til stede

De lidelser, hvor anhedonia er mest almindelig, er især disse depressive lidelser: i depression er der normalt en følelsesmæssig udfladning og et lavt niveau af foregribende og fuldbyrdende glædeog en følelse, som patienter beskriver som en manglende evne til at nyde ting, der skal stimulere dem på en positiv måde. Noget lignende sker med forstyrrelsen kendt som dysthymia.

Imidlertid, anhedonia er også relativt almindelig i tilfælde af skizofreniSåvel som hos mennesker, der er blevet så afhængige af et stof (alkohol, kokain og andre stoffer), at de er vant til det og er blevet ufølsomme over for andre former for tilfredshed.

På den anden side er der bevis for, at anhedonia ikke udtrykkes på samme måde hos mennesker med depression som hos mennesker med skizofreni: i den første gruppe er dette Symptomet har tendens til at svækkes over tid, mens dette generelt ikke forekommer hos patienter med skizofreni, der har manifesteret dette. symptom.

Hvilke årsager kan frembringe fraværet af glæde?

De biologiske årsager til anhedonia forstås ikke godt, men der findes teorier. En af de mest antagne er, at dette symptom stammer fra en ændring i hjernens belønningssystem, placeret i strukturer relateret til limbisk system.

I normale situationer forårsager visse situationer, at en proces udløses i vores hjerne, der får os til at forsøge at gentage den oplevelse. Til dette genererer disse dele af hjernen fornemmelsen af ​​glæde, hvor hormoner som dopamin spiller en grundlæggende rolle. I anhedonia ville dette belønningssystem ikke være i stand til at aktivere mekanismen til at gentage adfærd, og derfra ville fraværet af glæde stamme.

Blandt de dele af hjernen, der har været relateret til anhedonia (ved at præsentere abnormiteter hos mange patienter, der præsenterer dette symptom) finder vi amygdala, orbitofrontal cortex og hypothalamus, strukturer, der griber ind i målsætning og motivation, enten fremmer eller hæmmer ønsket om at tilfredsstille behovet for glæde.

Nogle typer anhedonia

Her er nogle relativt almindelige specifikke anhedonia-varianter.

Social anhedonia

Der er et fænomen kendt som social anhedonia, hvori manglende interesse og manglende glæde vises specifikt i sociale oplevelser. Mennesker med social anhedoni finder ingen grund til at interagere med andre, medmindre dette svarer til meget specifikke materielle behov.

Desuden er social anhedoni ofte et af de første tegn på udseendet af skizofreni i nogle af dens former.

Derudover fra det, der er observeret fra forskning, hvor hjerneskanninger er blevet brugt, i hjernen hos mennesker med stærk anhedoni Der er også ændringer i dele af hjernebarken, der er ansvarlige for at udføre kognitive processer relateret til repræsentationen af ​​"jeg" og resten.

Seksuel anhedoni

Denne form for anhedonia forekommer normalt hos mænd, der, når de ejakulerer, ikke føler fornøjelse. Hos kvinder er der også en analog form for dette symptom, men det er mindre hyppigt.

Det er en ændring, der ikke kun skader livskvaliteten for dem, der først oplever seksuel anhedoni, men det er også et forholdsproblem, som du skal vide styre. Dette gør det ikke kun til et fænomen at blive behandlet psykologisk hos patienten, men det er også ofte nødvendigt at gribe ind gennem parterapi.

Mulige behandlinger

Da anhedonia er et symptom, skal du først kende dets rod, det vil sige den for at vide, hvordan man håndterer det neurologisk lidelse eller lidelse der producerer det.

Dette gør det muligt at opdage eksterne faktorer, der favoriserer og opretholder deres udseende (såsom stærkt stressende elementer) og Det vil også gøre det lettere, i tilfælde af at vælge en behandling, hvor der anvendes psykotrope stoffer, egnet.

Bibliografiske referencer:

• Beck, A.T. og Freeman, A. (1995). Kognitiv terapi af personlighedsforstyrrelser. Barcelona: Paidós.
• Blanchard J.J. Horan W.P. Brown S.A. (2001). Diagnostiske forskelle i social anhedoni: En langsgående undersøgelse af skizofreni og større depressiv lidelse. Tidsskrift for unormal psykologi. 110 (3): s. 363 - 371.
• Der-Avakian, A. Markou, A. (2011). Neurobiologien af ​​anhedonia og andre belønningsrelaterede underskud. Tendenser inden for neurovidenskab. 35 (1): s. 68 - 77.
• Jaspers, K. (1946/1993). Generel psykopatologi. Mexico: FCE.
• Vallejo-Riuloba, J. (1991):Kliniske tilfælde. Psykiatri. Barcelona: Salvat.
• Vallejo-Riuloba, J. (2002):Introduktion til psykopatologi og psykiatri. Barcelona: Masson.