Afasi: de vigtigste sprogforstyrrelser

En af grundene til, at neuropsykologi er, at det giver os mulighed for at se, i hvilket omfang mentale processer, der ser ud til at være en ting, i virkeligheden er resultatet af mange forskellige mekanismer, der virker samtidigt i den menneskelige hjerne. Det prosopagnosiafor eksempel er det et bevis på, at en person med evnen til at se perfekt kan blive ude af stand til at genkende menneskelige ansigter.

Selvom synet af noget, der burde være kendt, og dets anerkendelse synes at skulle gå hånd i hånd, er det bestemt en skade hjerneområder det kan få denne illusion til at forsvinde ved at tilsidesætte en af ​​disse mekanismer og få den anden til at fortsætte med at fungere uden den.

Men dette sker ikke kun med de grundlæggende mentale processer relateret til opfattelse, men det kan også udvides til dem, der er mere relateret til den mest abstrakte tanke. Afasier er for eksempel et eksempel på, hvordan visse aspekter af sprogbrug og mestringog ikke andre kan ændres fra visse læsioner i hjernen.

Hvad er afasi?

Afasi er en gruppe sprogforstyrrelser forårsaget af hjerneskade. I modsætning til hvad der sker med andre former for sprogforstyrrelser, såsom alexia, en afasi påvirker både det talte og det skrevne sprog.

En person med afasi har en nedsat evne til at bruge sproget selv, både i forståelse og i at producere det. selvom du ikke har nogen perceptuelle eller motoriske problemer, der kan forhindre dig i at høre eller se godt eller bevæge musklerne i munden til tale.

Hvad forårsager afasi?

De mange hjernelæsioner, der kan udløse udseendet af afasi (eller flere typer afasi samtidigt) er meget varierede, fordi netværket af neuroner, der spiller en rolle i sprogproduktion eller forståelse, er bredt distribueret.

Afasi anses generelt for at forekomme, når en skade forstyrrer strømmen af ​​information, gennem hvilken den sendes fra billeder og tanker til sproglige symboler organiseret efter sprogets struktur (på samme måde som når vi bemærker, at vi har et ord "på spidsen af ​​tungen") eller når denne hjerneskade forhindrer de ord, der høres eller læses, i at blive omdannet til billeder tanker.

Dette er dog stadig frugten af ​​diskussion, siden det er ikke klart, i hvilket omfang vores hjerne skelner mellem tanker formuleret som en del af sprog og tanker, der eksisterer uafhængigt af de sprog, der beherskes. På den anden side er begrebet "afasi" ret abstrakt. Snarere, hvad mange patienter med sprogforstyrrelser er, er typer afasi.

Typer afasi

Fra et praktisk synspunkt er det ikke så nyttigt at tale om årsagerne til afasi generelt, som det er at tale om de forskellige typer afasi, da dette gør det muligt at vide, hvad der især sker med hver patient. Desuden giver eksistensen af ​​disse forskellige former for afasi os mulighed for at se, at det på sprog faktisk er et puslespil af forskellige mentale processer, som normalt ikke ville forekomme os at overveje separat.

Derefter du kan læse, hvad disse typer afasi er.

Brocas afasi

Mennesker med Brocas afasi har flere vanskeligheder med at producere sprog end at forstå det. De har svært ved at skrive og tale, de tager lang tid at vælge de ord, de vil sige, og de har også problemer med at udtale og modulere stemmetonen. Symptomerne på denne type afasi kan påvises selv af en person, der ikke forstår patientens sprog.

Selvom de har mindre problemer med at forstå tekster eller mundtligt sprog i forhold til deres evne til at tale og skrive, er folk med Brocas afasi de vil ikke være i stand til bogstaveligt at gentage de sætninger eller ord, de høreruanset om de forstår dem eller ej.

Et eksempel på en fiktiv karakter med symptomer, der ligner Brocas klassiske afasi, er Hodor fra serien Game of Thrones og bøgerne Sang af is og ildSelvom han ser ud til at forstå, hvad der bliver sagt til ham, er hans evne til at tale næsten fuldstændig ophævet.

Wernickes afasi

I modsætning til hvad der sker i den tidligere type afasi, i Wernickes tale er flydende, og det er let at tale i et normalt tempo eller endda meget hurtigt, mens man opretholder korrekt udtale og intonation.

Generelt setninger eller ord produceret af en person med Wernickes afasi er imidlertid ikke godt konstrueret, da ord ofte erstattes af andre tilhørende det samme semantiske felt (f.eks. udskift "ovn" med "vaskemaskine"), skift nogle fonemer for andre (skift "kat" til "gado") eller sætninger er konstrueret med store syntaktiske fejl, hvor intet kan forstås, fordi der ikke er nogen tilstrækkelig struktur, og verb er blevet erstattet af adverb, substantiver med artikler, etc.

Hvad mere er, i denne type afasi er forståelsen af ​​mundtligt og skriftligt sprog ret ændretsamt evnen til at gentage ord.

Ledningsafasi

Hvis læsionen i Brocas og Wernickes afasi påvirker de områder, der er relateret til henholdsvis produktion af sprog og organisering af sprog For at danne meningsfulde enheder i ledningsafasi påvirker hjerneskade netværket af neuroner, der forbinder disse to kerner i hjernen. hjerne.

Derfor vil en patient med denne type afasi have flydende tale, og hans evne til at forstå sprog forbliver i en relativt god tilstand, men Du vil ikke være i stand til bogstaveligt at gentage de ord eller sætninger, som du hører og ser skrevet, da for at være i stand til det, skal kredsløbene, der fører fra den del af hjernen, hvor den genkendes, være intakte. ord eller sætning som en meningsfuld helhed op til det, hvori denne information "oversættes" til taleinstruktioner eller skrivning.

Derudover har de udtryk, der produceres, i denne type afasi også en tendens til at præsentere forkert erstatning af fonemer og ord.

Global afasi

En anden type afasi er global afasi. Består af en generel sproghæmning, der alvorligt påvirker både sprogproduktion og forståelse. Generelt kan mennesker med dette syndrom heller ikke gentage ord eller sætninger og i nogle tilfælde De kan kun sige en eller et par stavelser eller ord, som de vil gentage uanset sammenhæng.

Transkortikale afasi

Det transkortikale afasi De er karakteriseret ved at opretholde evnen til at gentage sætninger og ord, noget der ikke forekom i de fire tidligere typer afasi.

Transkortikal motorafasi

I dette syndrom er der symptomer svarende til Brocas afasi, med ikke-flydende tale og evnen til at forstå sprog mere bevaret, men tilføje muligheden for at gentage de sætninger, de hører eller læser, uanset hvor længe. Det vil sige, at en person med transkortikal motorafasi ikke er i stand til at tale spontant, men kan gentage alt.

Transkortikal sensorisk afasi

Det ligner en version af Wernickes afasi, hvor du kan gentage, hvad du hører, men ikke hvad du læser. Hvad mere er, nogle gange gentages alle slags stavelser eller ord, der er hørt, ufrivilligt, et fænomen kendt som ekkolali.

Blandet transkortikal afasi

Denne type afasi ligner en mild version af global afasi, hvori evnen til at gentage bevares, selvom det, der siges, ikke forstås. Echolalia er også almindelig blandt de typiske symptomer på denne klasse af sproghæmning.

Anomisk afasi

I modsætning til hvad der sker med resten af ​​afasi, i anomisk afasi både sprogproduktion og forståelse kan være næsten normal, og dens vigtigste symptom er anomiedet vil sige vanskeligheden med at finde de rigtige ord til at sige noget. Mennesker med anomisk afasi har en tendens til at bruge mange generiske udtryk som "ting", "det" osv.

Fra tid til anden får disse vanskeligheder dem til at bruge omløb, for at forsøge at forklare sig igen ved hjælp af alternative sætninger eller forlænge det, der bliver sagt meget for at forsøge at samle detaljerne og sporene om, hvad der ønskes sige.

Sproget er mere kompliceret, end det ser ud til

Det er ikke altid let at vide, hvordan man identificerer de typer afasi, som nogle patienter præsenterer siden symptomer kan variere meget og være mere eller mindre alvorlige, men i dem alle (undtagen den globale) er det klart, at bag brugen af ​​sprog er der mange dele af hjernen mere eller mindre specialiseret i en opgave og koordinering med hinanden, så alt fungerer som skulle gerne.

Derfor kan visse evner gå tabt, mens andre, nært beslægtede med den tidligere, bevares.