Følelsesmæssig afhængighed af Borderline Personality Disorder

En personlighedsforstyrrelse defineres som en mismatch baseret på et stift og usundt tankemønster. Dette udtryk omfatter et sæt forstyrrelser eller abnormiteter, der opstår i affektive dimensioner, af det sociale forhold til enkeltpersoner og motiverende områder. Op til 60% af de psykiatriske patienter har en eller anden form for personlighedsforstyrrelse, så det betragtes som den mest almindelige diagnose inden for psykiatrien.

Borderline Personality Disorder (BPD eller BPD, til sin engelske oversættelse Borderline Personality Disorder) er defineret som en personlighedsforstyrrelse præget af følelsesmæssig ustabilitet, ekstremt polariserede og dikotome tanker, kaotiske interpersonelle forhold og markant impulsivitet. Det er inkluderet i klynge-B på diagnostisk niveau inden for de såkaldte “dramatiske-følelsesmæssige” lidelser. Det deler en kategori med histrionisk personlighedsforstyrrelse, narcissistisk og antisocial.

Forekomsten af ​​BPD anslås til at være 1,6% inden for den almindelige befolkning, men den repræsenterer 20% af de psykiatriske patienter. Disse tal kan være forudindtaget, og forekomsterne er sandsynligvis betydeligt højere på grund af det sociale stigma, som (desværre stadig) indebærer at blive diagnosticeret med en psykologisk lidelse. I de følgende linjer,

Vi undersøger forholdet mellem følelsesmæssig afhængighed i Borderline Personality Disorder. Gå ikke glip af det.

• Relateret artikel: "Borderline personlighedsforstyrrelse: årsager, symptomer og behandling"

Diagnose af Borderline Personality Disorder (BPD)

Før vi dykker ned i sammenhængen mellem begge begivenheder, ser vi det nødvendigt at give offentligheden en række penselstrøg om karakteristika ved Borderline Personality Disorder. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DMS-5), ratificeret i 2013 af foreningen of Psychiatry (APA) sidder stol i diagnosen af ​​psykiske lidelser er henviser.

Ifølge denne kilde Patienten med BPD skal have mindst 5 af følgende funktioner i mere end et år:

• Hektiske bestræbelser på at undgå forladelse, det være sig ægte eller forestillet.
• Et mønster af ustabile interpersonelle forhold, der er kendetegnet ved ekstreme poler af idealisering og devaluering af mennesker.
• Ændring af identitet: konstante ændringer i den opfattelse, som patienten har af sig selv.
• Impulsivitet på mindst to områder, der kan være skadelige for patienten: at bruge for mange penge, stofmisbrug, spise at fylde osv.
• Affektiv ustabilitet, præget af karakterens reaktivitet. For eksempel er episoder med dysfori, angst eller irritabilitet, der kun varer et par timer, typiske.
• En kronisk følelse af tomhed.
• Vanskeligheder med at kontrollere følelser af vrede og aggressivitet. Kampe og direkte konfrontationer er almindelige hos disse patienter.
• Midlertidige paranoide ideer.

Ud over alle disse data af interesse er medicinsk forskning som f.eks Borderline personlighedsforstyrrelse (StatPearls, NCBI) angiver, at Borderline Personality Disorder opstår som en kombination af genetisk disposition kombineret med begivenheder i barndommen og visse neurobiologiske dysfunktioner. Arvelighedsmønsteret for BPD har vist sig at være 50%, endda mere end depressive lidelser. På den anden side har op til 70% af patienterne oplevet vold, seksuelt misbrug eller forsømmelse i barndommen.

• Du kan være interesseret i: "Følelsesmæssig afhængighed: den patologiske afhængighed af din sentimentale partner"

Følelsesmæssig afhængighed og BPD

I det første af punkterne i diagnosen af ​​denne patologi, Det fremgår, at følelsesmæssig afhængighed og borderline personlighedsforstyrrelse er vidt forbundet. BPD-patienten er kendetegnet ved en markant følelse af tomhed og har desuden en irrationel (og uberettiget) frygt for at blive forladt af folket omkring ham. Under alle omstændigheder, ud over "åbenlyse" kausaliteter, kræver vi videnskabelige kilder for at bekræfte vores mistanke.

Studiet Afhængighed, ustabil stemning og træk ved konsekvenser for diskriminerende borderline personlighedsforstyrrelse, udgivet i 2019, udforsker sammenhængen mellem BPD og følelsesmæssig afhængighed, følelsesmæssig ustabilitet og inkonsekvens. Til dette blev i alt 305 patienter taget opdelt i 3 grupper: diagnosticeret med BPD, patienter med andre personlighedsforstyrrelser og en standardprøvegruppe, det vil sige en befolkningssektor ikke patologisk.

Derefter blev der udført en standardiseret undersøgelse (IDCP-2) for hver af befolkningen i alle grupper. prøve, der består af 206 spørgsmål, der kan vurderes fra 1 til 4, fra "det har intet at gøre med mig" til "Definerer mig." Dette spørgeskema kvantificerer de faktorer, der er mest relateret til Borderline Personality Disorder, såsom selvdevaluering, usikkerhed, angst, frygt for opgivelse, selvbilledesproblemer, impulsivitet, beslutningstagning risikabelt osv.

Statistisk analyse viste en signifikant sammenhæng mellem BPD-patienter og følelsesmæssig afhængighed, men også med følelsesmæssig ustabilitet og inkonsekvens. Desuden blev det observeret, at inden for de faktorer, der er omfattet af sektoren "afhængighed" (selvdevaluering, frygt for opgivelse og usikkerhed), frygt for opgivelse var den bedste forudsigelse for alle. Dette giver meget mening på et psykologisk plan, da usikkerhed, lavt selvværd og impulsivitet let er forbundet med frygt for at være alene.

Den videnskabelige artikel Interpersonel afhængighed i borderline personlighedsforstyrrelse: klinisk sammenhæng og empirisk bevis går endnu længere, da det bestemmer, at der er en klar comorbiditet mellem borderline personlighedsforstyrrelse og afhængig personlighedsforstyrrelse. Det anslås, at BPD forekommer med andre følelsesmæssige lidelser i 80-96% af tilfældene det kan forventes, at der vil blive fundet fælles punkter mellem flere af disse enheder hos mange patienter.

En klar kausalitet

Med disse videnskabelige data har vi vist, at sammenhængen mellem BPD og følelsesmæssig afhængighed er mere end klar. Frygt for opgivelse er et meget stærkt diagnostisk kriterium, når man identificerer en patient med Borderline Personality Disorder, så behovet for ikke at miste kære er et typisk træk hos mennesker, der lider af denne patologi.

Endelig vil vi understrege, at BPD og andre lidelser kan behandles. I dette specifikke tilfælde er der ingen medicin godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til patologi, da effekten af ​​antidepressiva, antipsykotika og andre lægemidler er ganske begrænset. Under alle omstændigheder har det vist sig, at anvendelsen af ​​psykoterapi forbedrer patientsymptomerne før denne ændring er det vigtigt at gå til psykologen.

Bibliografiske referencer:

• Carvalho, L. D. F., og Pianowski, G. (2019). Afhængighed, ustabil stemning og træk ved konsekvenser for diskriminerende borderline personlighedsforstyrrelse. Tendenser inden for psykiatri og psykoterapi (AHEAD).
• Lieb, K., Zanarini, M. C., Schmahl, C., Linehan, M. M., & Bohus, M. (2004). Borderline personlighedsforstyrrelse. The Lancet, 364 (9432): 453-461.
• Borderline Personality Disorder, Jennifer Chapman; Radia T. Jamil; Carl Fleisher (2020). StatPearls.
• Bornstein, R. F., Becker-Matero, N., Winarick, D. J. og Reichman, A. L. (2010). Interpersonel afhængighed i borderline personlighedsforstyrrelse: Klinisk sammenhæng og empirisk bevis. Journal of Personality Disorders, 24 (1), 109-127.