Depressiv neurose: symptomer, årsager og behandling

Ved du hvad depressiv neurose er? Det er en type depression, der oprindeligt havde at gøre med ændringer i systemet nervøs, men det har lidt efter lidt udviklet sig til at blive det, vi i dag kender som dysthymi.

Selv om det er et udtryk, der i øjeblikket er i ubrugt, havde det på det tidspunkt meget efterspørgsel ud over at komme fra psykoanalyse, en meget anerkendt orientering i tidligere tider. I denne artikel vil vi vide, hvad depressiv neurose er, hvilke symptomer den forårsager, og hvad er de mest anvendte behandlinger til behandling af den.

• Relateret artikel: "Neurose (neurotisme): årsager, symptomer og egenskaber"

Hvad er neurose?

Før vi forklarer, hvad depressiv neurose består af, lad os definere, hvad neurose er. Neurose Det er et koncept, der oprindeligt blev introduceret af den skotske læge William Cullen i år 1769.

Cullen brugte dette udtryk til at henvise til alle de sensoriske og motoriske lidelser, der var forårsaget af visse sygdomme i nervesystemet.

Senere og inden for klinisk psykologi blev udtrykket "neurose" imidlertid brugt til at betegne dem psykiske lidelser, der fordrejer individets rationelle tænkning, og som forstyrrer funktionen af ​​alle områder af deres liv.

Det er dog også rigtigt, at en person kan være neurotisk (hvilket har at gøre med obsessive tanker, en negativ tilstand, skyldfølelse, "paranoias" ...) uden behov for at betragte denne neurose som en lidelse mental. Det hele afhænger af graden af ​​symptomerne og deres indblanding i det daglige liv.

Symptomer

De typiske symptomer og tegn på neurose er:

• Manglende interesse i at gøre behagelige ting
• Konstant følelsesmæssig nød
• Overdreven bekymringer
• Fortsat sorg
• Irritabilitet
• Angreb på vrede eller vrede på andre
• Ændringer i interpersonelle relationer
• Intolerance over for andre
• Angst
• Følelser af angst og skyld
• Manglende evne til at beslutte korrekt
• Overdreven generthed
• Abulia
• Anhedonia
• Ritualer eller gentagen adfærd

På det psykofysiologiske niveau, de symptomer, der vises De er:

• Overdreven sveden (især i hænderne)
• Søvnforstyrrelser eller problemer
• Hovedpine eller migræne

Depressiv neurose: hvad er det?

Depressiv neurose (også kaldet neurotisk depression) er et udtryk, der tidligere blev brugt i psykiatrien at betegne de depressioner, hvis oprindelse blev forklaret af en intrapsykisk konflikt. Oprindelsen til beskrivelsen af ​​dette billede er psykoanalytisk.

På den anden side, udtrykket "neurotisk depression" blev specifikt introduceret af Sándor Radóog blev senere erstattet af dysthymi (i øjeblikket dysthymisk lidelse). Så i øjeblikket bruges udtrykket neurotisk depression ikke længere, men dysthymi (de ville være ækvivalente).

Dysthymi refererer på sin side ikke længere til psykodynamiske eller psykoanalytiske begreber og defineres (ifølge DSM-5, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) som en kronisk deprimeret stemning det meste af dagen de fleste dage, med en minimumsvarighed på 2 år (1 år for børn).

Depressiv neurose, som vi kan sige er en undertype af depression eller en undertype af neurose (afhængigt af forfatteren), er karakteriseret ved følgende symptomer: trist humør det meste af tiden, lav selvtillid, lav selvtillid, overdreven selvkritik og fysiske forstyrrelser.

• Du kan være interesseret: "Typer af depression: dens symptomer, årsager og egenskaber"

Symptomer

Typiske symptomer på depressiv neuroseud over de allerede nævnte er:

1. Deprimeret humør

Den består af det vigtigste symptom på depressiv neurose såvel som depression.

2. Tab af energi

Der er et tab eller fald af energi.

3. Sænkede kognitive processer

Hovedsagelig, tale og tænkning er langsommere. Derudover er der en ekstra vanskelighed ved at koncentrere sig.

4. Apati

Apati er en generel tilstand af uinteresse kombineret med manglende motivation til at gøre ting. Hos patienter med depressiv neurose er der desuden et fald i produktiviteten i alle sanser.

5. Abulia

Apati er manglen på vilje eller energi, når man gør ting eller bevæger sig. Således har personen med depressiv neurose normalt ikke lyst til at gøre "ingenting", det er meget vanskeligt for dem at starte eller gøre noget, såsom at stå op om morgenen, undgå sociale aktiviteter osv.

6. Fortvivlelse

De vises også ofte følelser af fortvivlelse.

7. Lavt selvværd

Selvværd er normalt lavt som ved andre typer depression eller neurose.

8. Høj selvkritik

Patienten også udtrykker ofte selvkritiske tanker (eller meddelelser) over for mig selv.

9. Følelse af raseri

Der vises en følelse af vrede, der kan få patienten til at "eksplodere" i visse situationer.

10. Vanskeligheder med at afgøre

Patienten er ikke i stand til selv at beslutte, og dette kan ske selv i lyset af "lette" eller daglige (hverdagslige) beslutninger.

11. Manglende eller overskydende appetit

Sult er også ændret, og et overskud af appetit eller et underskud på det kan forekomme.

12. Skyldfølelse

Skyldfølelser er et andet meget karakteristisk symptom på depressiv neurose (som også ofte forekommer i depression).

13. Søvnforstyrrelser

Endelig vises også søvnforstyrrelser eller -forstyrrelser, såsom søvnløshed eller manglende evne til at hvile sig (forfriskende søvn).

• Du kan være interesseret: "Top 7 søvnforstyrrelser"

Årsager

Depressiv neurose har en multifaktoriel oprindelse. Psykoanalyse er en af ​​de retninger inden for psykologi, der har forsøgt at besvare hvilke er årsagerne til depressiv neurose (ud over at være den retning, hvorfra færdig).

Ifølge denne orientering ville oprindelsen af ​​depressiv neurose være relateret til ubehagelige oplevelser fra udlandet, med visse traumatiske omstændigheder og med stressfaktorer. De eksterne faktorer, der kunne forårsage nævnte neurose, ville være af stor betydning for individet.

Stressorer

Med hensyn til de nævnte stressfaktorer finder vi to grupper inden for dem:

1. Individuel præstation

Det ville være de faktorer, der har at gøre med individets egen præstation; Hvis han laver forskellige "fejl" eller "fiaskoer" i forskellige aspekter af sit liv, kan han udvikle en alt for kritisk følelse af sig selv (og endda sit eget liv).

2. Fakta om følelsesmæssig mangel

Ifølge psykoanalysen og som den anden gruppe af stressfaktorer, der kan være oprindelsen til depressiv neurose, finder vi de såkaldte "begivenheder med følelsesmæssig deprivation".

Et eksempel på denne type begivenhed ville være en tilfældig adskillelse fra vores kære.og ikke har de nødvendige ressourcer (følelsesmæssigt) til at imødegå situationen på en sund måde.

Behandling

De behandlinger, der normalt bruges i depressiv neurose er:

1. Psykologisk behandling

Når det kommer til behandling af depressiv neurose (husk den aktuelle dysthymiske lidelse) er der forskellige muligheder inden for psykologisk terapi. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er den mest effektive behandling i dag i denne forstand (også til behandling af andre typer depression).

Nogle af de værktøjer eller teknikker, der mest bruges i forbindelse med CBT, er:

• Kognitive teknikker (for eksempel kognitiv omstrukturering)
• Planlægning af sjove aktiviteter
• Miljømodifikationsteknikker (for eksempel stimuluskontrol)
• Træning i sociale færdigheder (EHS)

På den anden side antyder nogle undersøgelser, som f.eks. Besteiro og García (2000), at hypnose også kunne betragtes som en af ​​de mest effektive behandlinger for depressiv neurose sammen med afslapning (anden placere).

Formålet med psykologisk terapi i disse tilfælde og på en generisk måde vil være forbedre patientens humør og arbejde med deres mest interne konflikter.

2. Farmakoterapi

Med hensyn til farmakologisk behandling af depressiv neurose skal det nævnes, at der ikke er noget lægemiddel at "helbrede" denne lidelse (som praktisk talt ingen mental lidelse), og at det mest ideelle altid vil være at gå til en tværfaglig behandling, der også inkluderer psykologisk terapi.

Imidlertid anvendes antidepressive lægemidler mest, især SSRI'er (hæmmere) Selektiv serotoninoptagelse), som udgør den førsteklasses farmakologiske behandling valg. Eksempler på SSRI-lægemidler er: fluoxetin, sertralin, paroxetin og fluvoxamin.

Bibliografiske referencer:

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser. Madrid: Panamericana.
• Besteiro-González, J.L. og García-Cueto, E. (2000). Anvendelse af hypnose til behandling af svær depression. Psicothema, 12 (4): 557-560.
• Laplanche, J. & Pontalis, J.B. (nitten seksoghalvfems). Ordbog over psykoanalyse (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Under ledelse af Daniel Lagache. Buenos Aires: Paidós.
• Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. og ven, jeg. (2010). Vejledning til effektive psykologiske behandlinger I og II:. Madrid: Pyramide.
• Vallejo J. & Menchón, JM. (1999). Dystymi og andre ikke-melankoliske depressioner. I: Vallejo J, Gastó C. Affektive lidelser: angst og depression (2. udgave). Barcelona: Masson.