De 3 forskelle mellem lorazepam og lormetazepam

Angstlidelser spredes som en løbeild i den almindelige befolkning, som enhver en person, der tilhører et globaliseret land, kender førstehånds det svimlende tempo, hvormed samfund.

Derfor er det ikke tilfældigt, at brugen af ​​angstdæmpende midler og hypnotika er steget i næsten alle.

Trods receptpligtig behandling er misbrug af disse stoffer en voksende bekymring for folkesundhedsorganisationer. Baseret på denne grund bliver det vigtigt at vide nøjagtigt forskellene mellem de stoffer, der forsøger at adressere patologier af nervøs karakter. Her vil vi fokusere på forskellene mellem lorazepam og lormetazepam.

• Relateret artikel: "Benzodiazepiner (psykoaktivt stof): anvendelser, virkninger og risici"

Vigtigste forskelle mellem lorazepam og lormetazepam

Lorazepam, alprazolam, oxazepam, temazepam, lormetazepam, triazolam... Utvivlsomt kan antallet af angstdæmpende stoffer, der ender på "pam", forårsage forvirring selv hos de største eksperter inden for området. Derfor vil vi her tale om de 3 forskelle mellem lorazepam og lormetazepam, to benzodiazepiner udbredt i den farmaceutiske verden.

For det første ser vi afgørende betydning for rammen situationen med angst og de lidelser, det medfører. Forskellige undersøgelser viser os data af stor interesse:

• I USA forekommer angstlidelser hos næsten 13% af befolkningen.
• Generel angstlidelse ses hos 5% af verdens befolkning.
• Den globale prævalens af tvangslidelse (OCD) er 2,1%.
• Af disse grunde er det globale forbrug af angstdæmpende stoffer steget med 4,5% i de sidste 8 år.

Det kan synes, at en forekomst af generaliseret angstlidelse på 5% er meget lav, men vi skal huske en ting i tankerne: ikke alle tilfælde er diagnosticeret, og vi står over for en variant, der kræver varighed. Mange mennesker lider af meget stærke episoder af angst, men hvis disse ikke vedvarer over tid, betragtes de ikke som en lidelse som sådan. Således ville tallene helt sikkert puste op, hvis vi tog højde for alle mulige betydninger af udtrykket "angst".

Før vi forklarer forskellene mellem lorazepam og lormetazepam, skal vi tage højde for det begge lægemidler er inden for gruppen af ​​benzodiazepiner. Disse defineres som centralnervesystemets virkende psykotrope medikamenter med beroligende, hypnotiske, angstdæmpende, krampestillende, amnesiske og muskelafslappende virkninger.

Det spanske agentur for medicin og sundhedsprodukter (AEMPS) offentliggjorde brugsrapporten af angstdæmpende stoffer i årene 2000-2018 i Spanien, som indeholder de mest aktive ingredienser forbrugt. Øverst på listen har vi lorazepam, da det akkumulerer et forbrug på 39,47%. Resten af ​​nyhederne er ikke positive, for i 2011 svarede antallet af defineret daglig dosis (DDD) af denne type medicin til 82,9 DDD pr. 1.000 indbyggere pr. Dag.

I de senere år er tingene steget i luften, da andre kilder indikerer, at forbruget af angstdæmpende stoffer er steget med 57% fra 2000 til 2012. Derudover er tallene i vores land nogle af de højeste i Europa og overgår Tyskland eller Det Forenede Kongerige. Det er nødvendigt at udsætte disse data, da du skal være forsigtig med denne type medicin og den afhængighed, de genererer.

Lad os nu se forskellene mellem lorazepam og lormetazepam.

1. Nøglen til forskellene ligger i deres anvendelse

Selvom begge hører til gruppen af ​​benzodiazepiner, lorazepam og lormetazepam anvendes til relativt forskellige lidelser.

For det første er lorazepam et angstdæmpende middel med beroligende, muskelafslappende, antikonvulsive og amnesiske egenskaber. Det har en høj styrke, da dets biotilgængelighed (den hastighed og effektivitet, hvormed den når målvæv) er 90% og når sin maksimale koncentration to timer efter administration mundtlig. Ifølge lægemidlets egen medicinske indlæg anvendes lorazepam i følgende tilfælde:

• Kortvarig behandling af alle angsttilstande, associeret eller ikke med organiske lidelser, som virker uden at påvirke individets aktiviteter.
• Søvnforstyrrelser.

På den anden side er lormetazepam en kortvirkende benzodiazepin med hypnotiske egenskaber, angstdæmpende midler, krampestillende midler, beroligende midler, hukommelsestab og muskelafslappende middel (ja, næsten det samme som lorazepam). Den væsentlige forskel mellem denne medicin og lorazepam er i dens hypnotiske egenskab. Dette betyder, at det næsten udelukkende bruges til kortvarig behandling af søvnløshed.

Dette lægemiddel normaliserer tiden til at falde i søvn og varigheden af ​​det, mens det reducerer antallet af afbrydelser for at hvile om natten. Af denne grund kan den også bruges til at inducere søvn i perioder før og efter operation.

Som vi kan se, er den væsentlige funktionelle forskel mellem begge lægemidler den lorazepam bruges til et bredt spektrum af situationer til bekæmpelse af angst (da det ikke alvorligt påvirker individets kognitive evner), mens lormetazepam søger, at patienten har en dyb og uafbrudt søvn.

• Du kan være interesseret i: "Lorazepam: Anvendelser og bivirkninger af dette lægemiddel"

2. To typer administration af to forskellige lægemidler

Ved igen at følge de medicinske foldere til hvert af medikamenterne kan vi opdage endnu flere forskellige egenskaber mellem lorazepam og lormetazepam. De anvendte doser er uden tvivl et andet element mellem begge behandlinger.

Først og fremmest anbefales administration af lorazepam (så længe det er ordineret af en professionel) i angstbilleder i en samlet koncentration på 0,5 mg til 3 mg fordelt på forskellige doser i løbet af dagen. Denne dosis kan øges eller nedsættes i henhold til patientens alder eller hans psykologiske behov. Generelt bør behandlingen ikke overstige 8-12 uger (altid være så kort som muligt). Til behandling af søvnløshed anbefales en enkelt dosis på 1 mg i første omgang, som kan øges til 4 mg, altid inden sengetid.

På den anden side, i modsætning til lorazepam til angstdæmpende brug, lormetazepam-dosen anbefales at være enkelt og 1 mg 15 til 30 minutter før patienten lægger sig. Da det har en unik hypnotisk virkning, overvejes dets administration i løbet af dagen i små doser ikke. Derudover kan dosis i dette tilfælde kun øges til 2 mg i begge tilfælde. Som med alle benzodiazepiner skal behandlingen stadig vare så lidt som muligt.

3. Forskelle i popularitet

Som vi tidligere har sagt, er lorazepam (sammen med alprazolam) flagskibet benzodiazepiner for så vidt angår det generelle forbrug. I Spanien fører f.eks. Lorazepam forbrug med næsten 40% af alle receptpligtige angstdæmpende midler. De efterfølges af alprazolam (27,96%) og diazepam (16,46%). Mellem 2000 og 2011 blev der i alt beregnet 20,5 defineret daglig dosis (DDD) af lorazepam pr. 1000 indbyggere pr. Dag. Det blev også registreret, at deres forbrug steg med 75% i dette interval.

I det foregående afsnit er vi ikke stoppet med at bevæge os inden for angstdæmpende medicin, så det er normalt lorazepam er på toppen af ​​bjerget, men tingene ændrer sig, når vi ser på hypnotika. Inden for sit eget land er lormetazepam konge, da der mellem 2000 og 2011 blev beregnet i alt 18,3 DDD pr. 1000 indbyggere pr. Dag. Ting bliver mere interessante, når vi overvejer, at dette lægemiddel øgede sit forbrug med 103% i det målte interval.

En ting fremgår tydeligt af al denne konglomeratterminologi: forbruget af lorazepam er mere mere udbredt end lormetazepam, men begge er de dominerende stoffer inden for deres egen gruppe af handling.

Genoptag

Som vi har set, er forskellene mellem lorazepam og lormetazepam i detaljerne: man fokuserer mere på søvnterapi og en anden til generel angst, de administreres på forskellige måder, og lorazepam er relativt mere udbredt i befolkningen generel. Ikke desto mindre, Da de begge er benzodiazepiner, har de mange flere karakteristika end dem, der adskiller dem.

Endelig er det nødvendigt at understrege, at alle disse lægemidler præsenterer forskellige komplikationer: de skaber afhængighed, de kan føre til en rebound-effekt og kan bringe livet til mennesker med luftvejssygdomme og andre patologier (såsom apnø) drøm). Derfor bør administrationen kun overvejes på recept og i meget strenge perioder.

Bibliografiske referencer:

• Lorazepam tegner sig for 40% af forbruget af angstdæmpende stoffer i Spanien, redacciónmedica.com.
• Farmakologisk behandling af psykiske lidelser i den primære sundhedspleje (WHO). Samlet den 24. september i https://www.who.int/mental_health/management/psychotropic_book_spanish.pdf
• Vicente Sánchez, M. P., Macías Saint-Gerons, D., González Bermejo, D., Montero Corominas, D. og Catalá-López, F. (2013). Udviklingen i brugen af ​​angstdæmpende og hypnotiske lægemidler i Spanien i perioden 2000-2011. Spanish Journal of Public Health, 87 (3), 247-255.