Primperan (metoclopramid): anvendelser og bivirkninger

Metoclopramid, bedre kendt som Primperan, er en meget brugt medicin til behandling af alle former for kvalme og opkastninger siden 1980'erne. I lang tid blev det betragtet som et af de sikreste stoffer på markedet.

Primperan er dog indiceret til specifikke anvendelser og bør ikke bruges uden recept, som mange mennesker har tendens til at gøre; I denne artikel forklarer vi hvorfor.

Hvad er metoclopramid?

Det generiske navn for Primperan er 'metoclopramid'. Andre mindre almindelige handelsnavne omfatter Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit og Rilaquin.

Hovedvirkningen af ​​metoclopramid er antiemetisk.- fungerer som receptorantagonist dopaminerg D2 og 5-HT3 serotonerge receptorer, hvilket mindsker sandsynligheden for, at den person, der indtager det, kaster op.

Derudover Primperan afslapper fordøjelseskanalen, øger tonen i den nedre esophageal sphincter og forstærker mavekontraktioner. Af denne grund er det klassificeret i gruppen af ​​prokinetiske lægemidler, som letter tarmtransit.

Metoclopramid indgives oralt. Dens virkning varer cirka 6 timer, og dens maksimale styrke indtræder mellem en halv time og to timer efter indtagelsen.

Hvad bruges Primperan til?

Metoclopramid bruges ofte til at behandle enhver form for kvalme; Men i de senere år har videnskabelige undersøgelser specificeret de vigtigste indikationer af dette lægemiddel.

1. Kvalme fremkaldt af kemoterapi og strålebehandling

Primperan er ofte ordineret for at forhindre opståen eller reducere intensiteten af ​​kvalme og opkastning, der opstår under kemoterapi og strålebehandling af kræft.

Brugen af ​​antiemetiske lægemidler tjener også til forhindre udvikling af forudgående kvalme og opkastning, som opstår, når kroppen forbinder terapi med starten af ​​disse symptomer. Det kan også ske, at kvalme er betinget af lugten eller smagen af ​​mad, der blev indtaget efter disse behandlinger.

2. Postoperative behandlinger

Metoclopramid er indiceret til personer, der oplever kvalme og opkastning. som følge af kirurgiske operationer. Det bruges også til at behandle det fald i intestinal transithastighed, der opstår efter nogle indgreb, især i fordøjelsessystemet.

3. Opkastning forårsaget af migræne

kvalme og opkast akut migræne induceret de behandles ofte med Primperan. Derudover kombineres det normalt med smertestillende medicin mod migræne som f.eks paracetamol fordi metoclopramid letter dets absorption, hvilket øger dets effektivitet.

Hvis det bruges til at behandle migræne, er det tilrådeligt at tage Primperan i små doser, da en forøgelse af dem ikke forstærker virkningerne men det øger sandsynligheden for at udvikle bivirkninger, især døsighed og akatisi (rastløshed fysisk).

• Du kan være interesseret i: "De 7 typer migræne (karakteristika og årsager)"

4. Fordøjelses- og mavelidelser

Primperan kan være effektiv at lindre symptomerne på forskellige mave-tarmlidelser. Særligt bemærkelsesværdig er kronisk halsbrand eller gastroøsofageal refluks, en sygdom, hvor væske fra maven trækker sig tilbage i spiserøret, irriterer det og forårsager symptomer som hoste og synkebesvær sluge.

Også brugt til behandling af gastroparese, det vil sige faldet i kapaciteten til mavetømning. Specifikt synes det nyttigt til diabetisk gastroparese; I denne lidelse beskadiger de høje glukoseniveauer, der er typiske for diabetes, mavens nerver og får den til at tømmes langsommere.

Når du bruger Primperan til behandling af fordøjelsesproblemer, skal der udvises stor forsigtighed på grund af de mulige bivirkninger af dets fortsatte brug.

Bivirkninger og uønskede

Den største risiko ved at tage Primperan er udvikling af dyskinesi., en lidelse, hvor der forekommer ufrivillige bevægelser af ansigtsmusklerne, såsom at tygge, spænde læberne, rynke øjenbrynene eller blinke.

Det anbefales ikke at tage metoclopramid i mere end tre måneder, fordi jo længere det tages, jo mere sandsynligt er det, at dyskinesi vil udvikle sig og fortsætte efter ophør med brugen; dette fænomen er kendt som 'tardiv dyskinesi'.

Der er også risiko for agranulocytose, en lidelse bestående af en alvorlig reduktion i antallet af hvide blodlegemer, og malignt neuroleptisk syndrom, som omfatter feber, vrangforestillinger og åndedræts-, kredsløbs- og fordøjelsesforstyrrelser.

Ud over ovenstående omfatter de alvorlige bivirkninger af Primperan depression, agitation eller akatisi, hjerterytmeforstyrrelser, muskelstivhed og synsproblemer. Det anbefales at konsultere en læge, hvis disse symptomer opstår.

Blandt de mest almindelige og godartede bivirkninger finder vi træthed, døsighed, svaghed, svimmelhed, hovedpine, kvalme, opkastning, forstoppelse, hyppig vandladning, brystforstørrelse, nedsat seksuel funktion og tab af menstruation.

Kontraindikationer og advarsler

Sandsynligheden for, at der opstår bivirkninger er større hos børn. Derfor er det regelmæssig brug af Primperan til børn frarådes især, hvilket reducerer dets anvendelser i disse tilfælde til postoperative behandlinger og kemoterapi. Metoclopramid bør under ingen omstændigheder administreres til børn under et år.

primperanen kan forværre symptomer på Parkinsons sygdom, da det har en antidopamin virkning, og symptomerne på denne lidelse skyldes lave niveauer af dopamin. Noget lignende sker med depression, idet funktionen af ​​denne neurotransmitter også ændres.

Primperan anbefales heller ikke til personer med diagnosen restless legs syndrom, hyperprolactinæmi eller opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse at tage.

Metoclopramid interagerer med en række medicin, herunder beroligende midler, insulin, aspirin, antihistaminer, levodopa, monoaminoxidasehæmmere og antipsykotika Som haloperidol.

Tager Primperan under graviditet virker ret sikkert, undtagen i sidste trimester, hvor risikoen for ekstrapyramidalt syndrom hos barnet øges. Metoclopramid udskilles i modermælk, så det bør ikke tages under amning.