Doxepin: anvendelser og bivirkninger af dette antidepressive lægemiddel
Antidepressiva er i dag meget brugt over hele verden, især til behandling af depression, men også til andre tilstande såsom søvnløshed eller angst. Her vi vil møde doxepin, et tricyklisk antidepressivum.
- Relateret artikel: "Typer af antidepressiva: egenskaber og virkninger"
Doxepin: et tricyklisk antidepressivum
Der findes forskellige typer af antidepressiva: MAO-hæmmere, tricykliske midler, serotoninhæmmere, noradrenalinhæmmere, dobbelte osv. Doxepin er et tricyklisk antidepressivum.
Tricykliske og tetracykliske antidepressiva er blandt de første antidepressiva, der blev udviklet. De er dog effektive de er nu erstattet af andre antidepressiva med færre bivirkninger. Under alle omstændigheder fortsætter de med at være de mest effektive til visse lidelser såsom melankolsk depression.
Går tilbage til doxepin, dens handelsnavn er Silenor. Denne medicin bruges til at behandle søvnløshed, det vil sige vanskeligheden ved at falde i søvn eller forblive i søvn, såvel som hovedsageligt depression og angst.
Virkemekanisme
Virkningsmekanismen af doxepin består af blokere genoptagelsen af neurotransmittere af neuronmembranen.
Dens drift er baseret på at bremse hjerneaktiviteten, så søvnen kan finde sted gennem ændring af de mængder af visse naturlige stoffer i hjernen, der er nødvendige for balance mental.
Terapeutiske indikationer
Indikationerne for doxepin er hovedsageligt psykoneurotiske lidelser, hvor angst og/eller depression er fremherskende symptomer: angstneurose med eller uden somatiske symptomer, reaktiv depression, blandet angstdepression.
Det er også indiceret til psykotiske depressioner, herunder involutionær melankoli og den depressive fase af manio-depressiv psykose. Derudover er doxepin også indiceret til behandling af søvnløshed.
1. Søvnløshed
Hvis det bruges til søvnløshed, tages doxepin som en tablet til at tage gennem munden. Med hensyn til doseringen tages den normalt en gang om dagen, 30 minutter før du skal sove. Det bør ikke tages inden for 3 timer efter et måltid.
Efter dit tag, personen føler sig ofte meget søvnig og sover et stykke tid efter at have taget medicinen. Det anbefales ikke at tage doxepin, hvis personen ikke vil gå i seng med det samme, og hvis de ikke har til hensigt at blive i søvn i 7 til 8 timer.
Ved behandlingsstart vil personen føle sig bedre de første dage. Hvis det om en uge eller 10 dage ikke forbedres, eller endda forværres, er det tilrådeligt at ringe til lægen.
2. Angst og depression
I dette tilfælde tages doxepin som en kapsel eller koncentrat (væske) til at tage gennem munden. Det kan tages med eller uden mad tre gange om dagen. Det anbefales at tage det på omtrent samme tidspunkt hver dag.
- Du kan være interesseret i: "Typer af depression: dens symptomer, årsager og karakteristika"
3. Andre
Doxepin også undertiden bruges til at behandle kronisk nældefeber uden kendt årsag. Derudover kan lægemidlet ordineres til andre formål, selvom de hyppigste er de nævnte: søvnløshed, angst og depression.
kontraindikationer
Kontraindikationer (når det ikke bør bruges) af doxepin er: når der er overfølsomhed over for lægemidlet eller hos ældre med akut vinklet glaukom eller med en tendens til urinretention.
Bivirkninger
Hvad angår bivirkninger, kan doxepin forårsage kvalme og svimmelhed, såvel som et par andre:
- opkastning
- Træthed eller svaghed.
- Forøgelse af pupillens størrelse.
- Tør mund.
- trøske i munden.
- Hud mere følsom end normalt over for sollys.
- Rødme.
- Ændringer i appetit eller vægt.
- Ændring i smagen af ting.
- Dårlig fordøjelse.
På den anden side anbefales det at ringe til lægen, hvis der opstår et usædvanligt problem, mens du tager doxepin, eller hvis en eller nogle af de nævnte bivirkninger er alvorlige eller ikke forsvinder.
Selvmordstendenser med doxepin
Det er vigtigt at bemærke, at under kliniske undersøgelser af doxepin, et lille antal børn, unge og unge voksne (op til 24 år), der tog antidepressiva såsom doxepin havde tendenser selvmorderisk. Disse blev omsat til tanker som at skade eller begå selvmord, planlægge at gøre det eller forsøge at gøre det.
Børn, unge og unge voksne, der tager antidepressiva til behandling af depression eller andre psykiske lidelser, er kendt for at er mere tilbøjelige til at have selvmordstanker end dem, der ikke tager antidepressiva at behandle sådanne tilstande. Eksperter ved dog ikke præcist, i hvilken grad denne risiko rækker, og i hvilket omfang et sådant fænomen bør overvejes, hvis et lille barn eller en ung skal tage et antidepressivt middel.
Det skal bemærkes, at børn under 18 år ikke bør tage doxepin regelmæssigt, selvom lægen i nogle tilfælde kan beslutte, at doxepin er den bedste løsning.
Bibliografiske referencer:
- Doxepin (søvnløshed. NIH MedlinePlus Health [Internet]. 2017; Ledig fra: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a617017-es.html. Spansk engelsk.
- Doxepin (Depression, angst. NIH MedlinePlus Health [Internet]. 2017; Ledig fra: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682390-es.html. Spansk engelsk.