Ledsmerter: egenskaber og dens 5 mest almindelige årsager

Et led er en anatomisk struktur, der muliggør foreningen mellem to knogler eller mellem en knogle og et brusk. Når vi tænker på leddene, kommer de på skuldre eller knæ, diarthrose, i tankerne (synovials), der bringer to benede strukturer i kontakt og tillader en bred vifte af bevægelser i det hele taget rumlige akser.

Imidlertid falder ikke alle fælleselementer ind i denne kategori. Af de 360 ​​leddene er omkring 86 placeret i kraniet og forbinder flade knogler med praktisk taget nul mobilitet. I alt tæller kroppen 76 led i rygsøjlen og bækkenet, 66 i brystet, 6 i halsen, 32 i hver arm og 31 i hvert ben. Alle er nødvendige for at opretholde menneskets form og kropsholdning eller, hvis ikke, for udviklingen af ​​bevægelser.

Desværre kan leddene undertiden mislykkes af forskellige årsager, hvilket forårsager et større eller mindre handicap hos den berørte person. Uden at gå videre estimerer Verdenssundhedsorganisationen, at 1.710 millioner mennesker lider af mindst en bevægeapparatlidelse over hele kloden, hvilket gør disse forhold til den største årsag til universel handicap (i det mindste i lande med høj indgang). Hvis du vil vide alt om

ledsmerter og dens mulige årsager, fortsæt med at læse.

• Relateret artikel: "Bevægelsessystem: hvad er det, dele og egenskaber"

Hvad er ledsmerter?

Af de mere end 150 lidelser i bevægeapparatet, der kan påvirke mennesker, er lændesmerter den mest almindelige af alle. Det påvirker mere end 568 millioner mennesker over hele verden, hvilket gør det til den største årsag til erhvervsmæssig handicap i 160 forskellige lande. Der er dog mange flere lidelser, der kan påvirke gang og bevægelse, og mange af dem manifesterer sig som ledsmerter.

For sin del ledsmerter eller artralgi betragtes som et symptom i klinisk sammenhæng snarere end en almindelig sygdom. Ofte kommer dette ubehag fra dysfunktion af eksterne strukturer, såsom muskler, sener eller ledbånd. I andre tilfælde kan mineralsk afføring (såsom calciumpyrofosfat) dannes i leddet synovium og forårsage skade på selve leddet.

I henhold til det globale år mod muskelsmerter, smerten opstår normalt under udviklingen af ​​fysiske aktiviteter og falder med hvile eller postural vedligeholdelse. En større følsomhed over for smerter i fællesområdet kan forklares med følgende mekanismer:

• Perifer sensibilisering: den er karakteriseret ved en forstærket reaktion i nociceptorer, receptorer, der samler op og sender skadelige stimuli til hjernen. Denne ændring induceres af inflammatoriske mellemprodukter, såsom cytokiner og prostaglandiner.
• Central sensibilisering: en patologisk proces, der påvirker centralnervesystemet (CNS) og består af en reduktion i smertetærsklen. Det ledsages af den overdrevne opfattelse af irriterende stimuli (hyperalgesi) og udseendet af smerte i nærvær af tilsyneladende uskadelige stimuli (allodyni).

Også ledsmerter det kan være akut (forbigående) eller kronisk (vedvarende indtræden i måneder eller år). Dette ubehag er normalt til stede på en lokal måde i det eller de berørte led, men nogle gange er det også muligt at bemærke ubehag, der henviser til ben eller arme. Smerter fører på den anden side til motorisk begrænsning, halthed, fysiske hindringer og tab af styrke, enten på kort eller lang sigt.

• Du kan være interesseret i: "Diarthrose: hvad er de, typer og anatomiske egenskaber"

Mulige årsager til ledsmerter

Som vi har sagt, er ledsmerter et symptom og derfor en konsekvens af en mere eller mindre alvorlig underliggende proces. Her er nogle kliniske enheder, der kan manifestere sig med artralgi på forskellige niveauer. Gå ikke glip af det.

1. Ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondylitis (AS) er en kronisk form for gigt. Årsagen til sygdommen er ukendt, men genetik ser ud til at spille en vigtig rolle i dens udvikling: det meste af syge mennesker (90%) er positive for leukocytantigenet HLA-B27, forbundet med forskellige patologier i naturen autoimmun.

Denne tilstand rammer næsten 2% af befolkningen i nogle højindkomstlande og menes at skyldes et forkert immunrespons fra immunsystemet, især CD8 T-lymfocytter. Imidlertid er det endnu ikke vist, at det skyldes en selvantigengenkendelsesmekanisme (en begivenhed, hvor lymfocytter ser normale væv i menneskekroppen som patogener).

• Du kan være interesseret i: "Immunsystem: hvad er det, dele, funktioner og egenskaber"

2. Slidgigt

Slidgigt (OA) er den mest almindelige ledlidelse i verden. I årenes løb slides ledbrusk ned, hvilket får knoglerne til at gnide mod hinanden og mindske deres funktionalitet. over tid. Det anslås, at 70 til 90% af patienterne over 75 år har et radiologisk tegn slidgigt, så det er en patologi, der er fuldstændigt relateret til aldring og alder.

Slidgigt er det, vi normalt henviser til, når vi tænker på gigt: en ældre person med hævede, kroge hænder, der har problemer med at udføre daglige opgaver. Under alle omstændigheder skal det bemærkes, at udtrykket "gigt" faktisk omfatter mere end 200 kliniske enheder af reumatisk art, alle med fælles led og / eller seneslitage.

3. Rheumatoid arthritis

Reumatoid arthritis kan forveksles med slidgigt, men ætiologien er ikke den samme. Denne gang, celler i det autoimmune system synes at begynde at angribe leddvæv uden nogen specifik biologisk sanssandsynligvis på grund af virkningen og den primære aktivering af eksogene udløsere (såsom vira eller bakterier).

Dette forårsager kroniske inflammatoriske reaktioner (normalt i leddene i hænder og fingre), der gradvis beskadiger ledbånd, led og sener i cellernes aktive fokus immun. Præsenterer med langvarig morgenstivhed, et meget vigtigt differentielt træk til at skelne leddegigt fra slidgigt.

• Du kan være interesseret i: "Gigt: hvad er det, årsager, behandling og tilhørende symptomer"

4. Fibromyalgi

En kronisk tilstand, der går ud over leddene, for også i dette tilfælde ledbånd, muskler og sener påvirkes. Mærkeligt nok kan dette kliniske billede manifestere sig på en meget lignende måde som ledsmerter, men problemfokus er virkelig i musklerne og ikke i leddene.

Det er en meget mere almindelig tilstand, end det ser ud til, da den påvirker 2 til 6% af verdens befolkning, især hvis vi taler om kvinder. Fibromyalgi etableres kronisk, og symptomerne er meget generelle: træthed (90%), søvnforstyrrelser (80%), smerter i en eller flere muskel-, led- eller ledbåndspunkter (100%) og endda kronisk depression eller angst (25%). Ved denne lejlighed lægges der særlig vægt på ubehag i musklerne.

5. Andre tilstande, der forårsager ledsmerter

Mange tilstande kan forårsage ledsmerter ud over de allerede beskrevne. For eksempel nogle gange bakterier fra et primært infektionsfokus kan rejse til og udvikle sig til leddets synovialvæske, en begivenhed kendt som infektiøs arthritis. Patienten viser lokal hævelse, manglende evne til at bevæge det berørte område og endda feber og kulderystelser.

På den anden side, en kræft tumor kan også bringe leddets strukturer i fare, som det er tilfældet med synovial sarkom. Interessant nok er denne type malignitet mere almindelig hos børn og unge voksne, selvom den også kan forekomme i den ældre befolkning. Der er også en chance for, at en knogletumor (osteosarkom) spredes til et fælles område, hvilket også forårsager ledsmerter.

Genoptag

Sammenfattende er ledsmerter multifaktorielle. Da det er et symptom og ikke en sygdom, kan der være mange årsager, der genererer det, fra kræft til autoimmune patologier gennem infektioner, mekaniske skader, stofskifteforstyrrelser og mange andre ting mere. Under alle omstændigheder understreger vi igen, at slidgigt er den mest almindelige type ledsmerter, noget relativt normalt forbundet med tid og alder.

Alligevel, bare fordi noget er normalt, betyder det ikke, at en patient skal leve med det. I den kliniske sammenhæng er der maksimum: at leve med smerte og tilpasse sig det er aldrig en mulighed. Med fysioterapi, ergoterapi, medicin (analgetika, antiinflammatoriske midler og immunsuppressiva) og psykologisk terapi kan kronisk smerte løses.