Familier og miljø i spiseforstyrrelser
Spiseforstyrrelser er alvorlige psykologiske lidelser, der påvirker alle aspekter af den berørte persons liv. Selvom det mest synlige er forholdet til mad, er dette kun toppen af isbjerget. Årsagerne er mange og varierede, men der er altid en fællesnævner: lavt selvværd.
Det anslås, at der er mere end 70 millioner mennesker i verden ramt af denne type lidelser. Når vi taler om dette tal, tæller vi ikke med familiemedlemmer og miljøet, som også dagligt lider indirekte af spiseforstyrrelser.
- Relateret artikel: "Spiseforstyrrelse, uspecificeret: Hvad er det?"
Forholdet mellem spiseforstyrrelser og familien
Hvis vi ser tilbage, familiens rolle i behandlingen af spiseforstyrrelser det har udviklet sig over tid.
I de første anvendte behandlinger (før 1970'erne) blev familien udelukket, fordi den blev anset for at være en årsagsfaktor eller en vigtig del af lidelsen. På denne måde blev den person, der led af sygdommen, isoleret og forstod, at de på denne måde ville forbedre sig.
I slutningen af 1970'erne,
Forfattere som Minuchin eller Palazzoli begynder at være opmærksomme på, at denne adskillelse ikke er gavnlig, så de begynder at anvende familieterapi.Psykologi har også haft til hensigt at identificere en "profil af TCA-familien", der gentages fra den ene sag til den anden. Dette er ikke helt muligt, da denne lidelse som tidligere kommenteret reagerer på en multikausal etiologi.
I øjeblikket, familiernes rolle i behandlingen tages i stigende grad i betragtning. Fra min synsvinkel er det vigtigt, at vi regner med patientens familiemedlemmer som aktive stoffer i den terapeutiske proces.
Hvordan kommer familier til konsultationen?
Generelt er hans psykologiske tilstand følgende:
Desorienteret og tabt
De forstår ikke, hvad der sker, eller hvordan de har været i stand til at komme til den situation. Ved mange lejligheder er de ikke opmærksomme på, hvad der sker, andre mistænkte de, at der skete noget, men vidste ikke hvad eller alvoret i sagen. Nogle benægter endda problemet.
Bange og fortvivlede
Ikke at have kontrol over situationen, de føler sig dårlige.
Skyldig
Familiemedlemmer føler ofte skyld i deres elskede situation.
Med forældrenes rolle sløret
De har mistet rollen som forældre eller ved ikke, hvordan de skal udøve den. Undertiden får situationen dem til at blive "politi eller detektiver", der prøver at søge efter emballage eller madrester i deres barns værelse eller lytter bag badedøren.
Hvad kan vi gøre for familier?
Nogle anbefalinger til at følge med familiemedlemmerne til personer med ED er følgende.
1. Lyt til dem
Giv dem et rum, hvor de kan udtrykke sig. Måske er det i konsultationen første gang, at de kan udtrykke alt, hvad de føler, da de tidligere har skjult det eller ser det som et tabu.
2. Informer dem
Giv dem oplysninger om deres elskede status, om den sygdom, du lider, hvad er symptomerne og prognosen.
3. Støt dem
Det er vigtigt, at de finder støtte hos psykologen. Det er vigtigt, at vi hjælper dem med at give slip på den skyld, de føler, understreger forskellen mellem fejl og ansvar.
4. Lær dem værktøjer
Giv nødvendige retningslinjer på daglig basis. Det er hensigtsmæssigt at arbejde sammen med dem, så de kan få god kommunikation derhjemme.
5. Tilskynd dem til at genvinde forældrenes rolle
På den ene side skal de sætte de nødvendige grænser og stå i et rimeligt forhold til deres familiemedlems situation og alder. Og på den anden side det er vigtigt, at de genvinder det forhold, de havde, før sygdommen begyndte.
6. Omsorg for pårørende
TCA kan ikke dominere hele dit liv. De skal tage sig af og forkæle sig selv og tage tid for sig selv og deres hobbyer.
7. Motiver dem og opmuntre deres tålmodighed
Behandling af en spiseforstyrrelse er kompliceret og op- og nedture er hyppige, så vi kan hjælpe dig med at være forberedt.
Niveauer af intervention
Ifølge Walter Vandereycken og hans samarbejdspartnere er der fire niveauer af psykologisk intervention at overveje.
- Uddannelsesrådgivning og vejledning: psykoundervisning til familiemedlemmer om, hvad ED er, og hvordan man håndterer det.
- Familieterapi: terapi med alle familiemedlemmer. Undertiden skal psykologen fungere som mægler.
- Parterapi: hvis der er en krise.
- Individuel terapi for familiemedlemmer: i de tilfælde, hvis sværhedsgrad kræver det.
Helt bestemt, vi må se familie og miljø som allierede i behandlingen af spiseforstyrrelser. På denne måde vil vi alle ro i samme retning for at opnå en bedre udvikling og prognose for din elskede.
Forfatter: Laura Martín Pato, General Health Psychologist, medlem af Matía Psychology Center og Online Therapy Center.