Generaliseret angstlidelse: symptomer, årsager og terapi

Det generaliseret angstlidelse Det er kendetegnet ved overdreven og overdreven bekymring og angst for enhver daglig begivenhed uden nogen åbenbar grund til denne bekymring. Faktisk er det en af ​​de angstlidelser med de mest irriterende og invaliderende symptomer, da de vises i mange forskellige situationer.

Mennesker med denne lidelse de venter altid på, at ting går galt og kan ikke stoppe med at bekymre sig om deres helbred, penge, familie, arbejde eller college.

Hvad er generaliseret angstlidelse?

Øst bange eller bekymring er irrationel, uvirkelig og uforholdsmæssig, og hverdagen bliver en konstant bekymring. Derfor ender angsten med at dominere individets liv, hvilket negativt påvirker deres funktion normalt i forskellige områder af dit liv, såsom sociale aktiviteter, arbejde eller relationer interpersonel. Derudover påvirker generaliseret angst også evnen til at forestille sig levende fremtidige situationer, hvor opmærksomheden mere fokuserer på de negative fornemmelser, der opfattes i Til stede.

Forskelle mellem GAD og andre angstlidelser

Det angst Det er en normal reaktion hos enkeltpersoner i situationer med stress og usikkerhed. Når forskellige angstsymptomer forårsager nød eller en vis funktionsnedsættelse i livet for den person, der lider, diagnosticeres angstlidelse. Der er forskellige typer angstlidelser: panikforstyrrelse, fobisk lidelse, tvangslidelse (OCD)…

Alle, inklusive TAG, har det til fælles gøre det vanskeligt for den person, der lider, at fungere i forskellige områder af sit liv. For eksempel: sociale og familieforhold, arbejde, skole. Men mellem de forskellige typer angstlidelser er der forskelle. Og det er vigtigt at vide, hvordan man skelner mellem disse forskellige fænomener, for hvis der er en anden diagnostisk kategori, at forklarer, hvad der sker bedre end generaliseret angstlidelse, vil den mentale sundhedsekspert udelukke TAG.

Så lad os se nogle nøgler til at differentiere diagnostiske kategorier under hensyntagen til, at diagnose kan kun stilles af psykologer eller psykiatere, der er behørigt licenseret og uddannet til det.

Vedvarende angst

I tilfælde af generaliseret angstlidelse er bekymrings- og angstreaktioner ikke begrænset til det, der er typisk for andre lidelser; For eksempel muligheden for at få et panikanfald og løbe tør for luft (panikforstyrrelse), føle sig ydmyget offentligt (social fobi), lider af forurening (tvangslidelse) eller har en alvorlig sygdom (hypokondrier). I modsætning til de tidligere er hovedtrækket ved generaliseret angstlidelse (GAD) at have overdreven og irrationel bekymring og angst, vedvarende (i det mindste mindst halvdelen af ​​dagene i mindst 6 måneder) og vanskeligt at kontrollere over en række begivenheder eller aktiviteter såsom arbejde, skole, venner og familie.

Derudover ifølge DSM-V, at diagnosticere GAD, lidelsen det må ikke skyldes de direkte fysiologiske virkninger af et stof (lægemiddel, lægemiddel) eller sygdom (for eksempel hyperthyreoidisme) eller forekommer udelukkende under en affektiv lidelse, a Post traumatisk stress syndrom, en psykotisk lidelse eller en gennemgribende udviklingsforstyrrelse.

Symptomer på generaliseret angstlidelse

Efter diagnostiske kriterier for GAD som defineret i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-V, angst og bekymring er forbundet med tre (eller flere) af de følgende seks symptomer. For børn er kun en af ​​varerne påkrævet.

• Rastløshed eller uro.
• Let træt.
• Vanskeligheder med at koncentrere sig eller have et blankt sind.
• Irritabilitet.
• Muskelspænding.
• Søvnforstyrrelser (Vanskeligheder med at forene eller vedligeholde, sove lidt eller rastløs).

Også angst, bekymring eller fysiske symptomer forårsage klinisk signifikant ubehag eller svækkelse af sociale, erhvervsmæssige eller andre vigtige funktionsområder.

I modsætning til DSM-V er det ifølge Diagnostic Criteria of ICD-10 (World Health Organization, WHO) ikke nødvendigt, at bekymringerne er overdrevne og vanskelige at kontrollere. Derudover kræver det tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

• Autonome symptomer: hjertebanken eller takykardi, svedtendens, rysten eller rysten, mundtørhed (ikke på grund af medicin eller dehydrering).
• Relateret til bryst og mave: åndenød, åndenød, smerter eller ubehag i brystet, kvalme eller ubehag i maven.
• Relateret til mental tilstand: svimmel, ustabil eller lyshåret derealisering eller depersonalisering frygt for at miste kontrol, blive skør eller miste bevidsthed; bange for at dø
• Generelle symptomer: hedeture eller kulderystelser lyshår eller prikkende fornemmelser muskelspændinger, smerter eller smerter rastløshed eller manglende evne til at slappe af følelse af at være på kanten eller under pres eller af mental spænding; følelse af klump i halsen eller synkebesvær.
• Andre ikke-specifikke symptomer: overdreven reaktion på små overraskelser eller stød Koncentrationsvanskeligheder eller "blankt sind" på grund af bekymring eller angst; vedvarende irritabilitet Vanskeligheder ved at falde i søvn på grund af bekymring.

ICD-10 specificerer tilstedeværelsen af ​​4 af de 22 symptomer til diagnose af denne patologi, og det er nødvendigt, at mindst et af symptomerne er fra den autonome gruppe. På trods af forskellene mellem DSM og ICD er graden af ​​overensstemmelse mellem de to ret høj: en undersøgelse foretaget af Andrews, Slade og Peters (1999) konkluderede, at 77% af forsøgspersoner diagnosticeret af et af disse systemer havde en positiv diagnose hos det andet også.

Under alle omstændigheder skal symptomerne på generaliseret angstlidelse være til stede næsten konstant i mindst 6 måneder i træk.

Årsager

GAD er ikke forskellig fra andre psykologiske lidelser med hensyn til den multikausale oprindelse, der initierer den. Der er ingen enkelt årsag til generaliseret angstlidelse personligt, men mange. De vigtigste er følgende:

• Genetiske dispositioner til at opleve stress.
• Efter at have oplevet traumatiske oplevelser.
• Personlighedsfaktorer: generthed og frygt for det billede, der gives.
• Kønsfaktorer: kvinder har GAD oftere.

De neurologiske baser af generaliseret angstlidelse

Der vides ikke meget om de neurologiske baser af generaliseret angstlidelse ud over at være blevet registreret bevis for, at det er forbundet med lavere end normal aktivering i præfrontal cortex og cingulate cortex Tidligere. På den anden side er følelser af årvågenhed som frygt relateret til hjernens amygdalas funktion.

Meget mere forskning er nødvendig for at få en god forståelse af denne lidelse.

Eksempler på generaliseret angstlidelse

For bedre at illustrere denne patologi er nogle eksempler vist nedenfor:

• En læge, der konstant er bekymret for, at han fejlagtigt diagnosticerer patienter. Hver gang de ringer til ham i telefonen, mener han, at han er en overordnet, når han fortæller ham, at han arbejder dårligt. Desuden er du konstant bekymret for, om din nye patient vil være en gammel, der er tilbagefald.
• En kvinde, der altid er bekymret for, om hendes partner vil forlade hende, bliver du fyret på arbejde, og hvis nogen i din familie bliver alvorligt syge.
• En far, der altid er bekymret for, at hans 4 måneder gamle skal kvæle, mens han spiser, hvis du ikke hører ham græde om natten, hvis han har brug for hjælp, og hvis han kunne blive alvorligt syg og dø.

Behandling for denne psykologiske fejltilpasning

Som alle andre angstlidelser kan ADD behandles effektivt med psykoterapi og medicin.

Det kognitiv adfærdsterapi (CBT), giver patienter mulighed for at erhverve værktøjer til at styre og kontrollere angst og bekymring. Derudover kan alternative behandlinger såsom afslapningsteknikker, meditation eller den yoga, kan være gavnligt i kombination med CBT.

Bestemt, brugen af ​​selvinstruktion og teknikken til systematisk desensibilisering De er almindelige, og det samme er Mindfulness-sessioner, hvis formål er at hjælpe personen med at rette deres opmærksomhed mod nutiden.

Bibliografiske referencer:

• Mochcovitch, M. (2014). En systematisk gennemgang af fMRI-undersøgelser i generaliseret angstlidelse: Evaluering af dets neurale og kognitive grundlag. Tidsskrift for affektive lidelser, 167, s. 336 - 342.
• Salomon, C. (2015): Generaliseret angstlidelse. The New England Journal of Medicine, 373 (21), s. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Episodisk fremtidig tænkning i generaliseret angstlidelse. Tidsskrift for angstlidelser, 36, s. 1 - 8.