Typer af angstdæmpende stoffer: stoffer, der bekæmper angst

Den kultur og det samfund, vi lever i, er karakteriseret ved at præsentere et højt niveau af dynamik og konstant forandring sammen med en høj efterspørgsel hos de mennesker, der er en del af det.

Vi kræves konstant for at være produktive, proaktive og fremadrettedeat skulle tilpasse sig både ændringerne i nutidens samfund og de mulige situationer, der kan ske i fremtiden. Af denne grund er det almindeligt for os at bekymre os om, hvad der kan komme, en bekymring, der kan føre os til aversive følelsesmæssige tilstande i lyset af frygt og spænding om, hvad der kan ske.

På denne måde kan vi observere, hvordan lidelser er relateret til stress og angst, der er ængstelige problemer, der er mest udbredt i befolkningen generelt og i klinikken. For at behandle denne type problemer er forskellige typer behandlinger blevet udviklet og syntetiseret og blandt dem På farmakologisk niveau er forskellige typer af angstdæmpende stoffer blevet syntetiseret.

Analyse af det problem, der skal behandles: angst

De forskellige typer af angstdæmpende stoffer, der skal diskuteres i denne artikel, har flere punkter til fælles, men det vigtigste er den type problem, de behandler: angst.

Mens de fleste mennesker ved, hvad det er og faktisk har oplevet angst gennem hele deres liv, er det et fænomen, der ofte er vanskeligt at definere. Angst anses for at være den tilstand af følelsesmæssigt ubehag, der opstår uden en øjeblikkelig stimulus eller fare, der genererer det, som er forventningen om et fremtidigt fænomen, hvad der forårsager denne reaktion. Emner, der lider af angst, har et højt niveau af ophidselse sammen med en høj negativ affektivitet.

Selvom dens oprindelse normalt er kognitiv, kan de effekter, den producerer, også oversættes på et fysiologisk niveau, hvilket giver reaktioner såsom takykardi, fysisk spænding eller sved. Det forårsager også adfærdsmæssige virkninger, såsom at undgå situationer, der kan føre til, hvad der forårsager angst. For eksempel kan frygt for, at et fænomen, der skete tidligere, ske igen, få os til at undgå lignende situationer for at sikre, at dette ikke er muligt.

Under hensyntagen til det ubehag, det medfører, og det faktum, at det endda kan ugyldiggøre vigtige aspekter af vores liv (såsom eksempel i tilfælde af personer med agorafobi), der har søgt en behandling, der afhjælper disse problemer, har ført til oprettelsen af ​​forskellige behandlinger, Hvad angstdæmpende stoffer i tilfælde af farmakologiske behandlinger.

• Relateret artikel: "De 7 typer angst (årsager og symptomer)"

Hovedtyper af angstdæmpende stoffer

Den generelle funktion af angstdæmpende stoffer er at fremkalde et fald i aktivitet gennem en depressiv virkning på nervesystemet. Til dette formål virker de fleste typer angstdæmpende på gamma-aminosmørsyre eller GABA og dens receptorer, hvilket forbedrer den neurotransmitters inhiberende virkning.

På trods af dette i nyere tid der er observeret en stigning i brugen af ​​lægemidler med virkning på serotonin, hvilket fører til anvendelsen af ​​antidepressiva såsom SSRI'er som det valgte lægemiddel i nogle angstlidelser. Lad os se på nogle typer angstdæmpende stoffer nedenfor.

1. Barbiturater

Før ankomsten af ​​benzodiazepiner var disse derivater af barbitursyre typen af ​​angstdæmpende, det var den mest brugt på det tidspunkt, med et højt beroligende potentiale på trods af den høje risiko for afhængighed og dødelig overdosis opføre sig. Dens virkningsmekanisme er baseret på at forhindre strømmen af ​​natrium til neuroner.

De blev opdaget af Emil Fischer i 1903, og deres anvendelse varede indtil omkring 1970'erne, da søgningen efter effektive stoffer til mindre farlig angst resulterede i opdagelsen af benzodiazepiner. På trods af dette blev og blev nogle barbiturater som amobarbital brugt på en meget kontrolleret måde i kirurgiske medicinske indgreb, som i Wada-testen.

2. Meprobamate

Dette stof, ligesom barbiturater, nød i en tid med stor berømmelse og prestige på grund af dets indvirkning på angst. Ud over at handle på angstprocesser blev det brugt i tilfælde af spasmer, søvnløshed, tilbagetrækning af alkohol og migræne. Det er et lægemiddel, der virker i forskellige regioner i nervesystemet og kan også have en effekt på rygmarven.

Imidlertid, ophørte med at blive markedsført, fordi de fordele, det kunne medføre, blev anset for ikke at opveje risicieneforårsager forvirring og tab af bevidsthed blandt andre problemer ud over at være meget vanedannende.

3. Benzodiazepiner

Denne klasse af angstdæmpende er den mest kendte og anvendte i dag, der fungerer som indirekte agonister af GABA ved type A-receptorer. Forøg affiniteten af ​​GABA for dens receptor i hele hjernen, men især om det limbiske system. På samme måde virker de i Rafe-kernerne ved at hæmme aktiviteten af serotonin om ham limbisk system.

De producerer en lindring af kognitiv spænding og afhængigt af dosis et bestemt niveau af sedation, der også tjener som et krampestillende. Inden for denne type angstdæmpende stoffer er nogle af de mest kendte og mest forbrugte lorazepam, bromazepam (Lexatin), alprazolam, diazepam (Valium) og clorazepate.

Der er flere typer benzodiazepiner, afhængigt af deres levetid i kroppen er kort, medium eller lang, hver med forskellige fordele og ulemper.

En kortvarig benzodiazepin anses for at være en, der varer et par timer, specifikt mindre end tolv. De har en meget hurtig effekt og er meget nyttige i tilfælde, hvor det er nødvendigt at mindske angst hurtigtsom før en angstkrise eller forligssøvnløshed. På den anden side er det lettere for dem at forårsage afhængighed, da de kræver mere sædvanligt forbrug for at opretholde stoffets virkning, og det er mere almindeligt for dem at have bivirkninger.

Langlivede benzodiazepiner er dem, der varer mere end 24 timer i kroppen. De har den ulempe, at når dens virkning forlænges, kan den have en summativ effekt med den foregående dosis og producere i generel sedation, men tværtimod, færre doser er nødvendige for at holde angstsymptomer under kontrol, hvilket gør det vanskeligt at afhængighed.

Mellemvirkende benzodiazepiner har en levetid på ca. 12 til 24 timer, hvilket er nyttigt i tilfælde, hvor symptomer skal behandles med en hurtigere end med et langtidsvirkende stof og uden at forblive i kroppen så længe, ​​men uden at kræve konstante doser af lægemidlet for at opretholde effekten.

4. Buspiron

Buspiron er et af de få psykotrope lægemidler, der anvendes i angst, der virker på en anden neurotransmitter end GABA. Af samme grund har det den fordel, at det i modsætning til andre typer angstdæmpende stoffer ikke producerer det samme bivirkninger, der ikke finder interaktioner med depressive stoffer eller afhængighed, og det forårsager heller ikke sedation.

Dette stof virker på serotonin, specifikt som en delvis agonist. Derimod tager dens handling uger at træde i kraft, hvilket ikke er nyttigt i tilfælde af et angstanfald.

5. Antihistaminer

Denne type stof er blevet brugt lejlighedsvis i tilfælde af angst på grund af den sedation, de producerer, men bortset fra denne effekt udgør de ikke nogen terapeutisk fordel mod angst.

6. Beta-adrenerge blokkere

Beta-adrenerge blokkere er lejlighedsvis blevet brugt som supplerende behandling. fordi de ser ud til at hjælpe med at reducere somatiske symptomer

Vigtigste risici og bivirkninger

Administration af angstdæmpende stoffer er meget almindelig i dag, men det skal tages i betragtning, som med alle de stoffer, deres forbrug kan antage en række uønskede bivirkninger og endda nogle risici alvorlig. Disse risici og bivirkninger af disse stoffer er det, der har motiveret undersøgelsen af ​​nye formler, går fra barbiturater til benzodiazepiner og fra disse (selvom de stadig er en af ​​de mest anvendte i dag) til andre stoffer.

Selv om de negative virkninger vil afhænge af stoffet og det aktive stof i det pågældende lægemiddelGenerelt kan de mulige bivirkninger af forskellige typer angstdæmpende stoffer betragtes som følgende.

Afhængighed og afhængighed

De forskellige typer af angstdæmpende stoffer har vist sig at have stor kapacitet til afhængighed blandt deres forbrugere. Derfor bør forbruget reguleres meget, hvilket generelt anbefales, at administrationen af ​​dette type lægemidler udføres i ikke meget lange perioder (omkring to til fire uger).

På samme måde kan dets pludselige tilbagetrækning forårsage abstinenssyndromer og rebound-effekter, således at ophør skal ske gradvist, når forbruget stoppes.

Risiko for forgiftning og overdosering

Et overdrevent forbrug af nogle typer af angstdæmpende stoffer kan forårsage en overdosis. Disse overdoser kan være virkelig farlige og kan forårsage individets død. I tilfælde af barbiturater er risikoen for overdosering og død meget høj, hvilket er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​andre stoffer såsom benzodiazepiner.

I tilfælde af benzodiazepiner er der også en vis dødsrisiko, medmindre det er blevet kombineret med andre stoffer, der forbedrer systemets depression. nervøs (inklusive alkohol), der lider af en sygdom eller en svækket organisme som hos ældre, død af denne årsag er et fænomen mærkelig.

Sedation og reduktion af aktivitet

Det faktum, at de producerer en depression i nervesystemet, forårsager det de fleste angstdæmpende stoffer (med undtagelser såsom buspiron) kan forårsage døsighedog reducerer derfor niveauet af funktionalitet og ydeevne i nogle vitale områder ved at reducere koncentrationen og reaktionshastigheden.

Paradoksal reaktion

I sjældne tilfælde angstdæmpende de kan forårsage en virkning, der er helt modsat den forventede, der forårsager hyperarousal og irritabilitet. I disse tilfælde er det nødvendigt at gå til lægen med det samme.

Bibliografiske referencer:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Adfærdsmæssig farmakologi. Grundlæggende manual til psykoterapeuter og klinikere. Madrid: Syntese psykologi.

• Gómez, M. (2012). Psykobiologi. CEDE Forberedelsesmanual PIR.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G.; Borroto, R.; Calvo, D.M. Cires, M.; Cruz, M.A. og Fernández, A. (2009). Klinisk farmakologi. Havana: Medical Sciences Editorial; 1-30.

• Salazar, M.; Peralta, C. Pastor, J. (2011). Manual of Psychopharmacology. Madrid, redaktionel Médica Panamericana.

• Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Benzodiazepiner i klinisk praksis: overvejelse af deres langvarige anvendelse og alternative stoffer. J Clin Psykiatri; 66 (Suppl 2): ​​21-7.