De 7 forskelle mellem svær depression og dysthymi

Depression og dysthymi er to stemningsforstyrrelser, specifikt to typer depressive lidelser. Selvom de præsenterer visse ligheder, er de uafhængige psykologiske ændringer

I denne artikel vi kender de største forskelle mellem svær depression og dysthymi. Derudover vil vi se de ændringer, der er sket mellem DSM-IV-TR og DSM-5 i forhold til disse to lidelser.

• Relateret artikel: "Typer af depression: dens symptomer, årsager og egenskaber"

Forskelle mellem svær depression og dysthymi

De mest bemærkelsesværdige forskelle, der findes mellem disse to depressive lidelser, er disse.

1. Varighed

I henhold til Diagnostic Manual of Mental Disorders (DSM-5), Alvorlig depression, der faktisk kaldes major depressiv lidelse, varer i mindst 2 uger (hvorfra diagnosen allerede kan stilles).

Dysthymia på den anden side (kaldet Dysthymic Disorder in DSM-IV-TR og Persistent Depressive Disorder in DSM-5), varer meget længere, specifikt mindst 2 år hos voksne (1 år for børn og unge).

• Du kan være interesseret: "Dysthymia, når melankoli overtager dit sind"

2. Eksistensen af ​​episoder

Desuden er svær depression præget af begrebet "episode"; Specifikt kunne DSM-IV-TR diagnosticere en større depressiv episode (major depressiv lidelse af enkelt episode) eller, i tilfælde af 2 eller flere episoder, alvorlig depressiv lidelse tilbagevendende.

Imidlertid forsvinder denne sondring i DSM-5, og kun større depressiv lidelse kan diagnosticeres (uden den foregående specifikation vedrørende antallet af episoder); til dette er 1 større depressiv episode tilstrækkelig.

Episoder er 2-ugers perioder, hvor diagnostiske kriterier er opfyldt mod depression (selve episoden er en diagnose), selvom det ikke længere giver mening at tale om dem, da de forsvinder i den nyeste version af DSM (DSM-5), som vi har set.

I tilfælde af dysthymia (vedvarende depressiv lidelse) findes der på den anden side dette begreb "episode" hverken i DSM-IV-TR eller i DSM-5; det vil sige, dysthymia omtales altid (direkte) som en lidelse.

3. Intensitet af symptomer

Fortsat med forskellene mellem svær depression og dysthymi finder vi også en meget bemærkelsesværdig forskel: intensiteten af ​​symptomerne. Mens symptomer ved alvorlig depression således er mere intense, i dysthymia, selvom varigheden er længere, er symptomerne mindre intense.

Dette gør dysthymia til en mindre alvorlig lidelse end svær depression, hvilket ikke betyder, at det ikke skal behandles ordentligt, og at det ikke skal gives den betydning, det fortjener.

• Du kan være interesseret: "Sådan finder du en psykolog til at deltage i terapi: 7 tip"

4. Større depressiv episode

Blandt DSM-IV-TR diagnostiske kriterier for dysthymi (dysthymisk lidelse) blev det fastslået, at der ikke var nogen der har ikke været nogen større depressive episoder (større depression) i de første 2 år af ændringen af dysthymi. Det vil sige, at hvis den havde eksisteret, kunne dysthymi ikke længere diagnosticeres.

I DSM-5 forsvinder imidlertid dette kriterium, da dysthymia omdøbes til Depressive Disorder Vedvarende og repræsenterer en konsolidering af den dysthymiske lidelse og den kroniske depressive lidelse defineret i DSM-IV-TR. Det er i DSM-5 er det muligt, at der var en større depressiv episode i løbet af de første 2 år af dystymi.

5. Interferensniveau

Ud over de diagnostiske kriterier observeres forskelle mellem svær depression og dysthymi også i klinisk praksis. En af dem er graden af ​​indblanding i hverdagen; mens interferens er meget vigtigere i svær depressionSelvom der kan være nogen indblanding i udviklingen af ​​daglige aktiviteter i dysthymia, er det altid mindre.

Med andre ord vil en person med en alvorlig depression have flere vanskeligheder med at føre et normalt liv; Disse vanskeligheder kan oversættes til enkle handlinger som at komme ud af sengen, brusebad eller påklædning. På den anden side er dysthymi graden af ​​påvirkning af de forskellige livssfærer mindre, og derfor kan disse handlinger udføres normalt.

Sammenfattende er en anden af ​​forskellene mellem svær depression og dysthymi personens psykologiske ubehag, som er større i depression end i dysthymi. Vi insisterer på, at dette ikke indebærer, at dysthymi ikke lider.

6. Alder på starten

Begyndelsesalderen (middelalder) er også en af ​​forskellene mellem svær depression og dysthymi; Selvom alvorlig depression normalt forekommer senere (mellem 30 og 40 år), dysthymia vises normalt tidligere (fra en alder af 20 år).

Faktisk er der i diagnosen dysthymia (DSM-IV-TR og DSM-5) denne specifikation, der er i stand til at give to tilstande: tidlig begyndelse før 21 år og sen debut i 21 år eller derover eftertiden.

7. Andre forskelle

Sammenfattende, mens alvorlig depression normalt involverer mere alvorlige og alvorlige symptomer, indebærer dystymi mindre alvorlige symptomer; symptomerne kan være de samme (for eksempel apati, søvnløshed, lavt selvværd, håbløshed ...), kun de varierer i intensitet.

Derudover manifesterer dysthymia på det kliniske niveau sig som en generel og langvarig tilstand af utilfredshed, bestemt tristhed, pessimisme osv. Det betyder, at vi kan se mennesker med dysthymi som mere negative og tænke, at det er deres måde at være "generelt" på, da en sådan ændring måske har eksisteret i årevis.

I modsætning hertil forekommer symptomer ved større depression mere intense, og Dette betyder, at den udløser (eller udløsere), der har ført til depression, ofte kan opdages; det vil sige, det opfattes ikke så meget som en "generel tilstand" for personen eller "måde at være", "personlighed" på (som i dysthymia), men snarere kontaktes som en tid eller periode, hvor personen lider af vigtig.

Bibliografiske referencer:

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser. Madrid: Panamericana.
• American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (revideret 4. udgave). Washington, DC: Forfatter.
• Belloch, A. Sandín, B. og Ramos, F. (2010). Manual of Psychopathology. Bind I og II. Madrid: McGraw-Hill.