De 8 typer af nedsat hørelse (og deres egenskaber)

Høreproblemer er mere almindelige og mangfoldige, end de ser ud. Mange mennesker i vores miljø har problemer med at høre godt og har brug for medicinsk udstyr og indgreb for at opnå hørelse inden for det normale område.

Ikke alle høreproblemer er de samme. Der er dem, der slet ikke kan høre noget, mens andre har et lavere høreområde end de fleste mennesker, men stadig hører.

Der er flere former for høretab, og der er mange kriterier for at klassificere dem, kriterier, som vi kommer til at se nedenfor udover at nævne nogle af hovedårsagerne bag høreproblemer.

• Relateret artikel: "Cochlea: hvad er det, dele, funktioner og tilhørende patologier"

Typer af høretab, klassificeret

Høretab forstås at være enhver tilstand, hvor den berørte person er reduceret evne til at opfatte lyd, som igen ledsages af problemer i kommunikationen verbal. Der er flere former for høretab, afhængigt af sværhedsgraden af ​​høretabet, og hvilket problem der har gjort personen ude af stand til at høre godt.

Alvorligheden af ​​et høretab betragtes ud fra den minimale lyd, som den berørte person kan høre med sit bedre øre.

. Jo flere decibel (dB), jo højere er lyden, og hvis der er et tab tæt på 90 dB, betegnes det generelt som døvhed. Hvis der er høreproblemer, men hørelsen er under 90 dB -grænsen, spænder diagnoserne fra let høretab til høretab og døvhed.

I sig selv er høretab ikke en sygdom, men en konsekvens af forskellige medicinske tilstande, der kan forårsage høreskader. Uanset om det er et midlertidigt eller permanent tab, mange mennesker med handicap hørelse kan føre et helt normalt liv ved hjælp af forskellige ressourcer til at forbedre deres høring. Blandt disse forbedringer kan vi fremhæve høreapparater og cochleaimplantater, der ville svare til briller til personer med synsproblemer.

Ikke at kunne høre påvirker ikke kun selve hørelsen, men gør også kommunikation og sprog svært. Hvis personen er født med høreproblemer, vil det være svært for ham at lære sit modersmål, have problemer med grammatik, stavning og ordforråd, med dets konsekvenser på et socialt plan ved ikke at turde starte en samtale eller være i et miljø med flere mennesker taler.

Der er flere kriterier for klassificering af typer af høretab. Da det er en meget heterogen form for handicap, kan der ikke etableres en enkelt klassifikation, selv om det må siges, at de, der findes, ikke udelukker hinanden. Grundlæggende kan vi klassificere dem baseret på tidspunktet for udseende, sværhedsgrad, prognose og hvor skaden er placeret.

Ifølge dets øjeblik

Afhængigt af hvornår personen begyndte at vise høretab, kan vi tale om:

1. Medfødt

Personen er født med noget, der forårsager høreproblemerDette kan skyldes en misdannelse af de strukturer, der findes i øret, eller på grund af en funktionsfejl på det nervøse eller cellulære niveau.

Det faktum, at det er medfødt, betyder ikke, at det opdages tidligt, selvom idealet er, at det skal være det for at gribe ind så hurtigt som muligt. I denne henseende er de delt mellem høretab, der opstår mellem fødselstidspunktet og 3 år, og dem, der vises efter den alder.

2. Erhvervet

Nedsat hørelse forekommer gennem hele livet og kan skyldes flere faktorer, såsom brug af ototoksiske lægemidler (som skader had) eller skader på trommehinden.

Ikke al erhvervet døvhed skyldes eksterne og undgåelige faktorer, da i mange tilfælde Nogle gange forekommer høretab med alderen eller som følge af en sygdom degenerative.

Inden erhvervet døvhed er der tre typer afhængigt af det øjeblik, hvor problemet blev erhvervet: prænatal, forårsaget under graviditeten; nyfødt; fremstillet under eller umiddelbart efter levering og postnatal, produceret længe efter fødslen.

Uanset om de er medfødte eller erhvervede, det er meget vigtigt at se, om de dukkede op før eller efter personen erhvervede sproget. I tilfælde af at han erhvervede sig døvhed, inden han lærte at tale, ville det være en pringuual høretab, mens det efterfølgende viser sig at være et postlingual høretab.

Ifølge dens sværhedsgrad

Afhængigt af hvor meget eller lidt personen kan høre, og hvor nødvendigt det er at ty til hjælp specielt for at opnå tilstrækkelig hørelse taler vi om tre hovedtyper af handicap auditiv.

3. Kofose

Kofosen er den høretilstand, hvor personen slet ikke kan høre. Nogle betragter det som et synonym for dyb døvhed, selvom personen i dette tilfælde kan høre lyde ved en meget høj lydstyrke (90 dB).

4. Døvhed

Døvhed i sig selv er nedsat hørelse, hvor personen hører ikke lyde under 75 dB, især alvorlig hvis han ikke kan høre dem under 90 dB.

Personen er døv, men det er ikke en dyb døvhed og så alvorlig som cofosis, fordi den berørte person i dette tilfælde kan høre lydene, hvis de forstærkes ved hjælp af specielle enheder.

5. Høretab

Høretab er mindre alvorligt end døvhed siden personen kan høre under 75 dB, men ikke hele normal hørelse.

For at diagnosticere en af ​​de tre høretilstande, som vi lige har talt om, er det nødvendigt at udføre en audiometri, som kan give følgende resultater:

• Normal hørelse: Der kan høres meget lave lyde, der er lig med eller under 20 dB
• Let høretab: den laveste hørbare lyd er mellem 20 og 40 dB.
• Middels høretab: lyde registreres fra 40-70 dB (høretab).
• Alvorligt høretab: kun hørt fra 70-90 dB (døvhed).
• Dybt høretab: du hører over 90 dB (dyb døvhed) eller hører ikke noget (cofosis).

Høretab skal ikke påvirke begge ører på samme tid. Høretab kan være ensidigt eller bilateralt, det vil sige, det kan være, at det ene øre er beskadiget, og det andet er sundt, eller at begge har problemer med at fange og sende lyde til hjernen. I tilfælde af at have et sundt øre kan dette bruges til at kompensere situationen og få personen til at have en relativt normalt liv uden at kræve for mange høreapparater, selvom det vil være svært for dig at opdage, hvor lyd.

Afhængigt af skadens placering

Nogle tilfælde af døvhed er forårsaget af en skade, der hindrer opfattelsen af ​​lyde og deres fortolkning på det kortikale niveau. Afhængigt af hvor denne skade er placeret, kan vi tale om følgende typer døvhed.

6. Kørsel døvhed

Problemet er enten i det ydre øre eller mellemøret. Det er dem med den bedste prognose, da det er relativt let at behandle dem. Kirurgisk indgreb kan være påkrævet, såsom indsættelse af en kunstig trommehinde eller endda kræver blot rengøring af øregangen, fjernelse af en voksprop, der påvirker hørelsen af patient.

7. Sensorineural døvhed

Sensorineural døvhed er vanskelig at behandle, da læsionen er på dybere og mere sarte steder. Skaden kan være i det indre øre, hørenerven eller endda den hørbare cortex, det vil sige det sted i hjernen, hvor akustiske stimuli fortolkes.

• Du kan være interesseret i: "De 10 dele af øret og processen med at modtage lyd"

8. Blandet

Høretab skyldes et problem i det ydre og / eller mellemøret sammen med et problem mere internt, i det indre øre eller den akustiske nerve.

Vejrudsigt

Som vi har kommenteret, er høretab ikke i sig selv en sygdom, men konsekvensen af ​​en sundhedsproblem, der blandt symptomerne har en ændring i ørerne eller nerveskader hørbar. Afhængigt af hvad der forårsager det, og hvis det er muligt at løse det, kan dette nedsat hørelse være permanent eller midlertidigt.

Hvis den er permanent, kan hørelsen ikke genoprettes uden brug af særlige hjælpemidler og kan endda gå længere. I årenes løb bliver et problem med indledende høretab en cofosis efter et stykke tid. På den anden side, hvis høretab er forbigående, kan det helbredes ved at fjerne, hvad der forårsager det eller helbredelse af sygdommen eller skaden, der havde fremkaldt den, selvom der kan være følgetilfælde i form af en meget mild høretab

Almindelige årsager

Der kan være mange årsager bag høretab, nogle er mere almindelige end andre. Disse årsager varierer meget afhængigt af den berørte persons alder, udover at de kan gøre diagnosen til noget mere eller mindre alvorligt. En døvhed, der optræder i barndommen, er ikke det samme som en i voksenalderen eller alderdommen, og i hvilken grad den kan behandles og korrigeres, er også forskellig..

Årsager hos børn

Døvhed hos børn kan have medfødte årsager. Mange høretab i barndommen er forbundet med specifikke syndromer, som i øjeblikket er kendt for mere end 400 medicinske tilstande, der involverer høretab eller ikke-invaliderende høretab. Nogle eksempler er Waardenburg syndrom, med delvis albinisme og døvhed; Usher syndrom, med høretab og synsproblemer; og Alport syndrom, med døvhed og nedsat nyrefunktion.

Medfødt døvhed skyldes arv efter et gen, der har det syndrom eller den sygdom, der forårsager høretab. I de fleste af disse tilfælde er problemet normalt på cochlea -niveauet, det vil sige i det indre øre, selvom der er medfødt døvhed, hvor skaden er mere ydre, såsom en beskadiget øregang eller misdannelser i øre.

Nogle børn fødes med nedsat hørelse, ikke forårsaget af genetiske problemer, men af ​​perinatale lidelser. For tidlig fødsel, lav fødselsvægt, infektioner som moderen kan have haft under graviditeten og forgiftning med ototoksiske stoffer kan forårsage døvhed hos den nyfødte. Høretab vil vise sig fra fødslen og vil være tydeligt, når barnet når 3 år, på hvilket tidspunkt han burde vide, hvordan han skal tale, men da han ikke kan høre godt, har han ikke endnu lærte.

Der kan også være hændelser, der forværrer den nyfødtes hørselssundhed i de første leveår. Din hørelse er meget sårbar over for eksterne elementer, der kan skade den, såsom virussygdomme af typen meningitis, mæslinger eller fåresyge, sygdomme, der kan efterlade problemer som efterfølgere hørbar. De er også følsomme over for ototoksiske lægemidler, traumer, introduktion af fremmedlegemer i øregangen (f.eks. g., vatpinde) og udseendet af stik.

Årsager hos voksne

For unge voksne er det almindeligt at finde tilfælde af høretab på grund af akustisk traume forårsaget af at blive udsat for lyde over 100 dB, f.eks. højttalere i klubber eller øvelser uden brug af tilstrækkelig akustisk beskyttelse (s. f.eks. stik). Ofre for bombeangreb eller som har været vidne til detonation af skydevåben, kan også få deres høretab.

Andre faktorer, der fører til høreproblemer i voksenalderen, er brugen af ​​ototoksiske lægemidler, udseende af ørepropper voks i øregangen og forekomsten af ​​tumorer i hørenerven, såsom neurinom i nerven akustisk. Afhængigt af hvad der forårsager det, hvor længe problemet har været, og hvor tidligt en specialist er blevet konsulteret, vil døvheden være reversibel eller ej.

Årsager i alderdommen

Døvhed er normalt forbundet med alderdom. Når du bliver ældre, kan der udvikles en medicinsk tilstand kaldet otosklerose, som består i, at led i osiklerne, der danner det indre øre, bliver mere stive, hvilket får dem til at vibrere mindre, når en lyd påvirker dem. Mindre stivhed betyder dårligere kørsel, og derfor hører personen mindre. Til gengæld degenererer receptorerne i mellemøret, er mindre effektive og forårsager dårlig hørelse.

Bibliografiske referencer:

• Marchesi, Alvaro (1987). Kognitiv og sproglig udvikling af døve børn.
• Alliance: Madrid,
• Morton, N. OG. (1991). Genetisk epidemiologi af høretab. Annaler fra New York Academy of Sciences, 630 (1), 16-31.
• Olusanya, B. O., & Newton, V. OG. (2007). Global byrde ved børns høretab og prioriteter for sygdomsbekæmpelse i udviklingslande. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
• Dodge, P. R., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, S. J., Kaplan, S. L., Jubelirer, D. P.,… & Hirsh, S. K. (1984). Prospektiv evaluering af høretab som følge af akut bakteriel meningitis. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
• Verdens Sundhedsorganisation. (2001). International klassifikation af funktion, handicap og sundhed: ICF. Verdens Sundhedsorganisation.
• Discapnet. (s.f.). Nedsat hørelse. discapnet.es. Spanien genoprettet fra: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva