Bradykinesi: hvad det er, og lidelser forbundet med dette symptom

Mennesket er bevægelse. Som med de fleste dyr afhænger vores overlevelse af det: at spise, finde ly, formere sig eller at flygte fra mulige farer er handlinger, der kræver både evnen til at opdage ekstern stimulation og reagere på hun. Og denne reaktion kræver, at man tilpasser sig nogle tempoer: hvis vi ikke løber, bliver vi spist.

Selvom de fleste i dag ikke længere risikerer at blive spist af et rovdyr, er sandheden det at vi skal forholde os til en masse miljøkrav, der kræver sekvenser af bevægelser kompleks. Men nogle mennesker har svært ved ikke at kunne bevæge sig i et normativt tempo. Dette er, hvad der sker med mennesker med bradykinesi.

Relateret artikel: "De 15 mest almindelige neurologiske lidelser"

Bradykinesia - hvad er det?

Det er kendt som bradykinesi a tilstanden karakteriseret ved opbremsning af bevægelsen, uden at det er nødvendigt, at nævnte opbremsning også forekommer på det kognitive niveau. Bradykinesi betragtes ikke som en lidelse i sig selv, men det er snarere et symptom på eksistensen af ​​en anden type problem eller ændring.

Generelt og medmindre vi har at gøre med et neurologisk problem, kan forsøgspersonen være opmærksom på sin motoriske langsomhed, noget der igen kan generere ubehag, stress og frustration. Der er normalt en reduktion i bevægelser og initiativet til at udføre dem, hvor sekvenseringen af ​​bevægelser er mere kompleks og mindre funktionel. Dette kan skyldes både bradykinesi og tab af motivation til at gøre dem, når de observerer deres langsommelighed. Selvom det ikke er teknisk nødvendigt, bradykinesi det er normalt ledsaget af hypotoni eller nedsat muskeltonus, noget der kan gøre funktionaliteten endnu sværere ved at gøre bevægelsen ikke kun langsommere, men mindre stærk.

Det skal tages i betragtning, at bradykinesi forudsætter en opbremsning af bevægelsen, men at den specifikke hastighed heraf vil afhænge grundlæggende af forsøgspersonens præmorbide niveauer. En person, hvis bevægelser allerede er langsomme, har ikke bradykinesi, medmindre der registreres et fald i normal hastighed.

Dette problem, selvom det kan virke mindre, kan have alvorlige konsekvenser for livet for dem, der lider af det. For eksempel på arbejdsmarkedet mange job kræver et vist tempo for at blive udført effektivt (især hvis det er job, der kræver manuel håndtering), hvilket kan føre til, at en motorisk afmatning invaliderer for professionel praksis. Det skal også tages i betragtning, at visse aktiviteter kan blive farlige, såsom at køre bil.

Selvom der mentalt ikke er en sådan opbremsning, kan vi forårsage forskellige typer ulykker, hvis vi ikke er i stand til at reagere med tilstrækkelig hastighed. På et socialt plan ses bradykinesi normalt som klodsethed, og i nogle tilfælde, hvor patientens tilstand ikke er kendt, kan det forårsage en vis afvisning eller latterliggørelse. Det er vigtigt at huske på, at oplevelsen af ​​dette symptom og andres reaktion på det kan forårsage ændringer i selvværd og følelse af selveffektivitet og fagets kompetence, at være i stand til at ændre deres følelsesmæssige tilstand.

Nogle mulige årsager til dette symptom

Fremkomsten af ​​motorisk opbremsning eller bradykinesi kan være konsekvensen af ​​en lang række faktorer, og der er ingen enkelt mulig årsag til det. Faktisk skal det tages i betragtning, at motorisk opbremsning kan have både en medicinsk-fysiologisk og en psykogen årsag.

På det psykogene niveau er det muligt at finde ændringer som bradykinesi under depressive episoder på grund af mangel på søvn og energi eller den fortsatte oplevelse af stress eller angst, samt ved andre psykiske lidelser som f.eks skizofreni (selvom årsagen i dette tilfælde kan være mere neurologisk).

På et mere biologisk niveau er det muligt at observere, hvordan bradykinesi kan være konsekvensen af ​​en ændring af systemet nervesystemet, som er en mulig årsag til hyper eller hypoaktivitet af basalganglierne og dets forbindelse med den motoriske cortex og muskler. Med hensyn til neurotransmittere er det generelt blevet fundet forbundet med bradykinesi eksistensen af ​​lave niveauer af dopamineller en reduktion af det sædvanlige. Ligeledes kan det være et produkt af demyelinisering af motoriske neuroner, mister transmissionen af ​​information meget af dens hastighed.

Selvom der i begge tilfælde normalt er en lang række symptomer til stede, er bradykinesi blandt dem. Således er eksistensen af ​​neurologiske problemer en af ​​de mulige årsager til dette symptom. Det er også muligt, at det opstår på grund af virkningerne (midlertidige eller ej) af at bruge stoffer eller endda nogle medikamenter.

Sidst, men ikke mindst, må vi kommentere, at det ikke er nødvendigt, at der er et problem for, at bradykinesi opstår: udseendet af en bestemt motorisk afmatning er almindelig og normal under aldring, at være vane, når vi bliver ældre.

Lidelser, hvor det opstår

Brazinesia, som vi har sagt, kan forekomme i en lang række situationer og lidelser, både medicinske og psykiatriske.

Traditionelt er det blevet betragtet som et symptom, der er dybt forbundet (og faktisk er det en del af de diagnostiske kriterier) til Parkinsons sygdom. I denne lidelse, hvor progressiv degeneration af neuronerne i den nigrostriatale vej forekommer, bevægelsesforstyrrelser og -forstyrrelser såsom parkinson-rysten eller opbremsning af bevægelse og Marts.

Det er også et almindeligt element i mange demenssygdomme, især de subkortikale (såsom de associerede til Parkinsons, er i dette, hvor bradykinesi er mere karakteristisk), men også i kortikal. For eksempel, vi kan finde bradykinesi ved Alzheimers som det skrider frem.

Ud over dette kan andre neurologiske problemer også forårsage bradykinesi. Et eksempel findes i neuropatier og lidelser som multipel sklerose og amyotrofisk lateral sklerose samt andre sygdomme i det neuromuskulære kryds. findes også Sygdomme som diabetes kan også forårsage tab af effektivitet og psykomotorisk hastighed langvarig (selvom ændringen normalt er mindre, undtagen hos dem med svær neuropati).

På den anden side, som vi allerede har kommenteret, kan vi også finde bradykinesi ved psykiske problemer såsom depression, hvor anhedoni og nedtrykt humør fører til mindre reaktionskapacitet, nedsat bevægelse og tænkning og lavere niveauer af Energi. Det samme er tilfældet ved skizofreni, hos patienter med negative symptomer, og i katatoni. Stofmisbrug og afhængighed kan også føre til bradykinesi.

Kan bradykinesi behandles?

Bradykinesia, som vi har nævnt, det er ikke en lidelse, men snarere et symptom. Det er derfor, dets behandling faktisk vil være baseret på at overvinde lidelsen eller det element, der har genereret det.

Behandling af depression, stress eller udmattelse kan hjælpe med at eliminere problemet, hvis vi har at gøre med en psykogen årsag. Til dette anbefales forskellige typer strategier såsom at udføre behagelige aktiviteter, kognitiv omstrukturering i tilfælde af dysfunktionelle overbevisninger og andre former for psykoterapi, der er nyttige for den pågældendes problem (f.eks. ekspressive). Etablering af tilstrækkelige søvnplaner, fysisk træning og ernæring kan også spille en rolle. Vedrørende skizofreni kan lægemiddelbehandling være med til at fastholde patienten stabiliseres og reducere bradykinesi, hvis ikke forårsaget af degeneration og død neuronal.

Hvis årsagen er neurologisk, er der muligvis ingen helbredende behandling. Men da et stort antal af de problemer, der forårsager det, er forårsaget af dopaminerge problemer, øger brugen af ​​lægemidler, der stimulerer dets syntese, niveauerne af dopamin eller som genererer agonisteffekter i forhold til dem, kan være meget effektive til reduktion eller midlertidig eliminering af symptomer (f.eks. L-dopa, der gives til patienter med Parkinson). Fysioterapi, stimulering og rehabilitering kan også forbedre patienternes motoriske præstationer samt ergoterapi.

Under alle omstændigheder kan psykoedukation for at lære at forstå, hvad der sker, hvorfor eller måder at håndtere det på, blive afgørende. Det anbefales også, at der findes et rum, hvor forsøgspersonen kan udtrykke deres tvivl, bekymringer og tanker.