Lacunarinfarkt: årsager, symptomer og behandling

Slagtilfælde (CVA) De består af en afbrydelse af strømmen af ​​blod sendt til hjernen på grund af forskellige årsager. Når denne strøm er lammet, holder hjernen op med at spise ilt og næringsstoffer, hvilket fører til beskadigelse eller død af hjerneceller i et bestemt område af hjernen.

Men der er forskellige typer af cerebrovaskulær ulykke, normalt beskadiger disse angreb hjernevævet i det yderste eller overfladiske område af hjernen. Men ikke desto mindre, Når disse skader opstår i de mest indre strukturer i hjernen, kaldes det et lakunært infarkt.. Vi vil tale om denne type ændring i de følgende linjer.

• Du kan være interesseret: "Cerebral emboli: typer, symptomer, følgesygdomme og årsager"

Hvad er et lakunært infarkt?

Lacunarinfarkt refererer til en type slagtilfælde, hvor en af ​​arterierne, der leverer blod til strukturer inde i hjernen, bliver blokeret, hvilket efterlader hjernen uden tilførsel af ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for, at den kan fungere.

Arterierne, der er modtagelige for beskadigelse i et lakunært infarkt, er mindre og derfor mere skrøbelige end de øvrige kommer disse direkte fra en hovedpulsåre, som bærer blod med meget Tryk.

Når en person lider af et lakunært infarkt, celler i et relativt begrænset område af hjernen begynder at blive beskadiget eller dø på grund af iltmangel. Under hensyntagen til, at en lang række interne hjernestrukturer samarbejder i kommunikation og koordinering af kropsbevægelser, kan et lakunært infarkt udgøre en betydelig risiko for handicap.

Sammenlignet med andre typer slagtilfælde, tegner lakunære infarkter sig for 20% af de slagtilfælde, som mennesker lider.

• Du kan være interesseret: "Dele af den menneskelige hjerne (og funktioner)"

Symptomer på lakunært infarkt

Da forskellige hjerneområder styrer forskellige funktioner såsom bevægelse, syn, tale osv Symptomer, der advarer en person om, at de lider af et lakunært infarkt, vil afhænge af det område af hjernen, der bliver beskadiget. Disse symptomer omfatter:

• Svaghed eller lammelse på ansigt, arm, ben eller fod
• Svækkelse eller lammelse af øjenmusklerne
• Pludselig muskel følelsesløshed
• Bevægelsesproblemer
• Taleproblemer

Hvis en person, der lider af forhøjet blodtryk, ikke får nogen form for behandling, er det meget sandsynligt, at han lider en række lakunære infarkter, der fører til forekomsten af ​​yderligere symptomer såsom demens eller adfærd følelsesmæssig.

Ligeledes, hvis personen opfatter et eller flere af ovenstående symptomer, skal de være opmærksomme, da Dette kan også betyde, at du er ved at få et slagtilfælde mere. alvorlig.

Typer af lakunære syndromer

Som nævnt ovenfor kan både symptomer og konsekvenser variere afhængigt af det område af hjernen, der er ramt af det lakunære infarkt.

Der er fem primære lakunære syndromer ud af en liste på cirka 85. De er som følger.

1. Rent motorisk syndrom

Ved denne type lakunarulykke oplever personen en lammelse eller nedsat muskelkraft, der påvirker hele kroppen på samme måde. Denne lammelse kaldes hemiparese og rammer cirka 50 % af de mennesker, der har lidt et lakunært infarkt.

2. Ataksisk hemiparese

Denne konsekvens er karakteriseret ved delvis lammelse, eller parese, af varierende sværhedsgrad og store problemer med at koordinere bevægelser, eller ataksi, af ekstremiteterne, benene er mere påvirkede end armene.

3. Klodshed i hænderne og dysartri

I dette tilfælde lider personen af ​​et fald i fingerfærdighed og præcision af håndbevægelser. Hvad mere er, dette underskud er ledsaget af vanskeligheder med at formulere lyde eller ord forårsaget af ansigtsmuskelsvaghed eller lammelse, også kendt som dysartri.

4. Rent sensorisk syndrom

Ved rent sensorisk syndrom oplever personen en vedvarende eller forbigående følelsesløshed på den ene side af kroppen. Ligeledes kan du opleve ændringer i følsomheden, der forårsager ubehag såsom smerte eller brændende fornemmelse i den berørte del af kroppen.

5. Sensorisk-motorisk syndrom

Den person, der lider af sensorisk-motorisk syndrom på grund af et lakunært infarkt, lider en blanding af symptomer på hemiparese og hemiplegi. Disse symptomer omfatter et fald i styrke på den ene side af kroppen, sammen med lammelser og føleforstyrrelser, alt sammen på den samme side af kroppen.

• Relateret artikel: "Hemiparese: typer, symptomer, årsager og behandling"

Årsager og risikofaktorer

Der er en række sygdomme og tilstande forbundet med udseendet af lakunære infarkter. Nogle af de væsentligste årsager er:

Hypertension problemer

Det er den mest almindelige årsag. Arteriernes skrøbelighed fra lakunære infarkter medfører en meget høj risiko for mennesker med meget højt blodtryk.

Diabetes

Forringelsen af ​​venerne på grund af diabetes er en risikofaktor for, at personen lider af et af disse hjerteanfald.

Hjertetilstande

Sygdomme som iskæmisk hjertesygdom og atrieflimren er to hovedårsager til lakunær infarkt.

Derudover er andre risikofaktorer, der disponerer folk til at lide af et lakunart hjerteanfald på et tidspunkt:

• Stillesiddende liv
• Usund kost
• Forhøjede kolesteroltal
• Rygning
• Forbrug af alkoholholdige drikkevarer
• Indtagelse af stoffer
• Søvnapnø
• Graviditet

Behandling og prognose

Et akut indgreb hos en person, der lige har fået et lakunært infarkt Det øger chancerne for at overleve ulykken og desuden for at minimere den påvirkning, den kan have.

Hvis det opdages og gribes ind inden for tre timer efter symptomernes begyndelse, bør antikoagulerende lægemidler være tilstrækkelige til at forbedre blodcirkulationen. Men hvis hjerteanfaldet er mere alvorligt eller tager længere tid at handle, vil det være nødvendigt at injicere stofferne direkte i det berørte område af hjernen.

Normalt kræver mennesker, der har lidt et lakunært infarkt, en generel rehabilitering, som omfatter følgende aspekter:

• Fysioterapi sessioner at genoprette motorikken
• Neuropsykologisk rehabilitering for at fremme kognitive funktioner
• Ergoterapi for at lette patientens hverdag
• Logopædisk intervention ved sprogskade
• Psykologisk terapi for at arbejde med de følelsesmæssige aspekter af følgerne af hjerteanfaldet. *** Lægemiddelbehandling ** for at eliminere de underliggende årsager til den lakunære ulykke

I modsætning til andre større cerebrovaskulære ulykker er lakunært infarkt forbundet med en højere restitutionsrate, hvilket viser forbedringer i timerne eller dagene efter infarktet.

Bibliografiske referencer:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). Den naturlige historie af lakunær infarkt: Oxfordshire Community Stroke Project. Slag. 18 (3): s. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junqué, C. (2007). Neuropsykologiske abnormiteter forbundet med lakunær infarkt. Journal of the Neurological Sciences. 257 (1-2): s. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). "En befolkningsbaseret undersøgelse af forekomsten og prognosen for lakunart slagtilfælde". Neurologi. 66 (9): s. 1335 - 1338.