Terapeutisk alliance: hvad det er, hvordan det påvirker terapien, og hvordan det skabes

Den professionelles viden og ønsket om at forbedre og yde en indsats fra patientens side er aspekter, der har indflydelse på psykoterapiens succes. I terapi er dette dog ikke alt, da forholdet mellem psykologen og patienten får meget stor vægt, når det kommer til at fremkalde bedring hos patienten.

Den terapeutiske alliance er det interpersonelle bånd, der eksisterer mellem patienten og terapeuten, et forhold baseret på tillid, accept og forståelse, der gør det lettere for dem, der kommer til konsultation af en psykolog blotlægge din indre verden i håbet om, at den professionelle vil hjælpe dig uden bedømme det.

Måden, hvorpå denne forbindelse etableres, er afgørende for, at patienten kan blive bedre, og er derfor et meget vigtigt aspekt. undersøgt i de senere år og har stor interesse i at gøre alt for at etablere alliancer solide terapier. Lad os finde ud af mere om, hvad det er.

• Relateret artikel: "De 30 talenter (eller færdigheder), som enhver psykolog bør besidde"

Hvad er den terapeutiske alliance?

Den terapeutiske alliance er mødepunktet mellem patient og behandler, et unikt bånd, der etableres i terapien. Den tillid og forståelse, der er nødvendig for at håndtere den forandringsproces, som patienten har startet ved at ty til terapi i første omgang, vil bygge på dette link.

Den terapeutiske alliance er ekstrem vigtig, især i psykoterapi. Selvom i andre forhold mellem patient og terapeut (for eksempel læge, fysioterapeut, kirurg ...) er den terapeutiske alliance en komponent Det er meget vigtigt, at den værdi, det opnår i forholdet mellem patient og psykolog, er afgørende, så meget, at det bestemmer succesen af psykoterapi. Hvis patienten ikke har et godt forhold til sin psykolog, føler han ikke den "følelse" eller tillid til sin psykoterapeut, terapi kan trække en betydelig byrde, der vil hindre genopretning og forbedring af patient.

Psykologer arbejder ikke med lidelser, men med mennesker, der lider af et problem eller patologi, der kræver specialiseret indgreb. Behandling eller terapi kan ikke udtænkes uden for etableringen af ​​en interpersonel relation mellem patient og psykolog. Mødet mellem den professionelle og patienten gør, at disse to mennesker bliver til elementer meningsfulde for hinanden, og ikke blot fremmede eller instrumenter til at opnå mål. Den terapeutiske alliance er så vigtig, at den forudsiger terapiens succes.

For at få en god terapeutisk alliance afgjort, det er nødvendigt, at både behandler og patient yder en indsats overfor terapien, der kombinerer deres erfaring og viden. De skal være i stand til at anlægge forskellige synspunkter, forstå og acceptere dem, foruden at være disponeret for forandring. Patienten skal gøre en indsats for at ændre, men det er væsentligt, at psykologen også kommer ud af din komfortzone, hvis det er nødvendigt, og at du forstår den person, du gør psykoterapi.

• Du kan være interesseret i: "De 10 fordele ved at gå til psykologisk terapi"

Et mødested mellem to mennesker i psykoterapi

Den terapeutiske alliance begynder at blive etableret fra det øjeblik, patienten etablerer kontakt med terapeuten. Fra det øjeblik disse to mennesker mødes, forsøger de at få terapi til at blive et klima af tillid, nærhed, i at patienten føler sig godt tilpas og føler at han er i trygge rammer, hvor han kan åbne op for at afsløre sin frygt og behov uden frygt for at blive ret.

Det er væsentligt at forstå, at i terapi dømmer psykologen ikke, men accepterer. Psykoterapeuter er ikke personer, der har ansvaret for at løse patientens problemer eller fortælle dem hvad du skal gøre, men hjælp dig selv med at se, hvad der er bedst for dig liv. Målet er at få patienten til at åbne øjnene og forstå deres potentiale og evne til at fremkalde forandring i deres liv.

Terapeuten er ikke en ven, men en person, der tilbyder støtte. Det ledsager patienten på hans lange og turbulente udforskningsrejse og hjælper ham med at identificere de ressourcer, der er tilgængelige for ham, men at på grund af forskellige psykologiske barrierer såsom mangel på selvværd eller et overdrevent eksternaliseret kontrolsted, bruger.

Den terapeutiske alliance er mødestedet mellem to sind, to universer. To vidt forskellige mennesker falder sammen i tid og rum i en terapeutisk sammenhæng, et sted hvor det er lige meget hvem eller hvorfor. Psykologen har ansvaret for at tilbyde hjælp til patienten, opdage, hvad der forstyrrer dem, der er kommet til deres hjælp, og analysere, hvad der kan hjælpe dem med at overkomme deres problem.

Men for at dette kan ske, er det nødvendigt, at patienten se din terapeut som den person med evnen til at samle dig op i de øjeblikke, hvor du vil bryde sammen og stole på ham.

• Relateret artikel: "De 6 typer af sociale færdigheder, og hvad de er til"

Komponenter af den terapeutiske alliance

Som vi sagde, er den terapeutiske alliance et meget vigtigt aspekt af psykoterapi. Da det er et så unikt og vigtigt bindeled mellem patient og terapeut, er denne forbindelse blevet undersøgt i adskillige undersøgelser. Det kan dog siges, at den seriøse videnskabelige tilgang til denne forbindelse er relativt ny, hvor Lambert var en af ​​de første til at undersøge det i 1992. Ifølge ham og hans forskning, denne terapeutiske alliance er en variabel, der er i stand til at forudsige op til 30 % af terapiens succes.

Dens vægt er større end den af ​​de teknikker, som terapeuten bruger, den teoretiske model, den tager udgangspunkt i, eller patientens egne forventninger til forandring om psykoterapi. Faktisk er den terapeutiske alliance i Lamberts egne undersøgelser den mest afgørende faktor for terapiens succes, idet den kun bliver overgået af ekstraterapeutiske faktorer, dvs. højere.

Tre grundlæggende komponenter, der udgør den terapeutiske alliance, kan identificeres.

Relationen etableret med patienten

Som det kunne forventes, er en grundlæggende komponent i den terapeutiske alliance den etablerede relation til patienten. Dette er etableret af hvad den amerikanske psykolog Carl Rogers beskriver som den ubetingede accept af patienten.

Det kan også forstås som ubetinget positiv accept, hvor psykoterapeuten har en holdning af absolut respekt og accept af erfaringer, oplevelser, følelser og meninger patient.

• Du kan være interesseret i: "Rapporten: 5 nøgler til at skabe et miljø med tillid"

Grad af enighed om de mål, der skal nås mellem patient og behandler

En grundlæggende opgave i psykoterapi er det terapeuten hjælper patienten med at definere de mål, der skal nås gennem psykoterapien. Derudover er det hensigten at nå til enighed med ham om at nå dem.

• Relateret artikel: "De 10 grundlæggende kommunikationsevner"

Grad af overensstemmelse med midlerne eller opgaver til at nå disse mål

Før du starter den terapeutiske proces, det er vigtigt, at psykologen forklarer patienten, hvilke teknikker han vil bruge, og hvad han har til hensigt at opnå med dem. Hvis patienten er i tvivl, er starten af ​​terapien det perfekte tidspunkt besvare dem, da patientens involvering i behandlingen, når først disse tvivl er afklaret vil være større.

• Du kan være interesseret i: "Typer af motivation: de 8 motivationskilder"

Hvordan får man en god terapeutisk alliance?

På dette tidspunkt kan vi forstå vigtigheden af ​​den terapeutiske alliance. Som vi har kommenteret, er det en faktor, der øger chancerne for succes med terapien, da det får patienten til at føle sig mere tilpas. deler sin indre verden og ser psykologen som den person, der er uddannet til at hjælpe ham med at omlægge sit liv og opnå psykologisk velvære og følelsesmæssig.

Efter at have set dette, er det tid til at finde ud af, hvordan man opnår en god terapeutisk alliance. De trin, som vi vil se nedenfor, kan være til stor hjælp for psykologer, der er interesserede i forbedre forholdet til dine patienter og øge succesen af ​​de behandlinger, der anvendes på dem. Nogle af dem kan virke meget indlysende for enhver psykologs professionelle karriere, men det er muligt sige, at psykologer ikke holder op med at være mennesker, og nogle gange glemmer vi at tage hensyn til disse Trin.

1. Brug aktiv lytning

Enhver psykolog skal anvende aktiv lytning, når han er sammen med sine patienter. Det handler om at lytte til ham uden at dømme ham, være opmærksom på alt, hvad han siger. Det er essentielt, for hvis vi vil have det til at åbne helt, er det nødvendigt, at du stoler på os, at du ved, at uanset hvad du siger, så vil vi ikke stoppe med at lytte til dig.

Derudover sker det ofte, at patienter skal lytte til sig selv, give stemme til deres tanker og forstå dem. Af denne grund bør vi som psykologer ikke være bange for at citere patienten bogstaveligt, da dette vil hjælpe dem til at se, at vi lytter til dem, og det vil hjælpe dem til at analysere deres egne ord.

• Relateret artikel: "Aktiv lytning: nøglen til at kommunikere med andre"

2. Vær sød

Et andet grundlæggende aspekt i al psykoterapi, men det er værd at huske det: at bruge empati. Vi skal ikke kun lytte til patienten, men vi skal også sætte os i deres sted, forstå, hvad han føler, og vis ham, at vi forstår ham.

Det betyder ikke, at vi føler medfølelse eller medlidenhed med ham eller hende, men derimod, at vi forstår, hvordan han eller hun har det. At fortælle ham, hvordan vi ville have det, ikke hvad vi ville gøre, i samme situation kan hjælpe, fordi det bygger tillid. Når psykologen viser empati over for patienten, ser denne ikke førstnævnte som kold ukendt med rollen som professionel, men som en person, der virkelig forstår det, og i hvem det kan tillid.

• Du kan være interesseret i: "Empati, meget mere end at sætte dig selv i andres sted"

3. Tilpas til hver patient

Et andet grundlæggende aspekt af al psykoterapi og et, der i høj grad påvirker den terapeutiske alliance. Hver person er en verden med en måde at opfatte virkeligheden på, kommentere det og interagerer meget varieret fra individ til individ. Deres måde at forklare tingene på er også anderledes ved at bruge deres eget sprog. Som psykologer må vi tilpasse os dem, en gestus der hjælper patienten til at føle sig forstået.

4. Forklar, hvordan terapien vil forløbe

En god måde at etablere den terapeutiske alliance på er være gennemsigtig med patienten om, hvad der vil ske med terapien. Det handler om at mindske patientens usikkerhed om, hvordan han har det, i den forstand at han ved, om der sker fremskridt.

Det er vigtigt at forklare patienten, at hvis det opstår, er der et problem eller en proces dysfunktionelt, men at dette kan være mere almindeligt, end du tror, ​​og at det er normalt for dig at mærke frustreret over det. Det er relevant at forklare, hvordan vi vil arbejde med hans problem og markere de mål, vi agter at opnå med ham, for at blive enige om dem, så han kan se, at han er en deltager i forbedringsprocessen.

5. At være ærlig omkring udviklingen af ​​terapi

Vi skal være oprigtige og ikke formidle falske håb om hurtig bedring. Psykologen skal også være ærlig over for sig selv og over for patienten, acceptere at der er ting han ikke ved og tilbyde, om nødvendigt, at søge informationen eller at henvise, hvis du overskrider dine kompetencer og viden.