De 7 vigtigste forskelle mellem depression, cyklotymi og dystymi

På trods af at de tilhører samme kategori af humørsygdomme, både depression og Cyclothymia og dystymi viser karakteristiske træk, der fører til forskellige diagnoser.

Vi skal tage højde for alle disse forskelle for ikke at forvirre disse psykopatologier og for at kunne bruge de passende foranstaltninger til at tid til at overvinde lidelsen fra en diagnose og passende behandling (altid tilbudt af sundhedspersonale mental).

I denne artikel præsenterer vi dig de vigtigste forskelle mellem depression, cyklotymi og dystymi, så du kender dens karakteristiske kendetegn på en omtrentlig måde.

• Relateret artikel: "5 tegn på dårlig mental sundhed, som du ikke bør overse"

Hvad er disse psykiske lidelser?

Før vi fortsætter med at nævne de vigtigste forskelle mellem termerne, lad os se, hvordan hver enkelt er defineret.

Depression forstås som en psykisk lidelse, der er karakteriseret ved at præsentere patologisk tristhed som sine vigtigste symptomer., lavt humør, lavt selvværd, anhedoni eller tab af følelsen af ​​nydelse og nedsat mental smidighed. I mange tilfælde giver depression desuden anledning til vedvarende selvmordstanker.

Definitionen af ​​dystymi eller vedvarende depressiv lidelse er relativt upræcis, da det forstås som mild depression, men med længere påvirkningsvarighed. Det udgør naturligvis også en væsentlig fare for personens fysiske integritet, da det giver anledning til selvdestruktiv adfærd gennem usunde vaner og øger risikoen for at udvikle andre psykopatologier.

Endelig, Cyclothymia er defineret som en labilitet, variation af humør fra den ene yderlighed til den anden, det vil sige fra en trist tilstand til en relativt euforisk tilstand.

• Du kan være interesseret: "Stor depression: symptomer, årsager og behandling"

Hovedforskelle mellem depression, cyklotymi og dystymi

På trods af at klassificere de tre psykiske lidelser inden for humørlidelser, er de karakteristika, der definere de tre udtryk er forskellige og vil føre til forskellige mønstre for præsentation af affektiv forstyrrelse.

1. Gruppe af lidelser, som de tilhører

Som vi allerede har påpeget, de tre patologier er klassificeret inden for stemningslidelser. Inden for denne klassifikation er der to grupper: depressive lidelser og bipolære lidelser. Nå, med henvisning til svær depression og dystymi, anses disse to tilstande for at være en del af depressive lidelser.

I modsætning hertil defineres cyclothymia som en type bipolar lidelse med kvantitative og kvalitativt forskellig fra resten af ​​varianterne, men på trods af dette er den inkluderet i denne tabel klinisk.

• Relateret artikel: "De 6 typer af humørforstyrrelser"

2. Hovedsymptomer på hver lidelse

Major depressiv lidelse viser sig som karakteristiske symptomer: nedtrykt humør det meste af dagen (patologisk tristhed), nedsat interesse for eller evne til at opleve glæde (anhedoni), tab eller stigning i appetit eller vægt (en ændring på mere end 5 % i en måned), søvnløshed (besvær med at sove) eller hypersomni (øget søvnighed), psykomotorisk agitation eller opbremsning, træthed eller følelse af tab af energi, følelse af værdiløshed og skyld, nedsat evne til at tænke og koncentrere sig, eller gentagne tanker om døden eller selvmordstanker. Af alle disse symptomer skal mindst fem være opfyldt, og et af dem skal være nummer 1 eller 2.

Dystymi viser, som hovedsymptom og som skal være til stede, en trist stemning det meste af dagen, de fleste dage. Ud over de foregående kriterier skal to eller flere af følgende symptomer vises: tab eller øget appetit, søvnløshed eller hypersomni, mangel på energi eller træthed, lavt selvværd, besvær med at koncentrere sig og træffe beslutninger eller følelser af håbløshed

Endelig, depressive symptomer og hypomane symptomer skal være til stede ved cyclothymia kriterier er ikke opfyldt for at stille en diagnose af en depressiv eller hypoman episode. Af sidstnævnte er hypomani karakteriseret ved unormalt forhøjet eller udvidet humør og unormalt øget tilsigtet energi eller aktivitet sammen med tre eller flere flere af følgende symptomer: oppustet selvværd og storslået følelse, nedsat søvnbehov (behøver kun tre timer), ordsprog og snakkesalighed, fuga ideer eller racende tanker, let distraheret, øget aktivitet eller psykomotorisk agitation og høj involvering i behagelige aktiviteter med konsekvenser alvorlig.

• Du kan være interesseret: "Hvordan mindfulness hjælper med at regulere tristhed?"

3. Minimumsvarighed af hver lidelse

Udover at vise forskellige symptomer, er forskellige varigheder også nødvendige for at kunne diagnosticere hver lidelse. For depression skal fem af de førnævnte symptomer således være til stede i mindst to sammenhængende uger. På den anden side, både ved dystymi og cyklotymi, vil den nødvendige temporalitet være større, da der i begge tilfælde er tale om lidelser med større persistens og kronicitet.

For at diagnosticere dysthymisk lidelse eller vedvarende depressiv lidelse, som er det navn, den tildeles i American Psychiatric Association Diagnostic Manual 5. udgave (DSM 5), trist stemning mest af dage skal være til stede i minimum to år (et år, hvis patienten er mindreårig). Det skal også være opfyldt, at du i denne periode ikke kan gå mere end to måneder i træk uden at præsentere Kriterier A og B henviser til vedvarende trist stemning og de to eller flere komplementære symptomer, der skal at vise.

Med henvisning til dystymi kan en episode af depression forekomme i løbet af sygdommen ældre, diagnosticerer vi på denne måde dystymi og specificerer, om den depressive episode er til stede i øjeblikket eller ikke.

Som vi har sagt, er cyclothymia også en vedvarende ændring, men i dette tilfælde af en bipolar type, symptomer skal være til stede i mindst to år, kun at kunne være én, hvis emnet er et barn eller en teenager. Også i løbet af dette tidsinterval på to år har symptomerne vist sig mindst halvdelen af ​​tiden, og individet har ikke været mere end to måneder uden symptomer.

4. Alder for debut af hver lidelse

Den typiske alder for den første optræden af ​​lidelsen er også anderledes. Med hensyn til svær depressiv lidelse er aldersgruppen, hvor affektionen højst sandsynligt kan optræde, fra 18 til 29 år. På den anden side optræder de to andre patologier normalt før, i tilfælde af dystymi er det almindeligt, at Debut forekommer i barndommen (6-11 år) eller ungdommen (12-28) og cyklotymi under ungdom.

• Relateret artikel: "De 10 fordele ved at gå til psykologisk terapi"

5. Sex, hvor hver lidelse er mere udbredt

Generelt er humørforstyrrelser mere udbredte hos kvinder, men i tilfælde af bipolære affektioner er prævalensen mellem køn lige stor. På denne måde vil der både ved depression og ved dystymi være en højere procentdel af kvinder ramt, i depression med en andel på 1,5 til 3 større hos kvinder i forhold til mænd, og ved dystymi med en andel på det dobbelte i befolkningen feminin.

På den anden side, når cyklotymi er relateret til bipolaritet, er andelen af ​​berørte mænd og kvinder i den generelle befolkning lige store, ja det er Det er rigtigt, at hvis vi ser på den kliniske population, det vil sige de forsøgspersoner, der kommer til klinikken og er blevet diagnosticeret, så observerer vi en større andel af Kvinder.

6. Prævalens af hver lidelse

Af de tre lidelser er den langt mest udbredte svær depressiv lidelse, DSM-5 markerer en årlig prævalens på 7 %; Denne procentdel kan variere alt efter køn eller sted, da denne forekomst f.eks. falder i landbefolkningen.

Med hensyn til dystymi er procentdelen af ​​den årlige lidelse 0,5, selvom der i barndommen er prævalensen af Denne påvirkning er større end den, der præsenteres ved svær depression, da den depressive lidelse i gennemsnit viser en 2%; i stedet, dystymi når 6,4 %.

Endelig viser cyclothymia en livstidsprævalens, som refererer til procentdelen af ​​forsøgspersoner, der har præsenteret sygdommen på et tidspunkt i deres liv, 0,4-1 %.

7. Anbefalede behandlinger

Med henvisning til behandlingen, observerede vi, at interventionsmåden både i lidelsen svær depressiv lidelse som dystymi ligner, at kunne udføre farmakologisk behandling og psykoterapeutisk.

I tilfælde af farmakologisk behandling er forskellige lægemidler blevet forsøgt, såsom monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) virker hovedsageligt øget serotonin, noradrenalin og tyramin; tricykliske stoffer, der øger noradrenalin, serotonin og dopamin, og serotoningenoptagelseshæmmere, der øger koncentrationen af ​​denne neurotransmitter, sidstnævnte er de mest brugte, da de viser færre effekter sekundær.

Men det er bevist farmakologisk behandling alene er ikke nok. For større effekt skal det suppleres med psykologisk behandling. Den mest testede og den der har opnået de bedste resultater er den kognitiv-adfærdsmæssige behandling, hvor teknikker bruges både adfærdsmæssige, (for eksempel planlægning af behagelige og aktiverende aktiviteter for at give kilder til motivation og stimulering), som kognitiv (hvor der f.eks. arbejdes med kognitiv omstrukturering for at forbedre de dysfunktionelle overbevisninger hos patient).

I stedet, lægemidler, der bruges til at behandle cyclothymia, vil være mere lig dem, der er testet for bipolar lidelse, men ved lavere doser. For eksempel kan humørstabilisatorer såsom carbamazepin eller lithium ordineres. Vedrørende terapeutisk behandling anvendes også kognitiv adfærdsbehandling, selvom en anden behandling, der fokuserer på den interpersonelle sfære og rytme, fremhæves. socialt, da det hos patienter med denne psykopatologi er meget vigtigt at holde rutinen for søvn, spise og aktivitet stabile, så personen ikke destabilisere.