De 8 typer fobier: årsager, symptomer og behandling
Fobier er karakteriseret ved at vise overdreven og uforholdsmæssig frygt og undgåelsesadfærd eller tilstedeværelsen af intenst ubehag.. Der er forskellige typer fobi afhængigt af den frygtede stimulus eller stimuli.
Vi kan skelne mellem tre typer fobier. Den specifikke fobi, som viser en frygt for en bestemt og konkret stimulus, disse kan igen opdeles i dyretype, situationstype, miljøtype, blod- eller sårtype eller andre typer. For sin del beskrives agorafobi som en intens frygt for to eller flere situationer, knyttet til muligheden for at vise et panikanfald eller invaliderende symptomer og ikke være i stand til at flygte eller modtage Hjælp.
Endelig er social fobi relateret til overdreven frygt for sociale situationer, forsøgspersonen viser frygt for at blive negativt evalueret af deres omgivelser. I denne artikel vil vi tale om fobier, hvordan denne patologi defineres, og hvilke med de forskellige typer, der findes, fremhæver dets mest karakteristiske træk.
- Vi anbefaler dig at læse: "De 20 mærkeligste fobier for mennesket"
Hvad er en fobi?
Der er en række karakteristika, der er typiske for fobier, som gør, at de adskiller sig fra andre begreber såsom frygt. Fobier defineres som en uforholdsmæssig frygt forbundet med en angstlidelse, hvis vi sammenligner det med intensiteten af truslen, genererer en meget mere intens reaktion end forventet; og en undgåelsesadfærd vises før stimulusens mulige fremkomst, eller den understøttes, men med stort ubehag.
Bemærk, at før også fremhævet som karakteristisk tilstedeværelsen af bevidsthed om irrationalitet hos emnet, selv om dette kriterium i den seneste version af Diagnostic Manual of the American Psychiatric Association (DSM 5) er fjernet. Nu hvor vi bedre kender hovedtrækkene ved udtrykket, vil vi nævne nogle af de forskellige typer, der findes.
Hvordan klassificeres fobier?
Det skal vi huske på der er fobier for enhver form for stimulus, det vil sige enhver situation, genstand eller levende væsen, der frembringer de førnævnte reaktioner hos forsøgspersonerne, kan klassificeres som en fobi. Det er meget vigtigt at understrege, at for at stille diagnosen en lidelse, skal ændringen eller frygten forårsage stort ubehag hos den enkelte og have konsekvenser for deres funktionalitet.
Vi mener, at hvis du er bange for flyet, men dette faktum forhindrer dig ikke i at leve et normalt liv, da det ikke er nødvendigt for dig at tage det, vil vi ikke rigtig tale om en fobi. De mange fobier, som vi kan nævne, kan opdeles i tre kategorier: specifikke fobier, agorafobi og social fobi.
1. specifik fobi
Den specifikke fobi, udover at opfylde en fobiens karakteristika, observerer vi det overdreven frygt er rettet mod en specifik genstand eller situation, nærværende eller forventet. Det anses for at være den mindst invaliderende type fobi, givet dens specificitet, og det er den, der normalt viser sig med størst hyppighed i befolkningen, selvom sværhedsgraden ved mange lejligheder er middel eller lav og ikke påvirker emnet. Det er normalt komorbid og viser sig med en anden type angstlidelse og viser sig normalt tidligt mellem 7 og 11 år.
DSM 5 bortset fra de allerede nævnte træk ved intens og uforholdsmæssig frygt, udseende af undgåelsesadfærd og ubehag, tilføjer, at det er nødvendigt, at kriterierne er opfyldt i mindst 6 måneder. Dette giver også mulighed for at specificere typen af specifik fobi.
1.1. Dyre-type specifik fobi
Dyre-type fobi eller også kendt som zoofobi, er normalt den, der manifesterer sig i den tidligste alder, normalt ved 7 år i gennemsnit. Som med de fleste angst-relaterede lidelser er det mere udbredt hos kvinder og er blevet observeret at hvis en af forældrene viser denne type fobi øger muligheden for, at barnet også vil Til stede.
Vi kan referere til lige så mange typer af specifik dyrefobi, som der er dyr i verden. For eksempel kalder vi cynofobi, når det frygtede dyr er hunden, eller ailurofobi, når det er katten. Også meget typiske er dem, der er rettet mod dyr, der genererer en vis afsky, såsom slanger eller edderkopper.
1.2. Specifik fobi naturligt eller miljømæssigt miljø
Natur- eller miljøfobier er knyttet til en intens frygt for stimuli forbundet med naturen, såsom storme, højder, også kaldet akrofobi, vind, vand, mørke... Alle stimuli, der ikke er skabt af mennesket. Som med den tidligere type, observerer vi det også mere hos kvinder, selvom dette tilfælde er den mest udbredte type specifik fobi hos mænd. Som et ekstraordinært træk ser vi, at i tilfælde af akrofobi, nævnt ovenfor, er prævalensen mellem berørte mænd og kvinder ens.
1.3. Specifik fobi blod-injektioner-sår
Fobien for blod, sår og injektioner begynder normalt efter 9-års alderen eller tidlig teenageår. I modsætning til de andre typer specifik fobi diagnosticeres den på en lignende måde hos begge køn, med en lignende udbredelse, og observerer også en høj familiehyppighed, hvilket betyder, at hvis denne type fobi er til stede i vores familie, øger de sandsynligheden for, at vi lad os vise
Karakteristisk for denne type fobi er tilstedeværelsen af et bifasisk mønster forbundet med det vasovagale respons, hvor en stigning i aktivering observeres. efterfulgt af et intenst fald med en reduktion i puls og blodtryk, hvilket giver en følelse af svimmelhed og nogle gange endda Besvimelse. Denne karakteristiske respons fører til en specifik type behandling, der består af påføring af prætention for at forhindre besvimelse.
1.4. Situationsbestemt typespecifik fobi
Situationsfobier, som navnet indikerer, viser intens frygt for en bestemt situation, såsom flyvemaskiner, lukkede steder, kørsel eller elevatoren. Inden for kategorien specifik fobi er det den, der begynder senere, i alderen tæt på tredive. Som vi allerede har nævnt, og det sker med de fleste angstlidelser, er det mere udbredt hos kvinder.
1.5. Specifik fobi andre typer
Denne kategori af type fobi omfatter alle dem, der vi kan ikke klassificeres i nogen af ovenstående grupper. Så vi kan tale om en fobi for opkastning, balloner, folk i forklædning eller at kunne blive kvalt. Vi skal tage i betragtning, at de ikke kun viser frygt for en stimulus, men de kan også føle frygt for at lide skade, såsom en ulykke eller drukning eller ved selve angstreaktionen, det vil sige de konsekvenser, som deres fobiske adfærd kan have, og hvad der mister styring.
2. Agorafobi
DSM 5 præsenterer en ny klassificeringstilstand for agorafobi, indtil nu, den tidligere version af manualen, DSM IV, havde klassificeret agorafobi som en angivelse af øget sværhedsgrad af panikangst. I stedet definerer DSM 5 det som en separat diagnostisk kategori, du kan opfylde kriterierne for agorafobisk lidelse uden at udvise panikangst.
De aktuelt nødvendige kriterier for diagnose er intens frygt eller angst for to eller flere af følgende: situationer: bruge offentlig transport, være i åbne rum, være på lukkede steder, være alene eller omgivet af meget mennesker. Frygten for disse situationer er forbundet med vanskeligheden ved at kunne flygte fra stedet eller modtage hjælp, hvis han lider af et panikanfald eller en anden invaliderende reaktion.
Vi ser, hvordan den frygtede situation genererer angst i de fleste tilfælde og forsøges undgået eller udholdt med stort ubehag. Kriterierne skal være opfyldt i minimum 6 måneder, som vi så i specifik fobi.
Alderen for debut af lidelsen er sædvanligvis i slutningen af teenageårene eller tidlig voksenalder på 20 til 30 år, og viser kun ringe udbredelse i barndommen. Alligevel er det nogle gange svært at kende debutalderen, da de i de fleste tilfælde beder om professionel hjælp, går til en konsultation, 5 eller 10 år efter symptomernes begyndelse.
Hvis vi tager højde for egenskaberne ved denne lidelse, ser vi det nødvendigt at lave en differentialdiagnose med andre patologier. For eksempel, i tilfælde af situationsspecifik fobi, som allerede er nævnt, kan de frygtede situationer være de samme, men agorafobi viser frygt for et større antal situationer, vi ser, hvordan de beder om mindst to for at kunne efterkomme kriterium.
Med hensyn til skelnen med panikangst, som også kan vises sammen, er vi klar over hvordan agorafobi frygter manglen på mulighed for at flygte eller modtage hjælpPå den anden side er frygten ved panikangst for selve anfaldets reaktion, for de konsekvenser, det kan medføre.
3. Social fobi
Social fobi lidelse viser følgende kriterier: intens frygt eller angst i en eller flere sociale situationer, hvor emnet udsættes for andre mennesker. Denne adfærd kan være forskelligartet, knyttet til social interaktion, såsom at have en samtale eller at handle foran andre mennesker, såsom at lave en arbejdspræsentation. Frygt er relateret til muligheden for at blive negativt vurderet af den sociale gruppe, af omgivelserne.
Som vi så i de andre fobier, er frygten overdreven, det handler om at undgå situationen og i tilfælde af at man ikke har andet valg end at gøre det, udholdes den med en masse ubehag. 6 måneders tilstedeværelse af affektion er også påkrævet. DSM 5 præsenterer sig som en ny og unik specificator "kun handle", når frygten kun er forbundet med at handle eller tale offentligt.
Denne lidelse begynder normalt i teenageårene og observeres hos børn, der viste generthed. Det er vigtigt at skelne social fobi, som betragtes som en lidelse, fra generthed, som defineres som et normalt personlighedstræk. Af denne grund, da social fobi er en patologi, vil vi observere større påvirkning af emnets funktion, større forringelse. På den anden side vil generthed vise mindre forringelse og funktionsnedsættelse.
Med henvisning til prævalensen efter køn i den almindelige befolkning, ja, vi ser større påvirkning hos kvinder men hvis vi ser på den kliniske population, forsøgspersoner med en diagnose, er prævalensen lige stor og kan endda være højere hos mænd.