Chlordiazepoxid: egenskaber og bivirkninger af dette lægemiddel

Benzodiazepiner er sammen med barbiturater, antidepressiva og antipsykotika en af ​​de bedst kendte grupper af psykoaktive stoffer.

Det første benzodiazepin, der blev syntetiseret i midten af ​​forrige århundrede, er Chlordiazepoxide, et lægemiddel opdaget tilfældigt af Leo Sternbach og brugt i angstproblemer.

Takket være syntesen af ​​dette lægemiddel, vandt benzodiazepiner større popularitet i løbet af i løbet af de næste to årtier, fremskynde behandlingen af ​​angstlidelser og andre medicinske tilstande. Lad os se den spændende historie og anvendelser af denne medicin.

• Relateret artikel: "Benzodiazepiner (psykofarmaceutiske midler): anvendelser, virkninger og risici"

Hvad er chlordiazepoxid?

Chlordiazepoxid, oprindeligt kaldet metaminodiazepoxid, er et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​benzodiazepiner, der er det første stof af denne type, der blev syntetiseret. Det markedsføres under flere navne: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium og Zetran. Det blev patenteret i 1958 og godkendt til brug i USA fra år 1960, efter at være blevet opdaget af ren serendipity.

Dens opdager var Leo Sternbach i midten af ​​50'erne, da han så det havde en stor afslappende kapacitet på forsøgsdyr. Efterfølgende blev der syntetiseret nye benzodiazepiner, hvis popularitet var stigende indtil årti af 70'erne og samtidig lægge grundlaget for problemet med stofmisbrug i laboratorium.

Som andre benzodiazepiner bruges chlordiazepoxid hovedsageligt til at behandle problemer forbundet med angst, takket være det faktum, at lægemidlet har hukommelsestab, antikonvulsiv, angstdæmpende, beroligende og slapper af.

Virkemekanisme

Chlordiazepoxid menes at virke på GABA type A-receptorer., hvilket giver en langvarig hæmmende virkning. Således blokerer det stigningen i unormal elektrisk aktivitet i hjernen fra hjernestammen.

Det er blevet set, at det griber ind på det limbiske system, hvilket kunne forklare de følelsesmæssige virkninger, som dette stof har, hovedsageligt et fald i frygt og aggression.

Administration

Præsentationen af ​​dette lægemiddel kommer i form af piller eller tabletter, der indtages oralt. Præsentationerne af dette benzodiazepin er 5 mg, 10 mg og 25 mg. Det tages normalt mellem en og fire gange om dagen og kan tages med eller uden mad. Fordi chlordiazepoxid kan være vanedannende, bør du ikke indtage flere doser, end hvad der er blevet ordineret af den professionelle.

Indikationer: hvad bruges det til?

Brugen af ​​chlordiazepoxid er indiceret i korte perioder, mellem 2 og 4 uger. Som vi allerede har angivet, har det angstdæmpende og beroligende egenskaber. Det er på grund af det dets brug er grundlæggende rettet mod behandling af angst, især hvis dette er så alvorligt, at det gør det svært at leve et normalt liv med høje niveauer af nød.

Grundlæggende bruges dette lægemiddel mod angst, søvnløshed og panikangst, selvom det også bruges i afhængighed af stoffer, hvilket er særligt nyttigt ved alkoholabstinenssyndrom og også ved stofabstinenser. opiater. Også Det har vist sig at være nyttigt i visse medicinske tilstande, især relateret til mave-tarmproblemer.såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

• Du kan være interesseret i: "Typer af anxiolytika: lægemidler, der bekæmper angst"

Bivirkninger

Som i alle lægemidler kan chlordiazepoxid involvere udseendet af en hel liste af virkninger sekundære, nogle af dem på grund af en overdosis af lægemidlet og andre på grund af allergi. Chlordiazepoxidoverdosis er en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig hjælp. af sundhedspersonale. Modgiften til behandling af denne overdosis er flumazenil, som er en benzodiazepinantagonist.

Blandt de mest almindelige bivirkninger og dem med den mindste grad af klinisk bekymring er:

• Døsighed.
• Træthed.
• Svimmelhed.
• Muskelsvaghed.
• Tør mund.
• ondt i maven.
• Diarré.
• Ændringer i appetit.

Hvis du er i behandling med dette lægemiddel, den ordinerende læge eller psykiater skal tilkaldes i tilfælde af at du lider af et eller flere af følgende symptomer:

• Agitation eller motorisk spænding.
• Nervøsitet.
• Hovedpine.
• Ataksi.
• Diplopi.
• Svimmelhed.
• Forstoppelse.
• Vandladningsproblemer: enten på grund af besvær eller hyppig vandladning.
• Sløret syn.
• Ændringer i seksuel lyst.

Mellem de alvorligste bivirkningers, som vil kræve at gå til sundhedspersonalet så hurtigt som muligt, er:

• Gående blander.
• Balanceforstyrrelser.
• Koordinationsforstyrrelser.
• Forvirring.
• Rystelser.
• Feber.
• Åndedrætsbesvær og synkebesvær.
• Nældefeber.
• Gulsot i huden eller øjnene.
• Uregelmæssig hjerterytme.
• Affektiv afstumpning.
• Nedsat årvågenhed.
• Spise.
• Depression

kontraindikationer

Brugen af ​​dette lægemiddel bør undgås i disse personer, der lider af et eller flere af følgende medicinske problemer:

• Myasthenia gravis.
• Akut forgiftning af alkohol, narkotika eller andre psykoaktive stoffer.
• Ataksi.
• Grøn stær.
• alvorlig hypoventilation.
• Hepatitis.
• Levercirrhose.
• svær søvnapnø.
• Overfølsomhed/allergi over for benzodiazepiner.

Forholdsregler ved brug

Behandling med chlordiazepoxid bør ikke overstige fire ugers administration, da der er en høj risiko for at skabe tolerance og afhængighed.

Benzodiazepiner bør ikke opgives brat, da denne type lægemidler sammenlignet med andre Det er dobbelt så sandsynligt, at medicin forårsager en gentagelse af symptomer efter seponering behandlet. Også abstinenssyndrom kan forekomme, karakteriseret ved tilsyneladende irritabilitet, døsighed og angst.

Det skal bemærkes, at chlordiazepoxid har interaktioner med andre stoffer: vitaminer, kosttilskud, naturlægemidler, antihistaminer, medicin til depression, antikonvulsiva, antiparkinsonmedicin, astmamidler, muskelafslappende midler, orale præventionsmidler, sovemedicin, cimetidin, digoxin, disulfiram, fluoxetin, isoniazid, ketoconazol, levodopa, metropolol, propranolol, rifampicin, theophyllin, valproinsyre og alkohol, hvilket forstærker dets depressive virkning på nervesystemet central.

Hvis du har lidt af glaukom, nyre-, hjerte- eller leversvigt, bør lægen/psykiateren informeres, så andre mere passende behandlingsmuligheder kan overvejes. Hvis der ikke er andre muligheder, anbefales det, at de daglige doser er mellem 5 og 10 mg.

Det anbefales ikke at bruge det under graviditet eller under amning. Indgivet sent i graviditeten kan det forårsage forekomsten af ​​hypotermi, hypotoni og respirationsdepression hos barnet. Chlordiazepoxid kan udskilles gennem modermælk.

Det skal bemærkes, at forskning i virkningerne af dette lægemiddel under graviditet er begrænset, for Derfor bør forbruget af chlordiazepoxid kun ske, hvis fordelene er større end risici. Selvom der er dem, der påpeger, at dette lægemiddel sammen med diazepam er et af de sikreste benzodiazepiner, der findes. anvendes til gravide kvinder, er der flere risici: abort, misdannelser, forsinket udvikling, kræft, mutationer og underskud funktionelle.

På grund af dets beroligende virkning frarådes det at køre tunge maskiner eller køre biler efter at have taget dette lægemiddel. Der kan være nedsat reaktion, hvilket kan bidrage til en trafikulykke.