Hvordan er familieterapi for spiseforstyrrelser?

Når der udføres psykologisk behandling af en spiseforstyrrelse hos piger og unge, er det væsentligt at udføre terapeutiske sessioner med familien, da det er vigtigt at få støtte fra din familie for at lette genopretningen af patienter.

Familieterapi ved spiseforstyrrelser (TCA) kan være en god løsning at behandle disse psykopatologier hos unge, fordi virkningerne af denne klasse af lidelser ikke er begrænset til personen som lider af dem, men også har en tendens til at påvirke deres familiekerne, på en sådan måde, at ED'er kan forårsage visse vanskeligheder i sameksistens.

Selvom interventionen primært fokuserer på patienter, der lider af en eller anden form for spiseforstyrrelse, er det derfor vigtigt at støtte fra deres forældre til en hurtigere og stærkere bedring, så der også vil være større chance for at undgå fremtiden tilbagefald.

Vi får se nu Hvad er denne model for familiepsykoterapi anvendt på spiseforstyrrelser?samt dens struktur og mål.

Hvad er familieterapi for spiseforstyrrelser?

Hos yngre patienter med spiseforstyrrelser anbefaler de seneste retningslinjer for psykologisk behandling brug af familieterapi, populært kendt som "Family Based Treatment" eller FBT (Family Based Therapy), der begyndte at blive udviklet af et team af fagfolk fra Maudsley Hospital i London i 90'erne, idet det er en terapi, der kræver arbejdet fra et tværfagligt sundhedsteam, som omfatter en psykolog og/eller psykiater, læge- og plejepersonale og en specialist i ernæring.

Denne terapimodel er baseret på det faktum, at forældreinvolvering og støtte under behandlingen er afgørende for, at terapien virker og patienten kan med succes overvinde spiseforstyrrelsen. Derudover er et andet af målene under sessionerne at styrke ressourcerne hos patientens forældre, så de kan støtte deres datter i ændringen mod en livsstil og et forhold til sund mad, for at undgå at skulle ty til hospitalsindlæggelse.

Det skal bemærkes, at det er meget vigtigt, at forældre lærer at adskille spiseforstyrrelsen fra deres datters identitet, så den nævnte lidelse er eksternaliseret, og de bebrejder ikke deres datter for den måde, hun opfører sig på med hensyn til spisning og udseende fysisk.

FBT er en terapimodel, der har vist gode resultater, hvor to tredjedele af forældre og unge har accepteret denne behandling. opnå fuldstændig remission af spiseforstyrrelser i 40% af tilfældene, at have tilbagefald i resten, hvilket ikke betyder, at alt er tabt, da der altid er mulighed for at prøve igen eller ty til en anden model for psykoterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi anvendt til adfærdsforstyrrelser mad.

Blandt årsagerne til fejlen i denne terapiform er følgende: mangel på støtte i behandling af forældrene og deres manglende tilgængelighed til at ledsage deres datter til sessionerne af terapi.

• Relateret artikel: "Nøgler til at forstå spiseforstyrrelser"

Mål og teknikker brugt i denne psykoterapi

For at familieterapi mod spiseforstyrrelser skal virke, er det vigtigt at have for øje hele vejen igennem øjeblik målene for behandlingen, og at psykoterapeuten anvender en række teknikker, der letter opnåelsen af dem selv.

1. Mål for familieterapi for spiseforstyrrelser

Det grundlæggende formål med denne terapi er, udover at opnå spisevaner og en sund vægt, at fremme kommunikationsmønstre mellem forældre og deres datter, så de hjælper deres datter med at nå terapiens mål, føler sig støttet og forstået af hende forældre.

Til gengæld skal du arbejde færdighedsstrategier, der tillader følelsesmæssig regulering i situationer, der genererer frustration og angst hos patienten. For at gøre dette skal de lære, hvordan de udtrykker deres følelser på en passende måde, og dette opnås ved at udtrykke deres følelser og ideer tydeligere. På denne måde kan hendes forældre bedre forstå, hvad der sker med deres datter, og samtidig vil hun føle sig mere forstået.

Der skal etableres klare interpersonelle grænser mellem familiemedlemmer, støttende forældre og også fremme din datters autonomi i de tilfælde, hvor det er nødvendigt for hende at have lidt mere frihed.

Derudover bør man i fællesskab med forældrene og deres datter søge fordele og ulemper ved løsninger på problemer, der måtte være i familien. Til dette er det vigtigt analysere den måde, hvert familiemedlem opfatter problemer på og dermed kunne arbejde med en individuel stil af konstruktiv håndtering af nævnte problemer.

Det er vigtigt at sætte realistiske mål for familieterapien og at etablere en trinvis måde at gribe problemerne an og søge løsninger på.

Som i enhver form for psykologisk terapi er det meget vigtigt at etablere en god alliance med alle medlemmer, der deltager i det, for at udvikle sig i et terapeutisk miljø, der letter processen med forbedring. Inden for dette miljø skal familien styrke en struktur for gensidig støtte blandt sine medlemmer for at imødegå behandling for at opnå den succesfulde overvindelse af terapien, såvel som enhver form for problem, der opstår i fremtiden.

Det er vigtigt, at familieterapi for spiseforstyrrelser er udføres af en psykoterapeut med speciale i systemiske eller familieterapier så behandlingen kan udføres korrekt.

• Du kan være interesseret i: "Familieterapi: typer og anvendelsesformer"

2. Interventionsteknikker mest brugt af psykologer i denne type terapi

En af de mest anvendte teknikker i denne familieterapi er aktiv lytning af terapeuten for at lette forstå og vise interesse for patienten og hendes forældre, så de føler, at de bliver forstået af psykologen.

Psykologen bør opmuntre patienten til at genkende sine personlighedstræk og de faktorer, der hindrer genopretningsprocessen.

Det er vigtigt at arbejde med at træne støttetilkendegivelser mellem forældre og deres datter gennem adfærdstests, der skal være forklaret i detaljer af psykologen på forhånd ved brug af modelleringsteknikker, gentagen praksis, feedback og generalisering.

Familieterapi for spiseforstyrrelser er en struktureret behandling, hvis sessioner allerede er planlagt iflg tidligere, og derfor skal sessionerne og de tidligere planlagte trin opfyldes, så det giver ikke anledning til improvisation.

• Relateret artikel: "Hvad er psykoterapi? Hovedkarakteristika ved denne proces"

Faser af familieterapi for spiseforstyrrelser

Denne terapi varer ca. mellem 6 og 12 måneder, afhængigt af symptomernes sværhedsgrad, såvel som reaktionen på behandlingen, blandt andre faktorer og; på den anden side er det opbygget i 3 faser, som er fordelt på 10 til 20 sessioner, afhængig af behovene i den enkelte sag. At kunne forlænge i nogle tilfælde, hvor det er nødvendigt.

1. Fuld forældrekontrol

Denne første fase af familieterapi for spiseforstyrrelser Den består af de første 10 sessioner, som gennemføres med frekvensen 1 session om ugen..

Hovedformålet i denne fase er at yde den nødvendige støtte til forældrene til den unge kvinde med en spiseforstyrrelse, så de fremme genoprettelse af korrekte og sunde spisevaner hos din datter samt en sund vægt, især når hun har Anoreksi og hans vægt er langt under, hvad den burde være for hans højde.

Igennem hele processen med psykoterapi skal du også arbejde med ethvert følelsesmæssigt aspekt kan forårsage ubehag hos patienten (f.eks. symptomer på angst, depression, vanedannende adfærd, etc.).

• Du kan være interesseret i: "De 4 pædagogiske stilarter: hvordan uddanner du dine børn?"

2. Gradvis tilbagevenden af ​​kontrol til den unge

Denne fase dækker de følgende 6 sessioner, som udføres med en frekvens på 1 session hver 15. dag, efter at have afsluttet den første fase, starter, når spisevaner og vægt er næsten normale inden for marginer, der kunne betragtes som sunde.

I hele denne fase bør man forsøge at reducere behovet for forældretilsyn, og det er den datter, der gradvist skal begynde at tage ansvar for en korrekt spisestil.

3. Etabler sund uafhængighed

Denne tredje fase varer normalt 3 eller 4 sessioner med en frekvens på 1 session om måneden eller hver 3. uge og begynder når spisevaner og vægt er normaliseret, uden at der er nogen risiko for helbredet patient.

Under disse sidste sessioner Terapien vil have fokus på psykologiske aspekter relateret til konstruktionen af ​​patientens identitet..

Ligeledes bør familien i denne fase også støttes i deres tilpasningsproces til den livscykluskrise, der kan medføre det faktum at skulle tilpasse sig kravene fra sin unge datter for at få større uafhængighed, altid inden for grænserne rimelig.

Maudsley Hospital familieterapimoduler for spiseforstyrrelser

Denne familieterapimodel er opbygget af fire moduler, der hver er forberedt til at nå forskellige mål.

1. Modul til korrekt fodringsgenlæring

Dette modul søger at genoprette en sund spisestil, med fokus på en varieret og afbalanceret kost, med forståelse for de behagelige og sociale aspekter, som mad har for mennesker.

2. Modul til genoptræning

Her arbejder vi grundlæggende med de fejlagtige kognitive skævheder, som patienter normalt har med hensyn til mad, kropsopfattelse, selvbillede mv.

3. Modul til belønning-emotionelt system

I dette modul er hovedformålet at søge i patienten balancen i det emotionelle system med undgåelse-tilgang.

4. Modul for psykoedukation

Psykoedukation og undervisning i kommunikationsevner udføres, hvor patienten ledsages af sine forældre, med det formål at undgå konfrontation med patienten og dermed være med til at lindre det psykiske ubehag, der er lidelse.