Paliperidon Palmitate: Anvendelser og bivirkninger

Psykotiske lidelser er nogle af de mest kendte og slående for det meste af befolkningen, hvor skizofreni er den bedst kendte lidelse af denne type. Forskning i disse problemer har genereret forskellige farmakologiske behandlinger for at reducere og kontrollere symptomerne hos dem, der lider af det. Et af disse lægemidler, relativt nyere, er paliperidon.

Men på trods af anvendeligheden af ​​antipsykotika, er det ikke alle patienter, der kan eller ønsker at tage medicin oralt, eller de finder det besværligt at tage det en gang imellem. Af denne grund er der udtænkt depotpræsentationer, som er et eksempel på dette paliperidonpalmitat.

• Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Paliperidon og paliperidonpalmitat: type lægemiddel

Paliperidonpalmitat er en præsentationstype af paliperidon, et atypisk eller andengenerations antipsykotikum som igen er den aktive metabolit af et andet antipsykotikum, risperidon. Paliperidon er et relativt nyt lægemiddel, der er yderst effektivt til behandling af psykotiske symptomer såsom skizofreni. og skizoaffektiv lidelse, hvilket reducerer sandsynligheden for at vise symptomer såsom hallucinationer, aggressivitet eller adfærd uorganiseret.

Hvad angår selve paliperidonpalmitat, har vi at gøre med en medicin, der givet intramuskulært ved injektion. I denne type præsentation eller administration af lægemidlet injiceres en krystalliseret form af i musklen, som vil blive frigivet langsomt. i blodet over tid, uden at forsøgspersonen skal tage nogen piller (dette er en frigivelsesdepotpræsentation længerevarende). Dette er især nyttigt for de personer med hukommelsesproblemer, som har svært ved at planlægge at tage piller, eller som er tilbageholdende med at tage medicin.

En månedlig eller endda kvartalsvis injektion udføres normalt (selvom dette kan variere afhængigt af lægehuset og patientens symptomer), hvilket skal udføres af en læge eller en kompetent sundhedsperson. Under alle omstændigheder, hvis du ønsker en oral administration, kan du også ty til paliperidon.

• Du kan være interesseret i: "Typer af psykoaktive stoffer: anvendelser og bivirkninger"

Virkemekanisme

Når først injiceret, paliperidonpalmitat vil gradvist hydrolysere og omdannes til paliperidon i kroppen, da stoffet frigives til blodbanen.

Paliperidon og paliperidonpalmitat er lægemidler klassificeret som atypiske antipsykotika. Dens terapeutiske virkning opstår på grund af dens virkninger, når det kommer til at blokere D2-receptorerne af dopamin og 5-HT2 af serotonin.

Antidopaminerg virkning på mesolimbisk niveau reducerer hallucinationer og vedligeholder niveauerne af dette hormon, så de ikke opstår, sammen med effekten på serotonin gør det vanskeligt for reduktionen af ​​dopamin i høj grad at påvirke andre hjerneområder som f.eks Cortex. Det har også en mild antagonistisk virkning på alfa-adrenerge receptorer og histaminerge receptorer, hvilket fører til nogle af lægemidlets mulige bivirkninger.

• Relateret artikel: "Typer af neurotransmittere: funktioner og klassificering"

Anvendes i behandlinger mod lidelser

Den vigtigste indikation af paliperidonpalmitat er behandling af symptomer på psykotiske lidelser, specifikt skizofreni. I modsætning til andre antipsykotika anvendes paliperidonpalmitat dog ikke generelt som behandling for akutte psykotiske pauser, men derimod som psykoaktivt stof til vedligeholdelse.

Det vil sige, at til behandling af en akut psykotisk episode, vil patienten først blive stabiliseret med andre lægemidler (f.eks. paliperidon) og senere blev brugen af ​​paliperidonpalmitat anset for at holde symptomerne under kontrol og forhindre dem i at opstå nye skud.

Undtagelsen findes i de tilfælde, der, selv uden at være stabiliseret, allerede har manifesteret sig har en positiv respons på paliperidon eller risperidon og psykotisk symptomatologi er mild eller moderat. Dette lægemiddel er blevet godkendt af FDA til behandling af skizofreni fra 12-års alderen.

Ud over skizofreni har paliperidonpalmitat vist sig at være effektivt ved skizoaffektiv lidelse eller andre problemer, er mulig dets anvendelse som en adjuverende behandling af antidepressiv medicin (Selvom det skal ordineres af lægen, da det afhænger af, hvilken medicin der kan interagere på en måde, der er sundhedsfarlig).

• Du kan være interesseret i: "De 6 typer af skizofreni og tilhørende træk"

Bivirkninger og kontraindikationer

Selvom paliperidonpalmitat er en nyttig og effektiv formulering til vedligeholdelsesbehandling af skizofreni og Det har flere fordele, det kan generere mere eller mindre uønskede bivirkninger, og det kan endda være kontraindiceret i nogle mennesker.

Nogle bivirkninger, der kan opstå efter administrationen, er tilstedeværelsen af døsighed, vandladningsbesvær og brunlig eller mørkfarvet urin, hovedpine, kulderystelser, øget sult og tørst, vægtøgning, forkølelsessymptomer, synsforstyrrelser, rysten, allergiske reaktioner eller betændelser i det område, hvor indsprøjtning. Andre mere alvorlige symptomer kan være tilstedeværelsen af ​​arytmier eller takykardi, hyperglykæmi, kramper eller hypotension.

Selvom dets virkning på serotonin som et atypisk antipsykotikum reducerer virkningerne på dopamin i cortex og den tuberoinfundibulære dopaminerge vej, er det blevet observeret at dets administration kan generere ændringer og vanskeligheder i seksualitet relateret til stigningen i prolaktin, såsom et fald i libido eller priapisme hos børn. Mænd.

som vi har nævnt nogle mennesker har kontraindiceret dette lægemiddel, ikke at skulle behandles med det eller at skulle vurdere med lægen egnetheden eller ej. Blandt dem kan vi finde patienter med hjerte- eller kardiovaskulære, nyre-, mave- eller leverproblemer.

Det gør personer med diabetes mellitus heller ikke (da det kan forårsage ændringer i blodsukkerniveauet). blod), personer med demens (øger risikoen for død under behandling), gravide kvinder og mødre i amning. Ligeledes bør det ikke blandes med anden medicin siden kan generere interaktioner mellem lægemidler såsom lithiumsalte, levodopa, alkohol, antibiotika og andre psykoaktive stoffer.

Bibliografiske referencer:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidonpalmitat mod skizofreni. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Kunst. nr.: CD008296. DOI: 10.1002/14651858.CD008296.pub2.