Ramsay Hunt syndrom: årsager, symptomer og behandling

Ramsay Hunt syndrom er en neurologisk sygdom, der forårsager fremkomsten af ​​vesikler på hud omkring øregangen, samt ansigtslammelse, øresmerter og andre tegn egenskab. Det er forbundet med infektion af en region af ansigtsnerven med varicella-zoster-virus.

I denne artikel vil vi beskrive i detaljer årsager, symptomer og behandling af Ramsay Hunt syndrom. For at gøre dette vil vi lægge særlig vægt på nervesystemets lidelser, som denne sygdom er relateret til, da de er et grundlæggende aspekt i dens forståelse.

• Relateret artikel: "De 15 hyppigste neurologiske lidelser"

Hvad er Ramsay Hunt syndrom?

Ramsay Hunt syndrom, også kendt som "herpes zoster oticus", "geniculate neuralgia" og "nerve intermediær neuralgi"er en neurologisk lidelse karakteriseret ved forekomsten af ​​erytematøse udbrud vesikulær på huden, hovedsageligt i områder tæt på øregangen, samt andre tegn relaterede.

Sygdommen blev beskrevet af neurologen James Ramsay Hunt i 1907. Denne ekspert tilskrev udseendet af de karakteristiske udbrud til infektion af det geniculate ganglion med varicella-zoster-virus.

Selvom det er en relativt sjælden diagnose, anslås det, at Ramsay Hunt syndrom er årsag til mellem 16 og 18 % af alle ensidige facialispareser. Dens tilknytning til Bells parese (det vil sige alt forårsaget af problemer med ansigtsnerven) er særlig signifikant.

Ramsay Hunt syndrom er normalt ikke livstruende; Men de muskulære ændringer, der kendetegner det, kan på en meget markant måde gribe ind i livet for dem, der lider af det. Ligeledes er mindre end halvdelen af ​​de ramte mennesker helt raske efter symptomerne.

Årsager til denne sygdom

Denne sygdom opstår som følge af Varicella-zoster virus reaktivering i geniculate ganglion, som er placeret i ansigtsnerven, den syvende kranienerve. Denne nerve styrer mange af ansigtets bevægelser, såsom dem, der er involveret i ansigtsudtryk og tygning, såvel som opfattelsen af ​​smag på tungen.

Efter infektion forbliver varicella-zoster-virus inaktiv i nerveceller takket være immunsystemets virkning. Men hvis det lykkes virussen at nå frem til ansigtsnervens genikulære ganglion, forstyrrer den funktionen af dette, hvilket forårsager de symptomer, som vi vil beskrive i det følgende afsnit, herunder vesikulære udbrud.

Af og til påvirkes andre kranienerver også., især den femte (trigeminale), den sjette (abducens eller ekstern oculomotor), den ottende (vestibulocochlear) og den niende (glossopharyngeal). Når dette sker, vises tegn relateret til den pågældende nerves funktioner.

Det er vigtigt at huske på, at symptomerne kun opstår i den ene halvdel af hovedet, da det mest normale er, at virussen kun påvirker en af ​​de to ansigtsnerver.

• Relateret artikel: "Kranienerver: de 12 nerver, der forlader hjernen"

Vigtigste symptomer og tegn

Et af de mest karakteristiske og nyttige tegn til diagnosticering af Ramsay-Hunt syndrom er tilstedeværelsen af en delvis eller fuldstændig lammelse af mange muskler i ansigtet. Dette kommer til udtryk gennem vanskeligheden ved at lave bevægelser med munden, såsom dem, der er nødvendige for at spise, eller at lukke et af øjenlågene, blandt andre aspekter.

Det er også meget almindeligt, at de dukker op udbrud bestående af væskefyldte vesikler, hovedsageligt på ganen, på tungen og i øregangen, både eksternt og internt. Andre almindelige symptomer er tab af smag på ydersiden af ​​tungen og tør mund og øjne.

Da neurologiske læsioner er placeret nær den vestibulocochleære nerve, som overfører information relateret til lyd og balance fra det indre øre til hjernebark, det er også almindeligt, at der opstår øresmerter, tab af høreevne (høretab), svimmelhed, vertigo og tinnitus (opfattelse af lyde som summende og ringetoner).

Nogle gange forårsager involvering af det geniculate ganglion af varicella-zoster-virus ikke udseendet af karakteristiske vesikler men smerter, ansigtsmuskellammelse og andre symptomer medarbejdere. Når dette sker, bruges udtrykket "zoster sine herpete".

Behandling og ledelse

Den mest almindelige måde at behandle infektionen, der forårsager Ramsay Hunt syndrom, er ved at administrere steroid anti-inflammatoriske midler, herunder prednison. Antivirale lægemidler såsom acyclovir er også ofte ordineret.

Når smerterne er meget intense og kræver specifik behandling, kan der gives analgetika. Nogle gange ordineres meget kraftige lægemidler, da ubehaget også kan have en meget høj intensitet.

Det har man fundet ud af hanTab af hørelse og bevægelighed i ansigtets muskler de vedligeholdes stort set, selvom behandlingen påføres tidligt og hensigtsmæssigt.

Under alle omstændigheder er vaccination mod varicella-zoster-virus obligatorisk i et stort antal lande; dette gør, at Ramsay Hunts syndrom har en tendens til at være sjældent i store dele af verden.