Tomofobi: symptomer, årsager og behandling

Har du nogensinde hørt om tomofobi? Det er en fobi, der betragtes som "sjælden", selvom den i virkeligheden er mere almindelig, end vi egentlig tror. Det er fobien for kirurgiske operationer.

Hvorfor er det produceret? Hvad er dine typiske symptomer? Og endelig, hvilke behandlinger findes der på et psykologisk niveau for at bekæmpe det? I denne artikel vil vi besvare alle disse spørgsmål i forhold til tomofobi.

• Relateret artikel: "Typer af fobier: Udforskning af frygtforstyrrelser"

Tomofobi: hvad er det?

Tomofobi er fobi for kirurgiske operationer. På den anden side er fobier intens, irrationel og uforholdsmæssig frygt for en bestemt genstand eller situation og er en del af angstlidelser, klassificeret som sådan i DSM-5 (Statistical Manual of Mental Disorders).

I tilfælde af tomofobi er kirurgiske operationer overdrevent frygtede. Selvom det kan virke som en normal frygt (fordi det er meget almindeligt at være bange for kirurgiske operationer), insisterer vi på, at denne frygt bliver patologisk ved fobier. Det er

fobien for kirurgiske operationer går langt ud over den normale frygt, virkelig blander sig i personens liv og i alvorlige tilfælde bliver uarbejdsdygtig.

Frygt for kirurgiske operationer

Det er normalt og normalt at være bange for en kirurgisk operation, da det er en kompleks proces hvor nogen får adgang til vores krop (selvom der logisk nok er operationer, der er nemmere end andre).

De kan operere på praktisk talt enhver del af kroppen for at løse et problem, en patologi, udvinde en tumor osv. Der er operationer med større risiko end andre, det er åbenbart ikke det samme, at vi bliver opereret for blindtarmsbetændelse med åbent hjerte eller for at fjerne en hjernesvulst.

Når vi ser alt dette, og går til den mest rationelle del, kan vi forstå, at der er mennesker, der føler en reel panik over at blive opereret, da det være sig på grund af en tidligere dårlig oplevelse, på grund af at have hørt historier om operationer, der er gået galt, på grund af frygt for hospitaler mv.

Men i tomofobi taler vi om en intens panik, der opstår med tanken om at blive opereret, når risikoniveauet er rimeligt lavt. Denne panik udmønter sig nogle gange i stærk angst, psykofysiologiske symptomer, hyperaktivering...

• Du kan være interesseret i: "Frygt for nåle (belonefobi): årsager, symptomer og behandling"

Symptomer

Det vigtigste symptom på tomofobi, som i enhver specifik fobi, er angst og/eller intens frygt. Denne angst eller frygt kan vise sig på forskellige måder; gennem fysiske (psykofysiologiske), kognitive og adfærdsmæssige symptomer.

På det fysiske plan opstår forskellige symptomer ved tanken om at få en operation (eller endda ved billeder af en operation), såsom: overdreven svedtendens, hyperarousal, svimmelhed, kvalme, opkastning, svimmelhed, kvælningsfornemmelse…

På det kognitive plan, dysfunktionelle ideer el katastrofale tanker i forhold til operationer ("alt vil gå galt", "alle operationer går galt", "Jeg vil ikke være i stand til at vågne op" osv.).

Endelig viser det sig på adfærdsniveauet undgåelse af fobisk stimulus (f.eks. ikke at ville se medicinske programmer i fjernsynet, ikke at ville nærme sig et hospital, ikke at ville høre historier om operationer...). På den anden side, hvis undgåelse ikke viser sig, modstås situationen (i dette tilfælde operationen), med stort ubehag og intens associeret angst.

Årsager

Hovedårsagen til tomofobi er en traumatisk oplevelse med kirurgiske operationer. Fx at have gennemgået en operation, hvor der opstod komplikationer, at have fået følger efter en operation, medicinsk uagtsomhed, besvær med at vågne, mange smerter mv.

Tomofobi kan også erhverves gennem stedfortrædende konditionering, hvis vi ser nogen lide meget af en operation. Endelig kan de historier, vi hører om medicinsk uagtsomhed, operationer, der er gået galt osv., også have meget at gøre med tomofobiens oprindelse.

På den anden side kan andre fobier relateret til medicinske situationer også påvirke udseendet af tomofobi (eller sameksistere med det), som f.eks. eksempel: fobi for blod (hæmofobi eller hæmatofobi), fobi for injektioner (trypanofobi), fobi for hospitaler, fobi for læger, etc

Behandling

Behandlingen af ​​tomofobi, som for alle fobier, fokuserer hovedsageligt på to typer terapi: eksponeringsterapi og kognitiv adfærdsterapi. Her vil vi dog også se en tredje: psykoedukative teknikker.

1. Eksponeringsterapi (og virtual reality)

I tilfælde af eksponeringsterapi anvendt på tomofobi er det noget komplekst, da hvordan man simulerer en medicinsk operation for at udsætte patienten? Det er svært; Derfor kan vi i dette særlige tilfælde gå til eksponeringsterapi ved hjælp af virtual reality (VR).

Denne type terapi, der i stigende grad er i fremmarch, simulerer fiktive situationer gennem teknologi. Patienten kan opleve de fornemmelser, der er forbundet med den fobiske stimulus i en snarere realistisk, og det har den positive del, at det aldrig er i fare og altid kan "flygte" fra situation.

Denne type terapi bliver brugt mere og mere, hvilket er ideelt til nogle fobier, hvor det fobiske objekt er svært at simulere, repræsentere eller bruge, som det ville være tilfældet med tomofobi.

2. kognitiv adfærdsterapi

På den anden side vil den kognitive adfærdsterapi, der anvendes til tilfælde af tomofobi, være fokuseret på fjerne eller modificere de negative og irrationelle tanker, som patienten har i forhold til kirurgiske operationer, samt at tilegne sig stresshåndtering og forebyggelsesvaner.

Det vil sige, det ville være, at han kunne rationalisere sin frygt og erstatte katastrofale tanker med mere realistiske. Eksempler på tanker forbundet med tomofobi, og som bør gennemgås med patienten, er: ”hvis jeg går ind i operationsstue vil jeg dø", "hvis jeg kommer ind på operationsstuen vågner jeg ikke", "Jeg kommer værre ud, end da jeg kom ind", "min krop vil ikke bjørn” osv.

• Du kan være interesseret i: "Kognitiv adfærdsterapi: hvad er det og hvilke principper er det baseret på?"

3. Psykoedukation og andre teknikker

Det vil også være vigtigt at bruge (og undervise) specifikke mestringsstrategier.er disse, for eksempel: afspændingsteknikker, vejrtrækning, meditation, behagelige billeder...

I tilfælde af børn med tomofobi kan du vælge symbolske modelleringsteknikker (gennem videoer, historier... hvor fiktive karakterer gennemgår en vellykket operation).

Det vil også være praktisk at gennemføre psykoedukationssessioner, så patienten virkelig forstår den operation, der skal udføres (hvis dette er tilfældet). Derudover vil det i sidstnævnte tilfælde være vigtigt at løse alle dine tvivl i forhold til den operation, hvortil der skal indsendes, så det tværfaglige arbejde med lægeteamet bliver vigtig.

Bibliografiske referencer:

• American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser. Madrid: Panamerikansk.
• Belloch, A, Sandin, B. og Ramos, F. (2010). Manual for psykopatologi. Bind I og II. Madrid: McGraw-Hill.
• Pérez, M., Fernández, J.R., Ferández, C. og ven, I. (2010). Vejledning til effektive psykologiske behandlinger I og II:. Madrid: Pyramide.