Syringomyeli: symptomer, årsager og behandling

Der er mange tilstande eller lidelser, der er relateret til abnormiteter i strømmen af ​​cerebrospinalvæske og udseendet af cyster eller misdannelser i rygmarven. Derudover er disse ved mange lejligheder asymptomatiske og umærkelige, hvilket betyder, at de fortsætter deres udvikling, uden at personen bemærker det.

En af disse lidelser, der påvirker knoglemarven, er syringomyeli., en lidelse, der, selvom den i begyndelsen ikke viser noget klinisk billede, kan forårsage store motoriske og sensoriske komplikationer.

• Relateret artikel: "De 15 hyppigste neurologiske lidelser"

Hvad er syringomyeli?

Sygdommen kendt som syringomyeli er en organisk tilstand, der forårsager udseendet af en cyste placeret inde i rygmarven. Dette fremspring, som er fyldt med en vandig væske, er kendt som syrinx eller syrinx.

Denne sygdom udvikler sig gradvist, så syrinx gradvist øger sin størrelse, udvider sig inde i rygmarven og forårsager omfattende skader i midten af ​​den. Fordi rygmarven er forbundet med de nerver, der styrer ekstremiteterne,

syringomyeli har tendens til at forårsage smerte, svaghed og stivhed i ekstremiteter, ryg og skuldre.

Derudover lider mennesker, der lider af det, også ofte af andre symptomer såsom svær hovedpine eller sensoriske symptomer såsom ændringer i termisk opfattelse. Symptomerne kan dog være meget varierede og påvirke patienter på meget forskellige måder, selv ikke generere nogen form for symptomer.

Kimen eller årsagen til, at disse typer cyster opstår, er relateret til flere faktorer. Den mest almindelige af disse er forekomsten af ​​en abnormitet kendt som Chiari misdannelse, en misdannelse, der får hjernevæv til at bule ind i rygmarvskanalen. Ligeledes kan andre årsager til syringomyeli være forekomsten af ​​tumormasser i medulla eller en skade eller betændelse i denne.

Hvad angår forekomsten af ​​syringomyeli, har dette traditionelt været ret svært at beregne fordi det deler et væld af symptomer med andre sygdomme, hvilket gør det svært at diagnose. Men takket være fremskridt inden for diagnostiske tests ved hjælp af neuroimaging, er dets påvisning blevet forbedret.

• Relateret artikel: "Rygmarven: anatomi, dele og funktioner"

Hvilke symptomer giver det?

Som nævnt i det foregående punkt er syringomyeli en sygdom med gradvis udvikling, hvor symptomerne har tendens til at dukke op, når voksenalderen er begyndt. I tilfælde hvor det skyldes en Chiari misdannelse, kan disse begynder at manifestere sig mellem 25 og 40 år.

Ved andre lejligheder kan symptomerne opstå brat eller pludseligt, når patienten oplever kraftige hosteanfald eller efter at have gjort en intens fysisk anstrengelse. Det betyder dog ikke, at disse er årsagerne til sygdommen.

Det kliniske billede af syringomyeli påvirker hovedsageligt nakke, skuldre, arme og hænder, men med tiden ender det med at sprede sig, hvilket også påvirker underekstremiteterne.

Mellem de vigtigste symptomer på syringomyeli er inkluderet:

• Muskelatrofi karakteriseret ved svaghed og svind af musklerne.
• Formindskede og mistede reflekser.
• Ændret følsomhed over for smerte og temperatur.
• Stivhed i nakke og ekstremiteter.
• Smertefornemmelse på grund af stivhed.
• Muskelspasmer i nedre ekstremiteter.
• Ændring i mave-tarmfunktionen.
• Rygsøjlelidelser såsom skoliose.

Selvom dette i mange tilfælde ikke kan forårsage nogen form for symptom, på grund af dets gradvise progression, syringomyeli Det kan blive en sygdom med meget alvorlige helbredskomplikationer af personen. Disse komplikationer har deres oprindelse i en overdreven vækst af syrinx.

Denne vækst har en tendens til at skade visse grupper af nerver i rygmarven, hvilket genererer følgende symptomer:

• alvorlige motoriske problemer i benene, der forstyrrer evnen til at gå
• Kronisk og høj intensitet smerte
• Skoliose eller patologisk krumning af rygsøjlen.

Hvad er årsagerne?

Selvom syringomyeli kan være forårsaget af traumatiske, infektiøse eller tumoragenser, er sandheden, at i de fleste tilfælde det er praktisk talt umuligt at bestemme den specifikke oprindelse af denne sygdom.

Når nævnte lidelse er forårsaget af en anden sygdom eller tilstand, kan de læsioner, som disse forårsager, hindre blodgennemstrømningen. cerebrospinalvæske. Som en konsekvens bevæger den sig mod rygmarven og danner den førnævnte syrinx.

Hvad angår de sygdomme, der kan forårsage denne type cyster, omfatter de:

• Masser eller tumorformationer i rygmarven.
• Meningitis eller betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven.
• Chiari misdannelse.
• Rygmarvsskader.
• Rygmarvslidelser til stede ved fødslen.

Hvordan kan det diagnosticeres?

Da syringomyeli ikke manifesterer nogen form for symptom i de tidlige stadier, er det meget sandsynligt, at dette opdages ved et uheld, når personen gennemgår en evaluering for en anden sygdom.

Men fordi symptomerne falder sammen med symptomerne fra mange andre tilstande af lignende karakter, udfører lægen en grundig evaluering, der giver ham mulighed for at udelukke andre sygdomme.

En god diagnose af syringomyeli indebærer, at den professionelle udfører en komplet og detaljeret sygehistorie, ledsaget af en fysisk undersøgelse. Til dette kan der anvendes magnetiske resonansbilleder af rygmarven og rygmarven, samt en udforskning ved hjælp af en computeriseret aksial tomografi, som letter et detaljeret billede af området påvirket.

Er der en behandling?

Interventionsretningslinjer for behandling af syringomyeli er underlagt både sværhedsgraden af ​​symptomerne og den tilstand eller sygdom, der forårsager den.

I de tilfælde, hvor det ikke er relateret til nogen anden sygdom, og derudover patienten ikke viser nogen alvorlige tegn eller symptomer, vil det kun være nødvendigt at udføre periodiske kontroller gennem resonanser og neurologiske evalueringer.

Men når syringomyeli forårsager stort ubehag eller forstyrrer patientens dagligdag, anbefales kirurgisk indgreb. Gennem et lille kirurgisk indgreb, trykket, som cysten udøver på rygmarven, mindskes, hvilket mindsker sværhedsgraden af ​​symptomerne.

Typen af ​​indgreb kan afhænge af hovedårsagen til cystedannelsen, som kan variere fra dræning af dette, fjernelse af tumormassen, der danner obstruktionen eller korrektion og behandling af den anomali, der danner syringomyeli.