Hallucinationer: definition, årsager og symptomer

Det opfattelse er den proces, hvorved levende væsener fanger information fra miljøet med for at behandle det og tilegne sig viden om det, være i stand til at tilpasse sig de situationer, der vi lever.

I mange tilfælde, uanset om der er en metalforstyrrelse, produceres opfattelser, der ikke svarer til virkeligheden, og disse perceptuelle ændringer kan primært grupperes i fordrejninger eller bedrag.

Mens der i perceptuelle forvrængninger opfattes en reel stimulus unormalt, er der i perceptuelle vrangforestillinger ingen stimulus, der udløser den perceptuelle proces. Det klareste eksempel på denne sidste form for perceptuel ændring er hallucinationer.

Hallucinationer: definition af konceptet

Det koncept, vi lige har nævnt, hallucination, har udviklet sig gennem historien, og dens beskrivelse er blevet beriget gennem årene. Hallucination kan betragtes som en opfattelse, der opstår i fravær af en stimulus, der udløser denat have hvem der lider af følelsen af ​​at det er ægte og at det sker uden at subjektet er i stand til at kontrollere det (denne egenskab deles med besættelser, vrangforestillinger og nogle illusioner).

Selvom de generelt er indikatorer for psykisk lidelse (som et diagnostisk kriterium for skizofreni og kan forekomme i andre lidelser, såsom under maniske episoder eller under depressioner), kan hallucinationer også forekomme i mange andre tilfælde, såsom neurologiske lidelser, stofbrug, epilepsi, tumorer og endda i ikke-patologiske situationer med høj angst eller stress (i form af nervøs paroxysme af objektet for vores angst, for eksempel).

Et eksempel på hallucinationer

Lad os se et eksempel nedenfor for at hjælpe os med at forstå, hvad en hallucination er

”En ung mand kommer til en psykolog. Der fortæller han sin psykolog, at han er kommet til ham, fordi han er meget bange. Oprindeligt er han tilbageholdende med at tale med den professionelle, men gennem hele interviewet indrømmer han, at grunden til at være i hans konsultation er at at hver gang han ser i spejlet, hører han en stemme, der taler til ham, fornærmer ham og siger, at han ikke vil opnå noget i livet og siger, at han skal forsvinde".

Dette eksempel er et fiktivt tilfælde, hvor den formodede patient har opfattet en stimulus, der ikke rigtig eksisterer fra en specifik situation (ser i spejlet). Den unge mand har virkelig haft denne opfattelse og er for ham et meget ægte fænomen, som han ikke kan styre eller kontrollere.. På denne måde kan vi overveje, at den har alle de førnævnte egenskaber.

Imidlertid er ikke alle hallucinationer altid de samme. Der er en bred vifte af typologier og klassifikationer, blandt hvilke den, der refererer til den sensoriske modalitet, som de vises i, skiller sig ud. Desuden vises de ikke alle under de samme betingelser, og der er også flere varianter af den hallucinerende oplevelse.

Typer af hallucinationer i henhold til sensorisk modalitet

Hvis vi klassificerer den hallucinerende oplevelse efter den sensoriske modalitet, de vises i, kan vi finde flere kategorier.

1. Visuelle hallucinationer

Først kan du finde visuelle hallucinationer, opfattes gennem synssansen. I dette tilfælde ser emnet noget, der ikke eksisterer i virkeligheden. Disse stimuli kan være meget enkle, såsom blink eller lys. Imidlertid kan mere komplekse elementer som tegn, animerede væsener eller levende scener ses.

Det er muligt, at disse elementer visualiseres med andre mål end dem, der ville blive opfattet, hvis disse stimuli var virkelige, kaldte Lilliputian hallucinationer i tilfælde af mindre opfattelser og Gulliverian i tilfælde af at se dem forstørret. Inden for visuelle hallucinationer er der også autoskopi, hvor et emne ser sig selv udefra af deres krop på en måde, der svarer til den, der er rapporteret af patienter med oplevelser tæt på død.

Visuelle hallucinationer er især hyppige under organiske forhold, traumer og stofbrug, selvom de også forekommer i visse psykiske lidelser.

2. Auditive hallucinationer

Vedrørende auditive hallucinationer, hvor opfatteren hører noget uvirkeligt, kan det være enkle lyde eller elementer med fuldstændig betydning som menneskelig tale.

De klareste eksempler er hallucinationer i anden person, hvor, som i eksemplet beskrevet ovenfor, en stemme taler til emnet, hallucinationer i tredje person hvor der høres stemmer, der taler om individet selv indbyrdes eller tvingende hallucinationer, hvor individet hører stemmer, der beordrer ham til at gøre eller stoppe med at gøre noget. Hallucinationer af denne sensoriske modalitet er de hyppigste ved psykiske lidelser, især i paranoid skizofreni.

3. Hallucinationer af smag og lugt

Når det kommer til sanserne for smag og lugt, hallucinationer i disse sanser er sjældne og de er sædvanligvis relateret til indtagelse af medikamenter eller andre stoffer ud over nogle neurologiske lidelser, såsom eporalepsi i temporal lap eller endda tumorer. De vises også i skizofreni, som regel relateret til vrangforestillinger om forgiftning eller forfølgelse.

4. Haptiske hallucinationer

Det haptiske hallucinationer er dem, der henviser til berøringssansen. Denne typologi inkluderer et stort antal fornemmelser, såsom temperatur, smerte eller prikken (sidstnævnte kaldes paræstesier og fremhæver blandt dem en undertype kaldet dermatozoal delirium, hvor der er en fornemmelse af at have små dyr i kroppen, hvilket er typisk for forbruget af stoffer som f.eks. kokain).

Bortset fra disse, der er relateret til sanserne, kan der identificeres yderligere to undertyper.

For det første er de kinæstetiske eller somatiske hallucinationer, som forårsager opfattede fornemmelser med hensyn til selve organerne, normalt knyttet til mærkelige vildfarelsesprocesser.

For det andet og sidstnævnte henviser kinæstetiske eller kinæstetiske hallucinationer til bevægelser i kroppen. egen krop, der ikke produceres i virkeligheden, idet den er typisk for Parkinsons patienter og forbruget af stoffer.

Som allerede nævnt, uanset hvor de opfattes, er det også nyttigt at vide, hvordan de opfattes. I denne forstand finder vi forskellige muligheder.

Forskellige former for falsk opfattelse

De såkaldte funktionelle hallucinationer frigøres i nærvær af en stimulus, der udløser en anden, denne gang hallucinerende, i den samme sensoriske modalitet. Denne hallucination forekommer, begynder og slutter på samme tid som den stimulus, der stammer fra den. Et eksempel ville være opfattelsen af ​​en person, der opfatter melodien af ​​nyhederne hver gang han hører støj fra trafikken.

Det samme fænomen forekommer i refleks hallucinationKun denne gang forekommer den uvirkelige opfattelse i en anden sensorisk modalitet. Dette er tilfældet i ovenstående eksempel.

Det ekstracampin hallucination Det forekommer i tilfælde, hvor den falske opfattelse forekommer uden for individets perceptuelle felt. Det vil sige noget ud over det, der kunne opfattes, opfattes. Et eksempel er at se nogen bag en mur uden andre oplysninger, der kan tyde på deres eksistens.

En anden type hallucination er fraværet af opfattelse af noget, der eksisterer, kaldet negativ hallucination. Men i dette tilfælde påvirkes ikke patienternes opførsel, som om de opfattede det der er intet, så det i mange tilfælde er kommet til tvivl om, at der virkelig er mangel på opfattelse. Et eksempel er negativ autoskopi, hvor personen ikke opfatter sig selv, når man ser i et spejl.

Endelig er det værd at bemærke eksistensen af pseudo-hallucinationer. Dette er opfattelser med de samme egenskaber som hallucinationer med undtagelse af, at motivet er opmærksom på, at de er uvirkelige elementer.

Hvorfor opstår der en hallucination?

Vi har været i stand til at se nogle af de vigtigste modaliteter og typer af hallucinationer, men Hvorfor forekommer de?

Selvom der ikke er nogen enkelt forklaring i denne henseende, har forskellige forfattere forsøgt at kaste lys over denne type fænomen, hvoraf nogle af de mest accepterede er dem, der mener, at det hallucinerende emne fejlagtigt tilskriver hans interne oplevelser til eksterne faktorer.

Et eksempel på dette er teorien om metakognitiv diskrimination af Slade og Bentall, hvorefter det hallucinerende fænomen er baseret på manglende evne til at skelne mellem reel og imaginær opfattelse. Disse forfattere mener, at denne evne til at skelne, som er skabt og kan modificeres gennem læring, kan skyldes et overskud af aktivering ved stress, manglende eller overskydende miljøstimulering, høj antydelighed, tilstedeværelsen af ​​forventninger til, hvad der vil blive opfattet, blandt Andre muligheder.

Et andet eksempel, der er koncentreret om auditive hallucinationer, er Hoffmans subvokaliseringsteori, hvilket indikerer, at disse hallucinationer er subjektets opfattelse af deres egen subvokale tale (det vil sige vores stemme internt) som noget fremmed for sig selv (teori, der har genereret terapier til at behandle auditive hallucinationer med sikkerhed effektivitet). Hoffman mente imidlertid, at denne kendsgerning ikke skyldtes mangel på diskrimination, men generering af ufrivillige interne diskursive handlinger.

Således er hallucinationer måder at "læse" virkeligheden på en forkert måde, som om der var elementer, der virkelig er der, selvom vores sanser synes at indikere noget andet. Men i tilfælde af hallucinationer fungerer vores sensoriske organer perfekt, hvad der er ændringer den måde, vores hjerne behandler information på der ankommer. Normalt betyder det, at vores minder er blandet med sensoriske data på en måde uregelmæssig, sammenføjning af visuelle stimuli, der tidligere er oplevet, hvad der sker med vores rundt om.

For eksempel er dette, hvad der sker, når vi bruger meget tid i mørke eller bind for øjnene, så vores øjne ikke registrerer noget; hjernen begynder at opfinde ting på grund af den anomali, der antager ikke at modtage data gennem denne sensoriske vej, mens den er vågen.

Hjernen, der skaber et imaginært miljø

Eksistensen af ​​hallucinationer minder os om, at vi ikke kun registrerer data om, hvad der sker omkring os, men at vores nervesystem har mekanismerne til at "bygge" scener, der fortæller os, hvad der sker omkring os. Nogle sygdomme kan udløse ukontrollerede hallucinationer, men disse er en del af vores daglige, selvom vi ikke er klar over det.

Bibliografiske referencer:

• American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser. Spansk udgave. Barcelona: Masson. (Original på engelsk fra 2000).
• Baños, R. og Perpiña, C. (2002). Psykopatologisk udforskning. Madrid: Syntese.
• Belloch, A., Baños, R. og Perpiñá, C. (2008) Psykopatologi af opfattelse og fantasi. I en. Belloch, B. Sandín og F. Ramos (red.) Manual of Psychopathology (2. udgave). Bind I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
• Hoffman, R.E. (1986) Verbal hallucinationer og sprogproduktionsprocesser i skizofreni. Behavioral and Brain Science, 9, 503-548.
• Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "Psykopatologi af opmærksomhed, opfattelse og bevidsthed". In Medical Psychology, Psychopathology and Psychiatry, Vol. II. Red. Interamerikansk. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, s. 489-506.
• Går til. (1979). "Psykopatologi af opfattelse". I: Klinisk psykiatri. Ed. Spaxs. Barcelona, ​​s. 173-180.
• Santos, J.L. (2012). Psykopatologi. CEDE PIR Forberedelsesmanual, 01. CEDE. Madrid.
• Slade, PD. & Bentall, R.P (1988). Sensorisk bedrag: En videnskabelig analyse af hallucinationer. Baltimore: Johns Hopkins University.