Hvordan er evalueringen af ​​autismespektrumforstyrrelser?

Autismespektrumforstyrrelser (ASD) kunne opdages i en tidlig alder, og til dette er det nødvendigt, at det er en specialiseret professionel med stor erfaring, der står for udførelsen, da det har været muligt at observere tilfælde af børn, der først får en diagnose, når de når en vis alder.

Når man udfører evalueringen af ​​autismespektrumforstyrrelser (ASD), begynder man normalt med en samtale med forældrene og barnet som bestået, også gennemføre en anden i sæt. Når først de indledende interviews er blevet gennemført, er det, når der skal udføres forskellige tests for at foretage en mere præcis evaluering (s. test af kognitiv udvikling, vurdering af opmærksomhedsudvikling, standardiserede ASD-tests såsom ADI-R eller ADOS-2 osv.).

I denne artikel vil vi forklare mere detaljeret, hvordan alt normalt udvikler sig vurderingsprocessen for autismespektrumforstyrrelser af fagfolk.

• Relateret artikel: "Børneterapi: hvad er det, og hvad er dets fordele"

Karakteristika for evalueringen af ​​autismespektrumforstyrrelser

Det er vigtigt at fremhæve, at evalueringen af ​​autismespektrumforstyrrelser kan blive ret kompleks, og det er af denne grund, at de professionelle, der har ansvaret for det tidligere De bør være bredt uddannet og trænet til det, og det er almindeligt at starte med hjælp fra en ekspert, indtil de har erfaring nok til at kunne foretage en evaluering. korrekt.

Den diagnostiske proces, sammen med den tidligere evaluering af autismespektrumforstyrrelser, varer normalt flere timer., og det kan endda være nødvendigt at udvide det over flere sessioner, hvis det er nødvendigt i de tilfælde, hvor afsløringen rejser tvivl hos de professionelle; derfor ville der skulle udføres flere diagnostiske tests og kunne således give en mere præcis vurdering og diagnose.

• Du kan være interesseret i: "De 4 typer autisme og deres karakteristika"

den indledende samtale

Inden de tilsvarende tests til evaluering af autismespektrumforstyrrelser udføres, skal der gennemføres en indledende samtale. Derfor, Det begynder normalt med en samtale med forældrene og en anden med barnet hver for sig..

Samtalen med forældrene begynder som regel med spørgsmål, der vedrører årsagerne til, at de er kommet til at søge professionel hjælp, udover at analysere eventuelle tidligere rapporter, der tidligere kunne være udført af en anden professionel (f. For eksempel psykologen på den skole, barnet går på og/eller en lærers vidnesbyrd).

Umiddelbart efter ville der blive foretaget en anamnese, hvor man spurgte forældrene om deres barn, så fagpersonen, som vurderet, kunne du få en generel idé om de mulige problemer, som barnet kan have, og hvordan disse forstyrrer hans miljø på forskellige områder, og til dette ville de skulle stille dem en række spørgsmål om relevante aspekter af livet barn (s. (f.eks. adfærd i hjemmet og i skolen, forhold til andre børn på deres alder, hobbyer, smag, rutinemæssig fleksibilitet eller daglige vanskeligheder osv.).

Med hensyn til emnet hobbyer og smag, er det vigtigt at indsamle information især for at vide, om barnet har meget specifik smag eller meget begrænsede interesser, da det er almindeligt, at mennesker med autisme har meget begrænsede interesser og bruger lange timer med fokus på dem.

Efterfølgende vil der blive foretaget en anden anamnese på barnet direkte, hvor der indsamles lignende oplysninger deres forældre blev konsulteret for senere at kunne kontrastere og dermed få den mest præcise information muligt. Mens dette interview finder sted, er det også vigtigt være opmærksom på visse ikke-verbale detaljer om barnet, såsom øjenkontakt, mens du kommunikerer med den professionelle, der udfører evalueringen med ham, og andre detaljer, såsom om der er motoriske stereotyper (f. konstant vridning af fingre, rystende hænder osv.), eller ekkolali, blandt andre.

• Relateret artikel: "De forskellige typer interview og deres karakteristika"

Vurdering af autismespektrumforstyrrelser

Når den indledende samtale med forældrene og barnet er gennemført, vil der blive udført en række tests og specifikke tests til evaluering af autismespektrumforstyrrelser (s. For eksempel test af kognitiv udvikling, D2-testen eller andre, der normalt bruges til at foretage en evaluering af deres logisk-matematiske, sproglige kapacitet osv.).

1. Kognitiv udvikling

I processen med at evaluere autismespektrumforstyrrelser er det vigtigt, at der udføres tests for at vurdere udviklingen barnets kognitive funktion, da disse tjener til at dykke ned i visse aspekter, der kunne have været behandlet i den indledende samtale og også kunne hjælpe at opdage andre psykopatologier, hvis nogen, ud over ASD eller ethvert muligt problem eller vanskelighed relateret til udvikling evolutionær.

Til at udføre evalueringen af ​​kognitiv udvikling, tests som f.eks Merrill Palmer-skalaen der tjener de små for at evaluere deres udvikling på en global måde, være vigtigt at være særlig interesseret i at analysere nogle aspekter såsom det symbolske spil eller teorien om sindet.

På den anden side er det også hyppigt, at der bruges Leiter International Manipulative Scale, hvilket tillader en vurdering af nonverbal opmærksomhed, samt visse kognitive og neuropsykologiske færdigheder, bl.a andre. Derudover er det almindeligt at bruge Wechsler-skalaen (s. WPPSI, WISC), der tillader en vurdering af intelligens og visse kognitive evner.

• Du kan være interesseret i: "Kognition: definition, hovedprocesser og funktion"

2. ASD-vurderingen

Evalueringen gennem standardiserede tests vil være en af ​​de vigtigste inden for evalueringsprocessen af ​​autismespektrumforstyrrelser. Disse tests ville grundlæggende være to: ADI-R-testen, som udføres med forældrene, og ADOS-2-testen, som ville være den, der ville blive udført med barnet eller den unge.

Med ADI-R testen gennemføres et interview med det formål at udtømmende analysere visse aspekter, der kunne bruges til at evaluere TEA, da de kunne være sande tegn eller indikationer observeret af forældrene eller endda af lærerne og psykologen på den skole, hvor deres barn går i søn. I denne test bliver nogle relevante områder hovedsageligt evalueret: sociale interaktioner, adfærd, sprog, kommunikation, mulige begrænsede og gentagne interesser mv.

På den anden side, med ADOS-2-testen, ville de samme områder blive evalueret som med ADI-R-testen, kun i dette tilfælde ville proceduren blive udført med barnet eller den unge. Denne test ville være fokuseret på målet om at lede efter forskellige karakteristika relateret til ASD-tilfælde (s. begrænsede og gentagne interesser).

3. Vurdering af social udvikling og tilpasningsevner

Når man udfører evalueringen af ​​autismespektrumforstyrrelser er det vigtigt, at ty til brugen af ​​tests, der vurderer den sociale udvikling og også de tilpasningsevner barn. For det, værd at bemærke er Vineland Scale, som bruges til at foretage en detaljeret evaluering af personlige og sociale kompetencer, som er vigtige og meget nyttige i menneskers dagligdag.

På den anden side, inden for dette område af evaluering, må vi ikke glemme den australske skala, en test med 24 spørgsmål, der professionelle bruger for at vurdere visse adfærd, der er ret almindelige hos mennesker med ASD. Dette ville være en test, der kunne udføres med både forældrene og barnets lærere.

4. Vurdering af kommunikation og sprogudvikling

Det er væsentligt at gennemføre specifikke tests for at analysere den kommunikative udvikling og sprog, når du udfører hele processen med evaluering af spektrumforstyrrelser autistisk. For det, CSBS-skalaen bruges (Communication and Symbolic Behavior Scale) som består af et spørgeskema bestående af 24 spørgsmål at forældre bør svare for at opdage nogle vigtige advarselstegn på barn; være en test, der udføres med forældrene til de yngste børn (fra 6 til 24 måneders alderen).

I tilfælde af at barnet var mellem 18 måneder og 7 år, ville det være mere tilrådeligt at ty til andre tests såsom Reynell III sprogudviklingsskalaen. Disse skalaer bruges ofte til at opdage mulige problemer relateret til sprog og kommunikation.

• Du kan være interesseret i: "De 10 grundlæggende kommunikationsevner"

5. Vurdering af opmærksomhedsudvikling

Endelig er det i processen med at evaluere autismespektrumforstyrrelser også vigtigt, at der udføres specifikke tests, som kan bruges til at vurdere opmærksomhedsudviklingen. For det, Det er ret hyppigt, at D2 opmærksomhedstesten bruges, en test, der består af en tidskørsel, der tjener til at måle hastigheden af behandling af barnet, af følge af instrukser samt af udførelsen af ​​den opgave, der har været bestilt.

Nu hvor vi har set, hvad evalueringsprocessen for autismespektrumforstyrrelser består af, vil vi have været i stand til at observere at det er en ret kompleks proces og derfor vigtigheden af, at den udføres af kvalificerede fagfolk med erfaring.

Det skal også bemærkes Denne evaluering kan suppleres med andre tests, der gør det muligt at opnå en mere detaljeret diagnose, såsom SCL-90-R testen., almindeligvis kendt som "90-symptom-testen", som bruges til at vurdere symptomer, der kunne være til stede i hvert tilfælde, da denne test gør det muligt at evaluere flere dimensioner (f. antialdring, interpersonel følsomhed, fobier osv.).