Ana Carcedo: "Perinatal og konventionel sorg er meget forskellige"

Graviditet og moderskab er en del af et komplekst område af livet, og hvor der er mange følelser involveret.

På godt og ondt ændrer det at forvente en baby markant hverdagen for kvinder, der har undfanget, og dette indebærer fremkomsten af ​​vigtige forventninger om, hvad det er at opdrage et barn eller datter. Af denne grund er det faktum at miste barnet et alvorligt slag i et stadium med særlig sårbarhed med hensyn til følelsesmæssig balance.

For at forstå mere om den perinatale sorgproces, Vi har interviewet psykologen Ana Carcedo Bao, ekspert i perinatal psykologi.

• Relateret artikel: "Perinatal psykologi: hvad er det, og hvilke funktioner udfører det?"

Interview med Ana Carcedo Bao: nøglerne til perinatal sorg

Ana Carcedo Bao er psykolog og grundlægger af PsicoPerinatal barselspsykologicenter. Han går i øjeblikket både i sit terapicenter i Madrid og via onlineformatet via videoopkald.

Ved denne lejlighed fortæller hun os om perinatal sorg, et fænomen, der rammer mange kvinder, der desværre mister deres baby.

I din erfaring som psykoterapeut, hvad er de aspekter af abort, der genererer mest ubehag på kort og mellemlang sigt hos kvinder, der har lidt det?

For mig er der to nøglemomenter omkring det perinatale tab, som er første gang nyheden om tabet kommunikeres til forældrene og den efterfølgende sorgproces, der ikke er tilladt.

Med hensyn til det første, manglen på støtte og empati hos de professionelle, der ledsager det øjeblik, så svært og smertefuldt genererer normalt en masse ubehag og optages i sætninger, der har en meget følelsesmæssig ladning. smertefuld.

I samråd, når jeg arbejder på de traumatiske minder, ser jeg som regel, hvordan et "der er ingen hjerteslag", "kureteret kvinde, gravid", "du er meget ung, du vil allerede have en anden graviditet" eller "bedre nu end senere", bliver vigtige mål, når det kommer til at arbejde på den hukommelse, der er lagret som meget smertefuld eller traumatisk.

Afhængig af hvordan de professionelles følelsesmæssige støtte er, vil det have en vigtig effekt på hvordan man lever og hvordan man gemmer denne hukommelse om tabet, og vil derfor være en faktor at vurdere for reparation af nævnte erfaring.

Det andet vigtige aspekt er, at efter denne første medicinske fase, er det, forældrene finder et tomrum, et fravær af støtte og følelsesmæssig akkompagnement, samt en duel som får ringe omtanke. Alt dette betyder, at tabet leves i ensomhed og uden støtte til at kunne udtrykke, hvad de føler, eller finde et sted, hvor de kan føle sig hørt og ledsaget.

Er det almindeligt, at en abort giver langvarige psykiske følgesygdomme?

Perinatalt tab er en unik oplevelse, som hver person vil møde forskelligt afhængigt af deres ressourcer og evner. Det vil også afhænge af, hvordan dette tab er opstået, for at kunne huske dets mere eller mindre traumatiske virkning.

Hvad man ved er, at mellem 10% og 30% af kvinder (og også af par) lider af kliniske symptomer på angst, depression, Post traumatisk stressog kompliceret sorg i månederne og årene efter tabet.

Det er normalt tydeligt under graviditeten efter tabet med symptomer på perinatal angst eller depression, samt mange vanskeligheder med at etablere båndet til den nye baby (ønsker ikke at tælle det før meget sent i graviditeten, undgår regelmæssige køb indtil sidste fase, taler altid med muligheden for tab, tænker ikke på et navn før slutningen osv.).

Skridtet fra at forestille sig at være mor til en baby, der vil vokse op til at blive voksen, til at vide, at personen ikke bliver født, kan være meget svært. Giver det normalt problemer i parforholdet, som ventede drengen eller pigen?

Det er normalt en meget hård fase, som leves på en meget anderledes måde. Det, jeg finder mig selv i konsultation mange gange, er en mor med meget følelsesmæssig belastning og en far, der på en eller anden måde fungerer som en støtte.

Denne mangel på harmoni kan nogle gange generere konflikter i forholdet, også se, at tider og mekanismer mestringsstrategier kan være helt forskellige, selvom der i basen kan være samme intensitet af lidelse.

Psykologisk støtte på dette stadie kan hjælpe meget med at integrere disse vanskeligheder og være i stand til at finde en punkt, hvor der i fællesskab gives en form til smerten, der gør det muligt for parret at bevæge sig i harmoni mod den fremtid.

Er der forskel på den psykiske sorg, som kvinder, der har fået en abort, gennemgår, og den sorg, som nogen går igennem, når man mister en elsket, fx på grund af naturlig død pga alder?

Selvfølgelig. Perinatal sorg og konventionel sorg er helt forskellige. Intrauterin død forstummer, skjult og omgivet af tabu. Det betyder, at sorgens faser eller stadier ikke er tilladt i omgivelserne, og den sociale og familiemæssige reaktion, der er så nødvendig i enhver tabsproces, findes ikke.

Ikke at "give tilladelse" til at græde den enorme smerte, at tale om den, at kunne sige farvel, at kunne mærke det, der opleves, forhindrer at en proces, der er så naturlig og iboende i ens liv, kan normaliseres, foruden at den bliver en nøglefaktor for at undgå en duel kompliceret.

Et tab er et slag, som du er nødt til at acceptere, men for dette skal du kunne tale om det, at kunne forsørge dig selv og at kunne mærke, at det, der mærkes, er absolut gyldigt og normalt, fordi det simpelthen fra naturen selv bryder med alt forventet. En fødsel uden en baby er en af ​​de mest smertefulde oplevelser, en kvinde kan komme ud for, og alligevel en af ​​de mest ensomme, der koster så meget at se og ledsage.

Sorg er en unik og dynamisk proces, men det er kendt, at ordentlig følelsesmæssig støtte fra professionelle familie og sociale omgivelser, gør det muligt at genuddybe og placere det i personens livshistorie for at bevæge sig mod fremtid.

Hvad er nogle af de teknikker og metoder, der bruges i psykoterapisessioner for at hjælpe kvinder, der har haft en abort?

Som ekspert klinisk psykolog i det perinatale område og i traumer har jeg lært at se på personen over teknikken, selvom min integrative træning Det hjælper mig hver dag at være i stand til at indarbejde forskellige teknikker, der hjælper hver person til at kunne uddybe sin smerte og sine vanskeligheder på en sundere og mere funktionelle.

Når oplevelsen af ​​tab er belastet med mange traumer omkring processen, bruger jeg normalt teknikker som EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing). Sorgprocesser mobiliserer dog mange forskellige værktøjer som at arbejde med tanker (ud fra en mere kognitiv tilgang) samt arbejde med de følelser, der opstår.

Vi får brug for en masse følelsesmæssig indeslutning og præsentere ressourcer, såsom Mindfulness. Det er af alle disse grunde, at under en model af gensidig interaktionsterapi (strategisk terapi, kognitiv, systemisk og interpersonelle ud over dem, der er udviklet i modellen), vil vi være i stand til på en meget bredere måde at imødekomme alle de behov, som de kommer frem.

Og hvordan foregår restitutionsprocessen og følelsesmæssig forbedring?

Det er vigtigt at vide, at smerte er som havets bølger, nogle gange er de små, og selvom de er der, er de tålelige, men der er andre øjeblikke, når det mindst forventes, der kan kom en stor bølge og kast os til jorden, især i de tidlige stadier af bedring, som meget specifikke datoer, der minder os om eller genaktiverer det smertefulde øjeblik af tab.

Da alt, hvad der skete, er repositioneret, er det, der finder sted, en slags reorganisering, hvor man, uden at glemme tabet, og ofte har det meget for øje i en menneskealder, livet kan laves om, evnen til at forbinde sig med nuet og give et andet format til så megen smerte uden at generere så meget lidelse i nuet, og derfor fortsætte med at bevæge sig frem mod fremtiden. fremtid.