Evolution af skizofreni: symptomer og prognose

Udviklingen af ​​skizofreni kan studeres under hensyntagen til forskellige aspekter. For eksempel afhængigt af manifestationen, udviklingen og faldet af kognitive, adfærdsmæssige eller affektive symptomer.

Ligeledes, og som det sker med andre psykiatriske og medicinske diagnoser, afhænger udviklingen af ​​disse manifestationer af mange variabler. Nogle af dem er psykologisk og biologisk modtagelighed, og også de betingelser eller modeller for bedring, som personen befinder sig i.

Nedenfor vil vi kort gennemgå forskning, der har analyseret udviklingen af ​​skizofreni, specifikt med fokus på symptomerne på den kognitive dimension.

• Relateret artikel: "Hvad er skizofreni? symptomer og behandlinger"

Udvikling af skizofreni og prognose

Udtrykket "skizofreni" refererer til en psykiatrisk klassifikation, og er generelt defineret som en kronisk og svær lidelse Det påvirker den måde, folk tænker, føler og handler. Det er en af ​​de sjældnere psykiske lidelser, omend den mest repræsentative for psykiatrien.

Som den tidligere definition forklarer det, udvikler skizofreni sig både i en adfærdsmæssig dimension (måden at handle på) og i en affektiv (måden at føle). og andre kognitive (i tanke). Sidstnævnte er faktisk en af ​​de mest repræsentative dimensioner for diagnosticering.

Det skyldes, at mange af de mennesker, der er diagnosticeret med skizofreni, hører eller ser ting, som andre mennesker ikke opfatter. Disse ting kan være truende, men ikke nødvendigvis.

Afhængig af hvordan de præsenteres og hvordan de modtages af andre mennesker, udviklingen og udviklingen af ​​typemanifestationer kan være en hindring for, at personen på en måde kan udvikle sine daglige aktiviteter og interaktioner fast.

Ovenstående meget afhængig af udvikling og individuel sygehistorie, samt de behandlingsmuligheder, som personen og dennes familie har adgang til. Af denne grund har et af de mest relevante spørgsmål for det videnskabelige samfund været studiet af udviklingen af ​​disse manifestationer og de variabler, der er involveret i det.

• Du kan være interesseret i: "Hvad er psykose? Årsager, symptomer og behandling"

Hvordan udvikler kognitive manifestationer sig?

I en gennemgang af 30 longitudinelle (dvs. udført over tid) undersøgelser af udviklingen af ​​kognitive symptomer ved skizofreni, Ojeda, et al. (2007) rapporterer, at kognition fra begyndelsen er væsentligt ændret.

Det fortæller de også forstyrrelsen øges gradvist og især hos institutionaliserede patienter, og ingen tilfælde er rapporteret, der når graden af ​​kognitiv svækkelse af neurodegenerative lidelser.

Vi vil se nogle detaljer om disse undersøgelser, fra udseendet af de første psykotiske episoder til langvarig skizofreni.

1. I de første psykotiske episoder

Undersøgelser udført fra de første psykotiske episoder bekræfter tilstedeværelsen af et kognitivt underskud fra de tidlige stadier af udvikling af skizofreni.

Men de samme undersøgelser tyder på, at efter at have udført opmærksomhedsopgaver, verbal flydende, psykomotoriske færdigheder og visuel og verbal hukommelse; nævnte underskud har en tendens til at forbedre sig markant i det første år. Sidstnævnte har været forbundet med stabilisering af positive symptomer i løbet af de første tolv måneder.

I andre undersøgelser udført i de første 2 og 5 år af lidelsen er stabiliteten af ​​symptomerne også rapporteret. De rapporterer også stabilitet i sprogopgaver og visuel hukommelse, og en bemærkelsesværdig forbedring i andre, såsom konceptuelle opgaver og opmærksomhed/koncentration.

Andre undersøgelser, der også har fulgt op de første to år, rapporterer dog om ringe forbedring, eller endda en lille forringelse, i visuospatial ræsonnement og behandlingshastighed. På den anden side tyder længere udforskninger på, at forløbet af kognitive manifestationer giver generel stabilitet i de tidlige år, selvom en gradvis forværring mod de senere perioder.

2. Ved langvarig skizofreni

De første undersøgelser af langvarig eller kronisk skizofreni, udført siden 1960'erne, havde rapporteret en generel stabilitet i ydeevnen med en lille forringelse af dimensionen af Sprog. Sidstnævnte blev senere diskuteret, da det ikke var kendt, om denne forværring var forårsaget af skizofreni eller forårsaget af den naturlige ældningsproces.

Generelt bekræfter efterfølgende undersøgelser stabiliteten af ​​kognitive symptomer i evolutionen af skizofreni, selvom der i nogle tilfælde rapporteres om vigtige forbedringer og i andre tilfælde forværring. I sidstnævnte har en af ​​de vigtige variabler siden været institutionalisering mange af personerne var på langtidsindlæggelse.

Faktisk er interessen for at kende forskellen mellem udviklingen af ​​skizofreni og andre kliniske billeder steget fra sidstnævnte. Ligeledes er den videnskabelige analyse af de variable involveret i stabiliteten, forbedringen eller forringelsen af ​​kognitive funktioner hos personer med diagnosen skizofreni steget. Skizofreni er for nylig blevet sat i forbindelse med udviklingen af ​​demens, især hos indlagte geriatriske patienter.

Bibliografiske referencer:

• Statens Institut for Mental Sundhed (2015). Skizofreni. Hentet 11. oktober 2018. Tilgængelig i https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. og Ballesteros, J. (2007). Udvikling af kognitive symptomer i skizofreni: en gennemgang af litteraturen. Spanske handlinger i psykiatrien, 35(4): 253-270.