Affektiv sløvhed: hvad det er, årsager og tilknyttede patologier

Følelser er en grundlæggende del af os selv og derfor noget, der er forbundet med mennesket. Men vi oplever dem ikke altid det samme.

Faktisk er der forhold, der radikalt kan ændre vores behandling af følelser. Denne gang vil vi fokusere på affektiv sløvhed. Vi gennemgår dette udtryk for at forstå dets betydning, og hvad der forårsager det hos nogle mennesker.

• Relateret artikel: "De 16 mest almindelige psykiske lidelser"

Hvad er affektiv afstumping?

Affektiv afstumpning, også kaldet affektiv udfladning eller stump affektivitet, refererer til et emnes manglende evne til at opleve følelser i situationer, der ifølge deres natur skal generere en følelsesmæssig reaktion på personen. Det vil sige, motivet ville føle sig ligeglad med en stimulus, der under andre omstændigheder skulle skabe en meget specifik følelse.

Affektiv sløvhed er netop denne ligegyldighed, den manglende følelsesmæssige reaktion på scenarier, der burde direkte fremkalde en reaktion oversat for eksempel til intens glæde eller stor tristhed afhængigt af sag. Tværtimod reagerer personen simpelthen ikke på et følelsesmæssigt niveau, så han forbliver upassiv i den forstand.

Følelser ledsager os i vores daglige, vi føler dem konstant. De er en psykofysiologisk manifestation af en bestemt mental tilstand, og generelt er enhver i stand til at genkende dem med nogle undtagelser, såsom nogle patologier. Ligeledes oplever alle individer dem naturligt.

Men det er her, affektiv sløvhed kommer ind som et psykologisk fænomen, der kan lamme denne kapacitet midlertidigt og sørg for, at personen ikke har den følelsesmæssige korrespondance, der forventes før visse begivenheder, der har en betydning for emnet i en eller anden forstand.

Hvilke følelser påvirker affektiv afstumping? For dem alle, da der ikke skelnes mellem dem af positiv karakter, såsom glæde, og dem af negativ karakter, såsom vrede eller tristhed.

Det skal tages i betragtning, at dette fænomen ikke altid forekommer fuldstændigt, men i stedet for fuldstændigt at eliminere det følelsesmæssige svar, er det, det kan gøre, at blødgøre det i en en vis grad, der kan variere fra en lille reduktion i respons på næsten følelsesmæssig udtryksløshed eller en total mangel på følelsesmæssig reaktion på stimulus i spørgsmål.

Psykopatologier forbundet med denne ændring

Affektiv sløvhed behøver ikke nødvendigvis at være en del af en psykopatologi, men nogle gange kan det forekomme som et symptom på nogle lidelser af forskellig art. Vi vil kende nogle af de vigtigste.

1. Skizofreni

Den første mentale lidelse, som vi støder på, hvor vi kan finde følelsesmæssig udfladning, er skizofreni. Et af kendetegnene ved denne sygdom er blandt mange andre patienter, der lider af det, har generelt ikke-eksisterende eller utilstrækkelige følelsesmæssige reaktioner på de begivenheder, de har oplevet.

Affektiv afstumpning er en ugunstig indikator i skizofreni. Også denne tilstand har tendens til at være mere sandsynlig hos mænd end hos kvinder. Disse patienter har en dårligere prognose end de andre, selvom det er en rent statistisk indikator, så hvert tilfælde skal betragtes individuelt, som det er logisk.

En undersøgelse antyder muligheden for, at affektiv afstumpning hos skizofrenipatienter kun påvirker følelsens ekspressivitet, men ikke den underliggende følelse. Det vil sige, forskerne spekulerer på, om hvad der begrænses, er den fysiske reaktion, som f.eks ansigtsbevægelser eller ændringer i stemmetonen, eller hvis følelsen er forbundet med emotion.

Det er også blevet observeret, at der hos nogle patienter er en begrænsning på motorniveau, der kan være årsagen til den tilsyneladende sløvhed affektiv, ved at hindre eller forhindre personen i at foretage de bevægelser eller fysiske bevægelser, der er forbundet med udtrykket af emotion.

• Du kan være interesseret i: "Hvad er skizofreni? Symptomer og behandlinger "

2. Depressionen

En anden af ​​de vigtigste psykopatologiske lidelser, hvor affektiv afstumpning kan forekomme, er depression. I dette tilfælde er det vigtigt at bemærke det det er ikke et symptom på selve sygdommen, men en bivirkning ved nogle lægemiddelbehandlinger der kan ordineres til patienter.

Vi ville tale om antidepressiva og antipsykotika. Specifikt ville de mest anvendte forbindelser til behandling af disse lidelser være SSRI'er (hæmmere selektiv serotoninoptagelse) og SNRI'er (serotoninoptagelsesinhibitorer og noradrenalin).

Den største vanskelighed ved at fordybe sig i dette spørgsmål er, at De fleste af de eksisterende undersøgelser af bivirkningerne af disse psykotrope lægemidler er koncentreret om dem af fysisk karakter., at være mindre hyppige dem, der sætter fokus på det følelsesmæssige problem, hvilket ville være dem, der omfatter problemer som affektiv følelsesløshed.

Når vi taler om depression og de lidelser, der er forbundet med den, er det praktisk at gøre en lille afklaring om anhedonia, som er et af symptomerne på denne sygdom og undertiden forveksles med sløvhed affektiv. Anhedonia henviser til motivets vanskelighed eller endda manglende evne til at opleve glæde i enhver situation.

Derefter, anhedonia antager, at en stimulus, der tidligere forårsagede en vis tilfredshed eller glæde for den berørte person, nu ikke forårsager det. På den anden side indebærer affektiv afstumping manglen (eller formindskelse) af en følelsesmæssig reaktion på enhver stimulus, det være sig positivt eller negativt.

Og som vi har set, er dette fænomen, når vi taler om depression, forbundet med den medicin, der er ordineret til behandling af nævnte sygdom.

3. Post traumatisk stress syndrom

Fortsætter med de forskellige psykologiske patologier, hvori det kan observeres af en eller anden grund, eksempler på affektiv afstumpning, skal vi nu henvende os til posttraumatisk stresslidelse, eller PTSD. Denne tilstand genererer forskellige symptomer hos patienter, og en af ​​dem er netop vanskelighederne med at udtrykke følelser.

Denne følelsesmæssige fladning bliver mere tydelig, når det kommer til positive situationer, da emnet normalt mister interessen for dem, hvilket også ville antyde en vis anhedonia, som vi så, da vi talte om depression. I begge tilfælde vil PTSD-patienter have en tendens til at undertrykke positive eller negative følelsesmæssige reaktioner.

• Du kan være interesseret i: "Posttraumatisk stresslidelse: Årsager og symptomer"

Biologiske baser for affektiv afstumpning

Efter at have fundet ud af, hvilke psykologiske lidelser vi kan komme på tværs af tilfælde af affektiv afstumping, skal vi nu undersøge, hvilke biologiske baser der ligger til grund for dette fænomen. For det, vi skal fokusere på forskellige dele af hjernen, der på en eller anden måde er relateret til undertrykkelse af følelsesmæssig udtryksevne.

1. Limbisk system

Den første struktur, som vi skal nævne, er ingen ringere end det limbiske system, en af ​​de mest primitive regioner i hjernen, og som er særlig vigtig for følelsesmæssig regulering. Det består hovedsageligt af hippocampus og amygdala. Netop beskadigelse af amygdala kan have direkte konsekvenser for styring af følelser og kan blandt andet medføre virkninger af affektiv sløvhed.

Dette er tilfældet med patienter med skizofreni, da de har vanskeligheder med at forbinde forbindelsen korrekt stimuli mellem amygdala og andre regioner i hjernebarken, der er nødvendige for at kontrollere følelser. Konsekvensen er i nogle tilfælde en udfladning af affekt, som vi har set før.

2. Hjernestamme

Hjernestammen eller hjernestammen kan også være involveret i motivets manglende følelsesmæssige reaktion. I MR-test, patienter med skizofreni viser en aktivering i dette hjerneområde, når de observerer negative stimuli, såsom filmscener med trist indhold.

• Du kan være interesseret i: "Hjernestamme: funktioner og strukturer"

3. Prefrontal cortex

Allerede når vi den kortikale zone, og mere specifikt den, der svarer til det præfrontale område, finder vi andre dele af hjernen, der er vigtige i følelsesprocessen. Fortsat med skizofrenipatienter, der er blevet ramt af affektiv afstumping, har det vist sig, at de har mindre aktivering i dette hjerneområde.

For at forsøge at løse dette problem anvendes et lægemiddel kaldet quetiapin, som hjælper med at gendanne aktivering. af disse kredsløb og derfor en bedre følelsesmæssig behandling, som kan reducere affektiv sløvhed.

Inden for den præfrontale cortex ville de være specifikt den orbitofrontale gyrus på den venstre halvkugle og den mediale præfrontale gyrus på den højre halvkugle de mest relevante dele til det aktuelle spørgsmål.

4. Forreste cingulate cortex

En anden del af hjernebarken, der har relevans i behandlingen af ​​følelser, er den forreste cingulat. Ligeligt, en abnormitet i aktivering af denne sektor observeres, når hjernen hos mennesker med skizofreni undersøges, når de visualiserer negative stimuli.

Hos disse mennesker, dem, der lider af affektiv afstumping, vil en lavere aktivering blive observeret sammenlignet med den, der vises af mennesker i kontrolgruppen.

Bibliografiske referencer:

• Arancibia, M., Behar, R. (2015). Alexithymia og depression: beviser, kontroverser og implikationer. Chilensk journal for neuro-psykiatri.
• Crespo, M., Gómez, M. (2012). Vurderingen af ​​posttraumatisk stress: Præsentation af den globale vurderingsskala for posttraumatisk stress (EGEP). Klinik og sundhed. SciELO Spanien.
• Donnoli, V.F., Santos, L.G., Almeida, T.S., Ferreyra, P. (2007). Affektiv fladning i skizofreni: kvalitativ undersøgelse. Argentinsk tidsskrift for neuropsykiatrisk klinik.