Andrés Quinteros: "Stress er også adaptiv og nødvendig"

Vi har alle på et tidspunkt i vores liv oplevet angst.. For eksempel inden vi tager en eksamen, hvor vi spiller meget, eller når vi har skullet træffe en vigtig beslutning. Denne psykologiske reaktion er i mange tilfælde noget normalt, som opstår i situationer med stress eller usikkerhed.

• Relateret artikel: "Typer af stress og deres udløsere"

Interview med Andrés Quinteros

Nu om dage taler man med en vis hyppighed om angstlidelser. Men hvad adskiller normal angst fra patologisk? I dagens artikel interviewer vi Andrés Quinteros, grundlægger og direktør for Cepsim Psychology Center i Madrid, for at hjælpe os med at forstå, hvad der er angstlidelser og hvad kan vi gøre for at forhindre dem.

Jonathan Garcia-Allen: Godmorgen, Andres. Angst og stress ses ofte som lignende tilstande, der nogle gange er forvirrede. Men hvad er angst? Er angst det samme som stress?

Andrés Quinteros: Nå, for at besvare disse spørgsmål vil jeg begynde med kort at beskrive, hvad angst er, og hvad stress er.

Angst er en normal følelsesmæssig tilstand, der udfylder en meget vigtig funktion, da den advarer os om, at der kan være en fare eller trussel og fungerer som et internt alarmsystem. Derfor er den nyttig og tilpasningsdygtig. Det understreger jeg, fordi der nogle gange er en opfattelse af, at angst i sig selv er noget negativt. Dette sker kun, når det er utilstrækkeligt, det vil sige, at alarmen går, når der ikke er nogen fare, eller når den er overdreven, for intens, eller også, når den varer for længe.

Stress kan defineres som en psykofysiologisk proces, der begynder at manifestere sig i det øjeblik, hvor vi begynder at opfatte, at en ny eller udfordrende situation kan overvælde os, eller som vi mener er svære at løse, så vi aktiverer os selv for at finde et svar på det situation. Den nye situation kan være noget positivt, som at forberede et bryllup, det kan være en udfordring, et nyt arbejdsprojekt eller det kan være noget uventet, som at stå over for processen med en sygdom.

Stillet over for enhver og hver af disse situationer, vil vores stress blive aktiveret, hvilket spænder vores krop maksimalt for at optimere dens ydeevne og forberede os på det, der kommer.

Af denne grund er stress også adaptiv og nødvendig, da den sætter os i stand til at sætte os selv i gang for at give svar på livets problemer og situationer. Det bliver negativt, når den maksimale spænding ikke ophører og fortsætter i det uendelige over tid, og producerer al dens eget slid, som f.eks. søvnforstyrrelser, irritabilitet og lav tolerance for frustration.

Men nogle gange kan det være svært at skelne angst fra stress, da angst kan være et symptom på stress, er det sige, at der i en stressende situation kan opstå angst ud over andre følelser, såsom frustration, tristhed, vrede.

En anden forskel er, at i stress er det stressende objekt i nuet, udløst af en stimulus, der dukker op: en opgave, som jeg skal udføre, eller et problem, som jeg skal løse. Mens det i angst kan opstå i forventning om en begivenhed, der kan ske i fremtiden i dette tilfælde, er det angst forudseende eller endda føle angst uden at vide godt hvorfor det er, uden at kunne identificere noget eksternt det skyde.

I denne forstand har stress at gøre med de krav, omgivelserne stiller os, mens angst kan komme af noget mere internt, kan det være foregribende, som jeg allerede har påpeget, og hvis det fremgår af omgivelsernes krav, så kan det være et symptom på stress. Efter denne tråd kan vi sige, at stress er forårsaget af ydre faktorer, der kræver noget af os, mens angst kan være forårsaget af dette, men også og hovedsageligt på grund af interne faktorer -psykologiske og følelsesmæssige- som kan forudse en trussel og endda kan optræde uden en tilsyneladende specifik årsag eller trussel ægte.

J.G.A: Er angst en lidelse? Hvornår går det fra at være et mindre problem til at generere et reelt problem, der påvirker normaliteten i en persons liv?

A.Q: Angst som en følelsesmæssig tilstand er ikke en lidelse, jeg synes det er vigtigt at skelne mellem dem, alle følelser er nyttige og nødvendige. Jeg kan ikke lide at skelne mellem positive og negative følelser, men derimod mellem dem, der frembringer en følelse af velvære eller ubehag, glæde eller utilfredshed. Alle korrekt følte følelser er positive, og alle kan blive negative.

Det er uundgåeligt i visse situationer at føle frygt, angst, sorg og mange gange, og tværtimod er det negativt at føle glæde eller fornøjelse i nogle situationer. For eksempel for en person, der er afhængig af spil, for eksempel i det øjeblik, hvor han er i spillehallen, udtrykker at have det godt, med fornemmelser, som de identificerer som behagelige, og hvis de får disse behagelige fornemmelser øge. For at føle på samme måde igen, søger de at gentage det, de leger igen. I denne forstand er disse følelser, der producerer velvære, dysfunktionelle i denne situation, fordi de understøtter vanedannende adfærd.

Men som enhver følelse bliver den et problem, når dens intensitet er meget høj, eller når den dukker op i visse situationer, genererer en unødvendig alarm og ændrer sig selv uden grund. For eksempel, som jeg antydede tidligere, kan vi føle angst, selvom intet, der sker i vores liv, forklarer eller retfærdiggør det. Der er endda mennesker, der siger, at de har det fint med deres liv, men som ikke ved, hvorfor angsten ikke lader dem være i fred. I disse to situationer bliver angst et problem. Det er også når for små ting, der kan give os lav angst, dette er uforholdsmæssigt og overvælder os.

• Relateret artikel: "Nerver og stress: hvad er angst for?"

J.G.A: Angstlidelser er den mest omtalte psykiske sygdom, selv forud for depression. Er det lidelser, der kun optræder i udviklede lande?

A.Q: Hvis ja, er der meget snak, fordi det sker ofte sammen med depression, det er de problemer, som folk konsulterer os mest om, og der er også en viden om deres symptomer er meget udbredt, så folk identificerer nu mere, hvis de er angste eller deprimerede og præsenterer sig selv i konsultationen sådan her: "Jeg kommer, fordi jeg har angst".

Undersøgelser viser, at forbruget af angstdempende midler i det seneste årti og i det nuværende årti er vokset næsten 60%, i 2016 blev data angivet, at Spanien førte tal i forbruget af visse anxiolytika. Derfor bliver der talt meget om det. Jeg tror også, at nutidens samfund og dets kulturelle, materielle og sociale krav forårsager en stigning i angst og stress.

Med hensyn til det andet spørgsmål kan jeg indikere, at angstproblemer ikke kun opstår i udviklede lande. Jeg har boet og arbejdet som psykolog i 4 lande og i dem alle var angstlidelser til stede, selvom folks livssituation ændrer sig. Men hvad jeg vil vove at sige er, at der i øjeblikket, og især i de udviklede lande, er en tendens meget stærk hedonistisk, hvilket fører til at fornægte de følelser, der forårsager utilfredshed, og til at ville hurtigt slippe af med dem de.

Det store krav er, at vi altid skal have det godt, og at det paradoksalt nok udøver et pres, der genererer stress og angst. Dette forårsager, og jeg ser det meget i konsultationer, hvad jeg vil kalde en slags fobi for negative følelser, som om det var forbudt. har det dårligt, og som jeg påpegede før, er alle følelser nyttige, og vi kan ikke undvære frygt, angst, vrede, frustration osv Og vi ved allerede, at når vi forsøger at benægte en følelse, bliver den stærkere, og angst er ingen undtagelse.

Hvis vi nægter at mærke det, skyder angsten op, jeg tror, ​​vi er nødt til at genopdrage os selv om vigtigheden for bedre at kunne håndtere disse følelser, da de nogle gange er tegn på, hvad der ikke går godt for os. Ved at forsøge at fjerne dem uden videre, mister vi en slags kompas, der tjener til at guide os.

J.G.A: Angstlidelser er en generel betegnelse, der dækker over forskellige patologier. Hvilke typer findes der?

AQ: Ja. Angsts patologier er forskellige, vi har panikanfald, generaliseret angst, fobier er også omfatter, såsom agorafobi, social fobi eller simple fobier, såvel som tvangslidelser og stress posttraumatisk

J.G.A: Hvad er de vigtigste symptomer på et panikanfald, og hvordan kan vi vide, om vi lider af det? På den anden side, hvilken slags situationer kan forårsage det?

A.Q: Et panikanfald er en meget intens og overstrømmende angstreaktion, hvor personen har følelsen af, at de mister total kontrol over situationen.

Et af dets vigtigste kendetegn er følelsen af ​​terror, som personen føler, fordi de tror, ​​at de er han skal dø, eller fordi han har tanken om at lide en katastrofe, at han skal dø eller at han er ved at blive skør. Denne fornemmelse er ledsaget af andre fysiske symptomer, såsom rysten og fornemmelser af kvælning eller kvælning, svimmelhed, kvalme, hjertebanken, svedtendens, uro og også brystsmerter, som får folk til at tro, at de kan lide af en hjerteanfald. Disse ville være dens vigtigste symptomer.

Vi kan ikke sige, at den ene eller anden situation kan forårsage et panikanfald, jeg tror, ​​det er en kombination af 2 faktorer, på den ene side, de interne processer, hvor vi inkluderer konfigurationen af ​​den personlighed, der i nogle tilfælde kan være tilbøjelig til angst, det indre sted for kontrol af følelser, tilknytningsstilen, etc og på den anden side den ydre situation, som personen gennemgår.

Hvis vi kun tager det ydre i betragtning, kan vi ikke svare på spørgsmålet om, hvorfor mennesker kan reagere på vidt forskellige måder, når de står i samme situation. Dette skyldes deres personlige egenskaber.

Det, det kunne markere, er, at der er en større disposition for at få panikanfald, når personen er tilbøjelig til angst og ikke søger hjælp til at løse det. Et andet vigtigt punkt for at forstå dette problem er, at efter et panikanfald er personen normalt meget bange. til et andet anfald opstår igen, og dette er normalt årsagen til det andet og efterfølgende panikanfald: frygten for frygt.

J.G.A: Stigende tilfælde af angstlidelser på grund af krisen og den socioøkonomiske situation, vi oplever?

A.Q: Ja, selvfølgelig, og ikke kun angst, men mange flere psykologiske problemer såsom depression, vanskeligheder med at håndtere forandringer, overvinde situationer med tab af arbejde, status, sociale forhold. Krisesituationer forårsager usikkerhed, følelse af fare og frygt øges og er grobund for øget angst, fortvivlelse og belastningen ved ikke at kunne løse.

J.G.A: Hvad forårsager angstlidelser?

A.Q: Det er et svært spørgsmål at besvare i dag, og det vil afhænge af hvilken psykologisk teori vi er sat ind i, der er strømninger af tanker, der indikerer organiske årsager og andre, der indikerer deres årsag i problemerne med tilknytning, båndet og oplevelserne i udvikling. Jeg tror personligt på, at selvom vi kommer med et biologisk grundlag, der bestemmer os, tilknytningsforholdet, båndet affektive og de oplevelser, vi lever i vores udvikling, vil markere os til at være mere sårbare eller mere modstandsdygtige før angst.

**J.G.A: Hvad skal vi gøre, når vi står over for en angstkrise? **

A.Q: Den psykoedukative del i behandlingen af ​​angst- og panikanfald er meget vigtig, da den vil hjælpe med at forebygge og/eller minimere omfanget af anfaldet. Først og fremmest er det vigtigt at få personen til at miste frygten for at føle angst, at de ikke skal dø eller få et hjerteanfald. Det er kun angst, dit sind skaber, og at det er dit eget sind, der kan regulere det, dette i første omgang overrasker personen, men så er det en tanke, der hjælper i øjeblikke, hvor angst stiger.

Det er også vigtigt at indikere, at angst ikke er en fjende, det er faktisk en følelse, der advarer os om at noget ikke går godt, og at der måske er en eller anden situation, som du skal overvinde, acceptere eller lade være.

Ud over ovenstående er det vigtigt at lære nogle kropslige regulatorer af angst, som f.eks. vejrtrækning, er mindfulness meget brugt i dag, og det er også nyttigt at lære dem teknikker til at kontrollere deres tanke. Naturligvis også om nødvendigt have mulighed for at gå til medicin mod angst, men altid styret af en specialpsykiater. Og selvfølgelig, hvis du vil regulere angsten ordentligt, er en psykologisk behandling den mest passende.

J.G.A: Hvilken behandling findes der for angstlidelser? Er det godt kun at bruge stoffer?

A.Q: Tja, der er mange procedurer, der er gode og effektive, jeg kan fortælle dig, hvordan jeg arbejder med det, jeg tror, ​​det har været mere effektivt for mig. udføre en integrerende behandling, da jeg tror på, at hver person har deres særlige forhold, så hver behandling skal være det bestemt. Selvom 3 personer kommer til konsultation med samme problem, for eksempel panikanfald, vil jeg helt sikkert udføre 3 forskellige behandlinger, da hver enkelts personlighed, historie, måder at klare sig på er forskellige.

Af denne grund vil jeg med nogle anvende for eksempel EMDR, sansemotorisk terapi, gestalt, hypnose, kognitiv, intern familie osv. eller en kombination af dem. Hvad der gøres i sessionerne vil afhænge af hvert enkelt tilfælde. Jeg tror, ​​det kan være mere effektivt på den måde.

Nå, nu til spørgsmålet om, hvorvidt det er godt kun at bruge medicin, som jeg sagde før, det afhænger af hvert enkelt tilfælde. Jeg tror, ​​at i en gruppe mennesker, for eksempel, virker terapi uden medicin meget godt, og der er tilfælde, hvor det er nødvendigt at arbejde i kombination med psykofarmaka. Det vil også afhænge af hvilket problem vi taler om, tvangslidelse er ikke det samme som en fobi, i det første tilfælde er det Du har sandsynligvis brug for en kombination af terapi og medicin, i det andet tilfælde er det sandsynligt, at terapi alene vil løse.

J.G.A: Findes der virkelig en kur mod patologisk angst eller er det et problem, der følger den person, der lider af det hele livet?

A.Q: Nå, jeg tror, ​​at i psykologi kan vi ikke sige, at vi kommer til at helbrede alt eller for evigt, i vores fag, vi bruger, afhænger mere. Endnu en gang må jeg sige, at det afhænger f.eks. af den lidelse, man lider; fobier, panikanfald, generaliseret angst, har som regel en god prognose og ved tvangslidelser er behandlingerne længere og mere komplekse.

Hvis vi siger, at angst og stress er adaptive mekanismer, vil de ikke forsvinde, de bliver mere funktionelle, og det vil være muligt at regulere dem bedre. Hvad jeg vil vove at sige er, at en god psykoterapi vil hjælpe dem til at blive bedre, at kunne opnå lidelsen forsvinder eller virkningerne den producerer aftager, og som personen har en bedre kvalitet af liv.

J.G.A: Kan angstlidelser undgås? Hvad kan vi gøre for at forhindre dem?

A.Q: Som i alt, kan du altid gøre mange ting for at undgå og forebygge psykisk ubehag, fra starten, som psykolog Jeg anbefaler at lave psykoterapi for at hjælpe med at styrke vores personlighed og selvværd, hvilket er det bedste forsvar mod disse problemer. Du tænker altid på at gå til psykolog, når der er en lidelse allerede til stede, jeg anbefaler det som mental hygiejne, du skal også gå, for at vokse og udvikle personlige ressourcer.

Så er der mange andre ting, der vil hjælpe med at forhindre angst, jeg vil efterlade et lille katalog:

• At lære at sætte sig ind i og lytte til vores følelser, fordi de fortæller os noget, i dette tilfælde angst fortæller os, at noget ikke er rigtigt, hvis vi lærer at lytte til det, kan vi løse, hvad der forårsager det og dermed forbedre vores liv
• At dele tid med mennesker, der beriger os internt
• Udnyt vores fritid, gør behagelige ting
• Udvikle sportsaktiviteter, da det ikke kun er godt for kroppen, men også motion er en god følelsesmæssig regulator
• En sund kost er også vigtig
• Saml positive oplevelser. Det er også vigtigt at forstå, at vi vil have det bedre, hvis vi samler positive oplevelser frem for objekter. Velvære ved at have noget er øjeblikkeligt og mindre varigt end at have levet en god oplevelse, der vil vare i vores hukommelse.

Selvfølgelig er der mange flere ting, der hjælper, men jeg vil lade disse 6 være vigtige.