Russell A. adfærdshæmningsforstyrrelse Barkley
Attention deficit hyperactivity disorder er en tilstand involveret i diskussioner og kontroverser, hvor samfundet selv videnskabelig evidens adskiller sig både med hensyn til symptomer og behandling, og selv i nogle sektorer er eksistensen af det her.
Psykologen Russell A. Barkley, skabt en alternativ forklaringsmodel kaldet adfærdshæmningsforstyrrelse, som bringer opmærksomhedens rolle i ADHD i fare, og som vil blive diskuteret igennem denne artikel.
- Du kan være interesseret i: "Opmærksomhedsunderskud eller selektiv opmærksomhed ved ADHD"
Hvad er adfærdshæmningsforstyrrelse?
Behavioural inhibition disorder er en forklaringsmodel skabt af den amerikanske psykolog Russell A. Barkley, hans hensigt var, at dette skulle etableres som et alternativ til betegnelsen ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
Denne alternative forklaringsmodel for ADHD drejer sig om eksekutiv funktion kendt som responshæmning. Ifølge Barkley er den største fordel ved adfærdshæmningsforstyrrelser, at den passer meget bedre med symptomerne forbundet med underkategorierne af ADHD: hyperaktiv og kombineret.
For bedre at forstå denne model er begrebet eksekutiv funktion beskrevet nedenfor.
- Relateret artikel: "Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), også hos voksne"
Executive funktioner
Eksekutive funktioner svarer til begreber, der bruges i neuropsykologi. Dette udtryk refererer til alle de kognitive evner, som en person bruger, når deres indsats er rettet mod at opnå en præstation eller et mål.
Disse eksekutive funktioner er afgørende for at styre kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige processer. som sætter personen i stand til at reagere på enhver situation. På samme måde er disse afgørende for at udføre de fleste af de opgaver og funktioner, som en person skal udføre i løbet af dagen; især de handlinger, der indebærer generering af planer, beslutningstagning, problemløsning, selvkontrol og følelsesmæssig regulering.
De processer, som udtrykket "eksekutiv funktion" refererer til, kan opdeles i to grupper: grundlæggende funktioner og funktioner afledt af disse. Disse funktioner er:
- Grundlæggende funktioner: responshæmning, kognitiv fleksibilitet og arbejdshukommelse.
- Afledte funktioner: Planlægning og organisering.
Rollen af adfærdshæmning
Af alle de udøvende funktioner, som mennesker bruger, Barkley fokuserer på hæmning af adfærd, hvilket giver den en afgørende rolle, når den skal skabe sin egen forklaringsmodel for ADHD.
Ved hæmning af adfærd forstås suspension af en reaktion eller en række adfærd, som personen tidligere har internaliseret eller lært, og som normalt er automatisk. Formålet med denne hæmning eller indeslutning er at løse enhver form for problem eller opgave.
Operationen af hæmningen af responsen består i, før fremkomsten af afhængigt af hvilken stimulus, at suspendere bestemt adfærd eller handling og erstatte den med en anden sekvens af handlinger eller reaktioner. En anden mulighed er at udskyde denne rækkefølge af handlinger i tide, indtil personen opfatter, at det er det rigtige tidspunkt at udføre dem.
Barkleys forklaringsmodel
I sit værk "ADHD and the nature of self-control", udgivet i 1997, er Barkley dedikeret til at strukturere al information om ADHD indsamlet i løbet af mere end 25 års studier og udgør det forklarende grundlag for adfærdshæmningsforstyrrelser.
Barkley tager udgangspunkt i, at symptomerne forbundet med ADHD kan opdeles i tre grupper eller genrer. Disse kategorier er: hyperaktivitet, impulsivitet og opmærksomhedsunderskud. Barkley tager dog kun højde for hyperaktivitet og impulsivitet. Barkley hævder, at overvejelse af opmærksomhed som et hovedsymptom på denne lidelse kan være vildledende, når man behandler den.
Også inden for de eksekutive funktioner nævnt ovenfor, Barkley understreger rollen som responshæmning. Den undersøger også, hvordan dette kan have en række skadelige virkninger på de andre funktioner, som er underlagt det for at fungere korrekt,
Det følgende viser forholdet, som adfærdshæmning har med resten af de eksekutive funktioner og de symptomer, det forårsager som følge af denne interferens:
1. Ændringer i nonverbal arbejdshukommelse
Adfærdshæmning forårsager problemer i repræsentation og transformation af information, samt mangler i evnen til at forudse fremtidige handlinger og vanskeligheder med tidsstyring.
2. Verbale arbejdshukommelsesproblemer
I dette tilfælde er både verbal arbejdshukommelse og taleinternalisering alvorligt påvirket. De vigtigste associerede symptomer omfatter obstruktion af kapaciteten til refleksion, problemer med at overholde regler og med at integrere regelmæssige adfærdsmønstre, nedsat evne til at løse problemer, mangler i læseforståelse og mangler i moralsk ræsonnement.
3. Underskud i følelsesmæssig og motiverende selvregulering
Problemer i evnen til at udtrykke følelser og følelser, som bliver vildt ude af proportioner; mangler i at opfatte den andens synspunkt og ændringer i reguleringen af motivation er typiske symptomer forårsaget af adfærdshæmning hos mennesker med ADHD.
4. Mangler i rekonstitutionen
Endelig kan personen også finde forhindringer ved udførelse af adfærdsanalyse og synteseprocedurer; såvel som mangler i evnen til at efterligne, kopiere eller reproducere adfærd og et mindre udvalg af handlingsstrategier, når man løser problemer eller når et mål.
Opmærksomhedens rolle
Som nævnt ovenfor fjerner Barkley effekten af opmærksomhed som en væsentlig faktor eller agent fra Conduct Inhibition Disorder-modellen.
Ikke desto mindre anerkender eksistensen af to former for pleje. Den opmærksomhed, der styres eksternt gennem umiddelbare forstærkninger og den opmærksomhed, der udspringer og styrer personen selv indefra, hvilket kræver hæmning af adfærd, der er i gang og er mere effektiv til at nå langsigtede mål semester.
På denne måde accepterer Barkley, at opmærksomhed også er inkluderet i hans model, men at den er underordnet andre faktorer, og at alle mennesker med diagnosen ADHD har vanskeligheder i omsorgen, der udspringer af inde.