Forskellene mellem Brocas afasi og Wernickes afasi

Afasi består i tab af evnen til at udtrykke og/eller modtage sprog på grund af hjerneskade eller skade. Der er forskellige former for afasi, som påvirker, i større eller mindre grad, forskellige evner relateret til produktion og forståelse af tale, læsning og skrivning, ud fra de områder af hjernen, der ses påvirket.

I denne artikel vil vi tale om forskellene mellem Brocas afasi og Wernickes afasi, og vi vil se, hvad dens karakteristika og symptomer er.

• Relateret artikel: "De 6 typer afasi (årsager, symptomer og karakteristika)"

Brocas afasi: definition, karakteristika og symptomer

Brocas afasi eller ekspressiv, motorisk eller ikke-flydende afasi, opkaldt efter den franske anatom Paul Broca, som har bidraget til undersøgelsen og forståelsen af ​​denne afasis oprindelse, er en sprogforstyrrelse forårsaget af en læsion i den tredje frontale gyrus i venstre hjernehalvdel, kendt som Brodmanns område 44 eller område af Bore.

Brocas område er et område af hjernen, der er relateret til produktion og udtryk af sprog, samt programmering af verbal adfærd; det vil sige, at den er ansvarlig for at planlægge de nødvendige bevægelser af mund og ansigt til at udtale og artikulere ord. Det er også involveret i den morfosyntaktiske styring af sprog og i udvælgelsen og skelnen af ​​passende lyde (hæmmer irrelevante stimuli eller lyde).

Mennesker med denne lidelse har store problemer med at formulere og verbalisere ord og udtryk, med stor hindring for at producere grammatisk komplekse sætninger (kaldet agrammatisme); Kort sagt, de er ikke i stand til at danne meningsfulde sætninger (s. f.eks sige "bogbarn" i stedet for "barnet læser en bog").

Ud over, tale bliver uproduktivt og ikke flydende, med lidt verbalt indhold; Derudover har patienten en tendens til at lave fejl og bruge gentagelser og fyldstoffer, når han taler. Læse- og skriveproblemer bliver også tydelige, såvel som vanskeligheder gentag sætninger og udtal enkelte ord eller korte sætninger (patienten investerer en stor indsats for at det).

Brocas område er forbundet via den arcuate fasciculus med en anden region af hjernen, der er involveret i sprogmodtagelse, kaldet Wernickes område. Denne region er relateret til en anden type afasi, der bærer hans navn: Wernickes afasi, som vi vil diskutere nedenfor.

Wernickes afasi: definition, karakteristika og symptomer

Wernickes afasi, sensorisk afasi eller receptiv afasi, er opkaldt efter den tyske neurolog Carl Wernicke, der beskrev denne afasi og undersøgte dens forskelle med hensyn til motorisk eller Brocas afasi, er en sprogforstyrrelse produceret af en læsion i den posteriore tredjedel af den øvre temporale gyrus, kendt som Brodmann område 22 eller område af Wernicke.

Wernickes område er en region i hjernen, der er ansvarlig for at forstå og modtage sprog. (mundtligt og skriftligt). Det dækker det bageste område af venstre temporallap. Denne region aktiveres, når vi udtaler ord, og når vi hører dem, og når vi planlægger en tale. Hovedfunktionen af ​​dette hjerneområde er at identificere, behandle og fortolke fonetiske sekvenser og betydningen af ​​lyde.

Graden af ​​involvering og kliniske manifestationer forårsaget af Wernickes afasi varierer. Nogle mennesker kan udvikle en total manglende evne til at forstå talt eller skrevet tale, mens andre kan bevare evnen til at forstå en samtale eller sætninger løs.

De vigtigste kendetegn ved denne neurologiske lidelse er:

• Manglende evne til at forstå sprog, i alle dets varianter, selv ord eller korte sætninger.
• Træthed ved at følge en samtale, når den fortsætter og vanskeligheder med at følge tråden, især hvis der er distraktorer (miljøstøj, andre samtaler osv.)
• Fremstilling af usammenhængende sprog, med vendinger eller ord, der ikke eksisterer eller er irrelevante.
• Brug af fonemiske og semantiske parafasier; det vil sige at erstatte bogstaver eller stavelser i et ord med andre og erstatte henholdsvis et udtryk med et andet, der har en lignende betydning.
• Bogstavelig fortolkning af faste sætninger, ironier eller udtryk med dobbelt betydning (s. f.eks "ikke at hakke ord" eller "være i skyerne").
• Brug af neologismer (nye eller opfundne ord).
• Anomi: manglende evne til at genkende eller huske bestemte ord eller begreber.
• Anosognosi: personen opfatter ikke, at de har et sprogforståelsesunderskud.
• Ordsprog og jargon: overdreven stigning i henholdsvis spontant sprog og erstatning af ord med uforståelige ord.
• Vanskeligheder med at gentage og navngive ord og læse- og skriveproblemer.

Forskelle mellem Brocas afasi og Wernickes afasi

Både Brocas og Wernickes afasi involverer en ændring af sproget på grund af læsioner i forskellige områder af hjernen; dog forskellene mellem en lidelse og en anden.

På den ene side har en af ​​de grundlæggende forskelle at gøre med funktionen og placeringen af ​​de hjerneregioner, der er ramt ved begge afasi. Hos Brocas påvirkes personens evne til at udtrykke sprog, når der opstår skader i frontale områder, når I modsætning til hvad der sker i Wernicke's, hvor modtagekapaciteten af ​​samme er påvirket, på grund af skader i områder af tindingelappen.

På den anden side er der ved Wernickes afasi et alvorligt underskud i taleforståelse, og patienterne er uvidende om det; tværtimod, i Brocas afasi er sprogforståelsen praktisk talt upåvirket og patienten har følelsen af, at han forstår tale bedre, end han forstår at udtrykke sig.

En anden bemærkelsesværdig forskel mellem Brocas og Wernickes afasi har at gøre med talens flydende tale.. Patienter med Brocas afasi er ikke i stand til at tale flydende, men personer med Wernickes afasi bevarer en sådan verbalt flydende sprog. Ligeledes er gentagelsesevnen nedsat ved begge afasi, men navngivningsproblemer har en tendens til at forekomme oftere ved Brocas end ved Wernickes afasi.

I forhold til læsning og skrivning skal det bemærkes, at ved begge typer af afasi ændres disse processer; dog i Wernickes afasi er grafikken og visse automatikker normalt bevaret.

Endelig har man med Hensyn til Alder fundet at yngre patienter er ofte mere tilbøjelige til Brocas afasi og den ældste Wernickes afasi, med en forskel på 12 år i gennemsnit mellem begge typer afasi.

Bibliografiske referencer:

• Ardilla, A. (2005). Afasierne. University of Guadalajara, University Center for Social Sciences and Humanities.
• Vendrel, J. m. (2001). Afasi: semiologi og kliniske typer. Journal of Neurology, 32(10), 980-986.