Kaninsyndrom: hvad det består af, symptomer, årsager og behandling

Mange lægemidler, især dem i deres tidlige udviklingsstadier, kan forårsage forskellige bivirkninger.

En af de mærkeligste i kanin syndrom. Dernæst vil vi opdage, hvad dette fænomen består af, hvad er det stof, der forårsager det, og hvad er de neurologiske grundlag for, at det kan ske.

• Relateret artikel: "De 15 hyppigste neurologiske lidelser"

Hvad er kaninsyndrom?

Kaninsyndrom, kendt under det medicinske udtryk periodisk tremor, består af en række af ufrivillige bevægelser, der er gentagne, lodrette og hurtige (frekvens anslået til at være 5 cyklusser pr. sekund eller 5 Hz) i mundområdet, der ligner den karakteristiske bevægelse udført af kaniner, hvorfor denne patologi tager sit navn fra den handling.

Det er forårsaget som en bivirkning af nogle farmakologiske forbindelser (senere vil vi udforske i dybden, hvad det er), og dets udseende opstår normalt efter lang tid efter at have taget behandlingen, kan den midlertidige faktor, der udløser dette, være både måneder og år sygdom.

kanin syndrom

er inden for de såkaldte ekstrapyramidale symptomer, eller ekstrapyramidale bivirkninger (da de genereres som en uønsket virkning ved indtagelse af en neuroleptisk eller antipsykotisk farmakologisk forbindelse), som er de lidelser, der påvirker bevægelsen af ​​en del af kroppen, enten ved at reducere evnen til at bevæge en bestemt del af muskulaturen, eller fordi der genereres ufrivillige bevægelser, som f.eks. sag.

Symptomer

Bevægelserne forårsaget af kaninsyndromet kompromitterer hele labialmuskulaturen og tyggeapparatet.

De ville dog ikke påvirke tungens muskler, som andre lignende lidelser gør, såsom tardiv dyskinesi, så i I denne forstand ville det ikke være en hindring for individet, der lider af det, når det sluger mad, selvom det ville være at udføre andre handlinger, som f.eks. tygge dem.

udbredelse

Med hensyn til udbredelsen af ​​denne ejendommelige lidelse ville det være mellem 2,3 % og 4,4 % af alle de patienter, der er blevet behandlet med antipsykotika, selvom der er nogle tilfælde (meget få, ja), hvor de ramte af kaninsyndromet ikke havde tidligere indtaget neuroleptika, så der ville være andre årsager, der ville give anledning til dette patologi.

• Du kan være interesseret i: "Parkinsons: årsager, symptomer, behandling og forebyggelse"

Årsager

Ved at påvirke sådanne specifikke muskelområder (alle, der involverer kæbehandling og bevægelse af læberne, men ikke tungen, som vi allerede har set), indikerer, at dysfunktionen af ​​disse bevægelser ville komme fra hjerneområdet af basalganglierne, specifikt fra strukturen, der udgør pars reticulata i substantia sort.

Hele denne del af vores nervesystem er ansvarlig for at forbinde og sende information fra de basale ganglier selv til en anden struktur kaldet superior colliculus (findes også i manualer som tectum eller optisk tag), som ville være placeret inden for mellemhjernen.

Årsagerne til forekomsten af ​​kaninsyndromet kommer, som allerede nævnt, fra forbruget af visse typer lægemidler, som vi kan opdele i to grupper, afhængigt af som har stor sandsynlighed for at udløse denne bivirkning og dem, der også kan forårsage det, men i mindre grad, så det er mindre sandsynligt at finde sådanne symptom.

Den første gruppe af lægemidler kaldes høj potens. I denne kategori kunne vi fremhæve tre forskellige, som ville være haloperidol (kommercielt kendt som Haldol), pimozid (sælges som Orap) og fluphenazin (apoteker kaldet Prolixin). Alle af dem er forskellige typer neuroleptika eller antipsykotika, der anvendes i meget forskellige patologier lige fra skizofreni til bipolar lidelse eller Tourettes syndrom.

De andre typer medicinske forbindelser, der i mindre grad også kan udløse kaninsyndrom, ville være aripiprazol, olanzapin, thioridazin og clozapin. Ligeledes, disse er forskellige typer af antipsykotiske eller neuroleptiske lægemidler, designet til lidelser som dem, der ses ovenfor (Tourette, skizofreni eller bipolar lidelse), og også andre, såsom skizoaffektiv lidelse, psykose, nogle typer tics, autisme, svær depressiv lidelse, etc

Der ville være en sidste kategori, hvor de lægemidler, der kan forårsage kaninsyndrom som en bivirkning, ville komme ind, selv indtage små doser af nævnte medicin. Dette er tilfældet med risperidon, endnu et antipsykotikum, i dette tilfælde rettet mod at behandle patologier som autisme, skizofreni eller Maniodepressiv.

Antikolinerg behandling

Vi har allerede set, hvad er de kemiske komplekser, der kan forårsage det såkaldte kaninsyndrom, men hvad ville være måden at vende denne proces for at sikre, at patienten holder op med at opleve de irriterende ufrivillige bevægelser af hans mund? Til dette ville det være nødvendigt at ty til andre typer stoffer. Disse er antikolinergika.

Anticholinergika bruges til at forhindre frigivelsen af ​​en meget specifik type neurotransmitter: acetylcholin., da de er ansvarlige for at kommunikere, fra neuronerne til musklerne, at de skal igangsætte bevægelsen. Ved at forhindre deres spredning, i dette tilfælde, ville ufrivillige bevægelser undgås, såsom dem, der er involveret i kaninsyndrom.

Problemet er, at antikolinergika til gengæld også De kan udløse forskellige typer bivirkninger, den hyppigste er kendt som antisialogen., som henviser til, at udskillelsen af ​​spyt hos patienten falder, hvorfor de konstant kan have fornemmelsen af ​​at have en tør mund. Ligeledes kan de have en lille beroligende effekt, hvorfor det er et stof, der er meget udbredt i operationer, da begge virkninger er nyttige i nævnte procedurer.

Men de er ikke de eneste bivirkninger, som antikolinergika kan forårsage. De kan også generere koordinationsproblemer på motorisk niveau, øge hjertefrekvensen, udtørre næsens slimhinder, forhindre sveden, generere nogle synsproblemer såsom fokusproblemer eller dobbeltsyn, besvær med at holde urin, mens du sover, nedsat afføring og andre.

Hvad angår den forbigående påvirkning af centralnervesystemet, kan antikolinergika gøre sig gældende, hvilket forårsager en tilstand af desorientering og forvirring, følelser af agitation, svingning frem og tilbage mellem dysfori og eufori, koncentrationsbesvær, hukommelsesforstyrrelser eller åndenød, bl.a. andre.

På trods af denne lange liste af potentielle bivirkninger, bruges antikolinergika ikke kun til at behandle kanin syndrom og andre lidelser, men nogle mennesker bruger dette stof som et stof, og udløser det såkaldte akutte antikolinerge syndrom. Det kan forekomme frivilligt, søger eksperimenter, eller ved en fejltagelse, ved at tage en højere dosis end foreskrevet.

Bortset fra de virkninger, der er set før, kan du lide hallucinationer, alvorlig psykomotorisk agitation og endda I ekstreme tilfælde, når dosis har været meget høj, eller patienten har tilstande, der disponerer ham for denne virkning, a spise. Det er derfor vigtigt at huske på, at alle disse stoffer er meget farlige, hvis de ikke tages under strenge regler medicinske kriterier, så du bør aldrig eksperimentere på egen hånd eller tage mere end den mængde, der er foreskrevet af professionel.

tardiv dyskinesi

Selvom vi generelt finder periodisk tremor eller kaninsyndrom som sin egen lidelse, foretrækker nogle manualer at inkludere det som en specifik type inden for den såkaldte tardiv dyskinesi. Dyskinesi omfatter alle de patologier, der er karakteriseret ved lidelsen af ​​ufrivillige bevægelser.

Dyskinesi, eller dyskinesi, kan vise sig på mange forskellige måder. For eksempel med rystelser, der kan gå fra meget specifikke områder af kroppen (på labial- og mandibularniveau, som det er tilfældet med kaninsyndrom) eller fra andre områder, og endda globalt. Men der kan også være chorea, den ukoordinerede og konstante bevægelse af ekstremiteterne, i det der populært kaldes San Vito-dansen.

Visse typer tics kan også forekomme, mere eller mindre alvorlig, og kan også vise sig i forskellige områder af forsøgspersonens muskulatur. Ligeledes indgår ufrivillige sammentrækninger af forskellige muskelgrupper i dyskinesier, såsom dystoni eller myoklonus.

Og inden for dyskinesierne ville den tardive type, som er den, der bekymrer os, for at inkludere kaninsyndromet, henvisning til dem, der er forårsaget af forbruget af neuroleptika, det vil sige antipsykotika, som vi har i detaljer før.

Bibliografiske referencer:

• Rebello, P.; Rao, P.P.; Nayak, P.; Mascarenhas, J.J.; Mathai, P.J. (2018). Risperidon-induceret kaninsyndrom. Neurologi Indien. Udgivelse af Neurological Society of India.
• Schwartz, M.; Hochermann, S. (2004). Antipsykotisk-induceret kaninsyndrom. CNS lægemidler. Springer.
• Villeneuve A. (1972). Kaninsyndromet en ejendommelig ekstrapyramidal reaktion. Canadian Psychiatric Association Journal.
• Yasa, R.; Lal, S. (1986). Forekomst af kaninsyndromet. Det amerikanske tidsskrift for psykiatri.