Social fobi: hvad består den af, og hvilke mennesker påvirker den?

Har du nogensinde hørt om social fobi? Kender du nogen, der lider af det, eller kan det endda være, at du selv har det?

Social fobi er en type angstlidelse, hvor personen føler en høj grad af angst eller frygt i visse sociale situationer (eller i de fleste af dem).

I denne artikel forklarer vi de grundlæggende egenskaber ved social fobi, ud over hvad der er typiske symptomer, årsager og mulige behandlinger.

• Anbefalet artikel: "Antropofobi (frygt for mennesker): hvad består den af?"

Social fobi: hvad består den af?

Social fobi er en angstlidelse, der er klassificeret som sådan i DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders). Specifikt kalder DSM-5 det "social angstlidelse." Dets vigtigste egenskab er en irrationel, intens og uforholdsmæssig frygt for sociale situationer, lige fra interaktion med mennesker til at tale offentligt eller møde nye mennesker.

En udgave forud for den diskuterede, DSM-IV-TR, rejste tre typer fobier: agorafobi, specifik fobi (fobi for et bestemt objekt eller en situation) og social fobi. Disse tre typer fobi er kendetegnet ved, at de involverer intense frygtreaktioner ledsaget af undgåelse induceret af visse objekter eller situationer, som kan være reelle eller forventede (i tilfælde af social fobi er den fobiske eller frygtede stimulus situationerne social).

På den anden side retfærdiggør disse situationer ikke de nævnte reaktioner af frygt eller angst. Endelig kommenter, at det ikke er nødvendigt for den nævnte undgåelse at forekomme, hvis den frygtede situation udholdes med stor angst eller ubehag.

I social fobi, som i de andre typer fobi, personen er uvidende om, at deres frygt og undgåelse er overdrevet eller irrationel; Dette kriterium er dog ikke påkrævet hos børn. Det vil sige, at dette kriterium ikke er nødvendigt hos børn for at kunne stille den relevante diagnose.

Frygtede situationer

De frygtede situationer i social fobi kan være af to typer: interpersonelle situationer eller situationer med offentlig præstation.

Som konkrete eksempler på interpersonelle situationer finder vi: at ringe til nogen, tale med fremmede, tale med myndighedspersoner (for eksempel en politibetjent), møde nogen, deltage i en fest, holde en interview…

På den anden side, Med hensyn til eksempler på situationer med offentlig handling finder vi: at tale offentligt, skrive mens de observerer os ved hjælp af offentlige toiletter, shoppe i en travl butik, aflægge rapport på et møde, danse eller synge foran andre, spise eller drikke offentligt osv.

I social fobi kan angst forekomme før de første situationer, før den anden eller begge.

Generelle egenskaber

Nogle interessante fakta at vide i relation til social fobi er følgende:

• Vi fandt to typer social fobi: omskrevet (frygt for at tale offentligt) og generaliseret (frygt for sociale situationer generelt).
• De fleste mennesker med social fobi har den afgrænsede type.
• Ifølge DSM-5 lider mellem 3 og 13% af befolkningen under det.
• Det forekommer hyppigt sammen med andre specifikke fobier og sammen med agorafobi.
• Det er forbundet med lavt selvværd og en tendens til at frygte kritik.

Årsager

Årsagerne til social fobi kan være meget forskellige. En traumatisk begivenhed relateret til mennesker eller til at være foran offentligheden kan forårsage det, såsom “at lave det latterlige ”(eller føler sig latterligt) i en offentlig udstilling, når man interagerer med bestemte mennesker på en fest, etc.

På den anden side kan have en meget indadvendt personlighed (være "overdreven" genert) også være i bunden af ​​social fobi.

Med hensyn til biologiske hypoteser fandt vi undersøgelser, der taler om forskellige ændringer i angstlidelser. Eksempler er: ændringer af gamma-amino-smørsyre (GABA), hyperaktivitet af locus coeruleus (som øger noradrenalin og derfor angst), overfølsomhed over for serotonerge receptorer, etc. Imidlertid er ingen af ​​disse hypoteser afgørende (det vil sige, ingen er blevet 100% bevist.

På den anden side er der en aftale om, at en vis sårbarhed over for udvikling af en angstlidelse er sandsynligvis arvet generelt (og ikke så meget en specifik angstlidelse). Denne individuelle sårbarhed, manifesteret af nogle mennesker, tilføjede en traumatisk begivenhed relateret til negativ vurdering af andre, kan føre til fobi lidelse Social.

Symptomer

Selvom vi allerede har set sammenfattende, hvad symptomerne på social fobi er, forklarer vi hver af dem nedenfor.

1. Intens frygt eller angst

Det vigtigste symptom på social fobi er en intens frygt eller angst for sociale situationer, der kan antyde en vurdering eller vurdering af dig selv, af andre. Generelt er det mere end frygt, det er angst, som endda kan blive til kval.

2. Undgåelse

Som i alle fobier, der er en undgåelse, i dette tilfælde af sociale situationer. Eksempler på sociale situationer er: at starte en samtale med nogen, præsentere et arbejde offentligt, tale offentligt, omgås nye mennesker, få venner osv.

Det kan dog også ske, at det i stedet for at undgå situationen udholdes, men med højt ubehag (eller angst).

3. Dårlig social udførelse

Et andet symptom på social fobi er dårlig social ydeevne. af den person, der lider af det. Det vil sige deres sociale færdigheder de er normalt ret mangelfulde, men ikke i alle tilfælde.

4. Forringelse eller ubehag

Ovenstående symptomer forårsager en betydelig forringelse eller ubehag i individets liv. Faktisk er denne forringelse eller ubehag det, der bestemmer eksistensen af ​​en psykologisk lidelse, i dette tilfælde social fobi.

5. Psykofysiologiske symptomer

Ud over de ovennævnte symptomer, Fysiologiske symptomer såsom takykardi, svedtendens, spænding, migræne, rødme kan forekomme, pres på brystet, mundtørhed osv., givet muligheden for at blive udsat for den fobiske situation.

Behandling

Den psykologiske behandling, der vælges til behandling af social fobi, er behandling til eksponering (Faktisk er det den, der har vist den højeste grad af effektivitet). Dette består grundlæggende i gradvist at udsætte patienten for sociale situationer.

Andre mulige behandlinger for social fobi inkluderer: kognitiv adfærdsterapi (som ofte kombineres med antidepressiva) og uddannelse i sociale færdigheder (sidstnævnte bruges hovedsageligt til patienter med mangler i sociale færdigheder). Alle disse behandlinger er lidt mindre effektive end eksponeringsbehandling, selvom de også er nyttige og udbredt.

Endelig er en anden mulighed, vi har, farmakoterapi, som involverer brugen af ​​antidepressiva og angstdæmpende midler (logisk nok er det behandlingen, som psykiater eller praktiserende læge vil anvende, ikke psykologen), selvom en sådan behandling er mindst effektiv for social fobi indtil øjeblik.

Behandlinger efter typen af ​​social fobi

Vi har på en generisk måde diskuteret de behandlinger, der anvendes til tilfælde af social fobi. Imidlertid, Vi kan stadig specificere mere, da det mest anbefalede er en eller anden behandling afhængigt af den type social fobi, som patienten præsenterer.

Der er bredt set to typer social fobi: afgrænset (hvor patienten kun føler angst for det faktum, at han taler eller handler offentligt) og generaliseres (hvor patienten frygter de fleste sociale situationer, der opstår uden for familiens sammenhæng).

I tilfælde af afgrænset social fobi anvendes eksponeringsterapi; På den anden side anvendes almindelig social fobi normalt en kombinationsbehandling, som inkluderer: eksponering, kognitiv omstrukturering og træning i sociale færdigheder.

Bibliografiske referencer

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser. Madrid: Panamericana.

• American Psychiatric Association (APA). (2002). Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

• Belloch, A., Sandín, B. og Ramos, F. (2010). Manual of Psychopathology. Bind I og II. Madrid: McGraw-Hill.

• Pérez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. og ven, jeg. (2010). Vejledning til effektive psykologiske behandlinger I og II:. Madrid: Pyramide.