Münchhausen syndrom: årsager, symptomer og behandling
Det Baron i Münchhausen, en tysk baron, der tjente Antonio Ulrico II og senere ansat i den russiske hær, udlåner sit navn til dette foruroligende syndrom på grund af det faktum, at baronen, når han vendte tilbage til sit fødested fortalte usandsynlige og opfundne historier om hans eventyr uden for hjemmet, herunder ridning på en kanonkugle og gå til Måne.
En af de første tilfælde af Münchhausen syndrom, der har vundet en vis popularitet for sit optræden i serien Hus men det er trods alt et fuldstændigt virkeligt fænomen.
Hvad er Münchhausen syndrom?
Øst faktisk lidelse den består af en konstant og bevidst simulering af sygdomme, som regel meget overbevisende og spektakulær. Til dette formål kan patienten selvskade, indtage giftige stoffer og endda selvinjicere bakterier såsom Escherichia coli. Den berørte person er motiveret til at påtage sig rollen som syg og føle sig passet og plejet.
Øst metalforstyrrelse begynder normalt i de tidlige stadier af voksenalderen, er mere almindelig blandt mænd og især blandt mennesker, der arbejder i et miljø tjenester, hvoraf mange har viden og evne til at få adgang til materialer, der letter reproduktion af syndrom.
Symptomer på Münchhausen syndrom
Symptomerne er begrænset af patientens viden eller fantasi. Selvom disse er meget varierede, er de mest almindelige allergiske reaktioner, åndedrætsbesvær, kramper, diarré, feber, besvimelse, opkastning og endda vandkraftforstyrrelser. Derudover kræver mennesker med dette syndrom ofte store doser af smertestillende midler og narkotika.
Patienter med Münchhausen-syndrom besøger ofte forskellige hospitaler og klager over de samme lidelser, som de har beskrevet på det forrige hospital, de var på; Derudover betyder deres medicinske viden og præcisionen i gengivelsen af deres symptomer, at læger gentagne gange skal udføre forskellige tests og diagnostiske metoder. De modsætter sig aldrig nogen test, uanset hvor smertefuld den kan være og have særlig indsendelse på tidspunktet for indlæggelse i et sundhedscenter.
Denne lidelse kan have forskellig intensitet afhængigt af den berørte person. For eksempel er der på Cuba beskrevet alvorlige tilfælde, hvor patienten er blevet inokuleret med HIV-virussen.
Grundlæggende funktioner og signaler
Münchhausen-patienten kan beskrives i følgende punkter:
- Konstant søgning efter den syge rolle.
- Selvskading og selvadministration af medicin for at forårsage symptomer, der kan se ud som troværdighed.
- Meget gentagen tilstedeværelse på hospitaler.
- Aggressiv adfærd, når den får skylden for falske symptomer, eller når en læge nægter at foretage nogen test (selvom det er unødvendigt).
- Høj viden om medicinske begreber.
Diagnose
Diagnosen af Münchhausen-patienten er baseret på eliminering af andre psykiatriske syndromer, når det er blevet opdaget, at patienten har en lidelse af denne art.
På den ene side skal lægespecialister udelukke andre patologier med meget lignende egenskaber, såsom somatisering, hvor der er fysiske symptomer uden en medicinsk sygdom, der forklarer dem. Den væsentligste forskel mellem somatiseringsforstyrrelse og Münchhausen syndrom er, at der i den tidligere er en reel fysisk symptomatologi, selvom den er ukendt.
På den anden side overdriver den hypokondriiske patient nogle symptomer, som han mener, han har, mens han er i Münchhausen, på trods af vedvarende klager, er patienten fuldt ud klar over, at hans symptomer er simuleret. Vi skal også skelne det fra de klassiske tilfælde af hysteri, hvor både produktionen og motivationen af symptomerne er ubevidst.
Diagnostiske kriterier
Når andre sygdomme er udelukket, er de diagnostiske kriterier normalt disse:
1. Dramatisk klinisk billede, som beskriver spektakulære sygdomme.
2. Ønske om prøver, interventioner, eksamener... Selv hvis de får at vide, at de er unødvendige.
3. Baggrund af mange indlæggelser.
4. Bevis for selvmedicinering eller selvskading som: udskæringer, ar, blå mærker ...
5. Betragtes ofte som en dårlig patient da det ikke samarbejder om behandlingerne og dømmer de medicinske beslutninger.
Behandling af syndromet
Denne fase er især vanskelig, da personen med Münchhausen-syndrom, når han først er afdækket, har han en tendens til at blive aggressiv. Efter dette forsvinder han fra klinikken og går til en anden, hvor han igen forklarer sine symptomer.
I behandlingen af patienter med dette syndrom er der to alternativer:
Direkte konfrontation
En mulighed, hvor hovedproblemet er, at patienten, som vi allerede har sagt, opgiver hospitalet for at gå til en anden eller acceptere en psykiatrisk behandling, der holder op med at følge og hvilken At vende tilbage til.
Indirekte konfrontation
I denne strategi behandles patienten psykiatrisk, men uden at han ved det. Målet er, at patienter i stedet for at simulere symptomer lærer at søge andres opmærksomhed på en anden måde. Derudover skal de lære at håndtere stressede situationer bedre og ignorere tanker, der får dem til at søge rollen som syg person og indlæggelse, alt dette ved hjælp af psykologer og psykiatere.
Sidst, fagfolk bør bidrage til at forbedre disse menneskers selvværdog modvirke fobisk, usikker og afhængig adfærd.