Alzheimers hos unge mennesker: årsager, symptomer og behandling

Det Alzheimers sygdom, en neurodegenerativ lidelse, der ødelæggende for livet for dem, der lider af det, og dem omkring dem, det manifesterer sig meget ofte i alderdommen. Det er dog ikke altid sådan. Selvom det ikke er så hyppigt, kan dukke op før 65 år og endda i tidlig voksenalder. Faktisk er den første præsentation af sygdommen beskrevet i tilfælde af en 55-årig kvinde.

Der er nogle grunde til at tro, at Alzheimers sygdom, der forekommer i alderdommen, og den, der manifesterer sig i voksenalderen, selvom de deler mange karakteristika, kunne de faktisk være varianter af den samme enhed klinik. I hvilken form vises denne sygdom, og hvordan kan vi så opdage den i tide?

Karakteristika for Alzheimers sygdom

Formålet med artiklen er ikke at lave en udtømmende definition af den klassiske præsentation af Alzheimers, men det gør den det er nødvendigt at opdatere hukommelsen og huske, hvilke er de mest karakteristiske symptomer på sygdommen i Alzheimers.

Alzheimers i alderdommen

Den mest almindelige kliniske præsentation er episodisk hukommelsestab, som ledsages af progressiv forringelse af andre kognitive domæner

såsom frivillige bevægelser eller evnen til at producere og forstå sprog. Denne definition er ikke stiv, da mange andre tilfælde kun udgør en fokal ændring af kun et af domænerne uden hukommelsessvigt. Når vi taler om Alzheimers sygdom, taler vi derfor om et meget heterogent sæt præsentationer, der alle har samme årsag.

På hjerneniveau observerer vi dannelsen af ​​senile plaques og neurofibrillære tangles. Plader er intet andet end aflejringer af peptider, der dannes med aldring. Det er almindeligt at have disse plaques selv hos raske voksne, men vi fandt et større antal af dem hos patienter med Alzheimers sygdom. Neurofibrillære sammenfiltringer er på den anden side hyperphosphoriserede konglomerater af tau-protein. Dens tilstedeværelse i hjernen er også forudsigelig for neurokognitiv lidelse.

Alzheimers i ung voksenalder

Cirka 4% af Alzheimers patienter er diagnosticeret før 65 år. Den hyppigste forekomst af Alzheimers i ung alder er ikke gennem hukommelsestab, men gennem ikke-amnesiske syndromer. For eksempel visuospatiale dysfunktioner, apraxia, anomier osv. Således finder vi, at udøvende, visuospatiale og motoriske funktioner normalt påvirkes hos disse patienter, hvilket forveksler diagnosen med andre lidelser.

På hjerneniveau, ligesom de ældre analoger, disse patienter har også et højere antal senile plaques og neurofibrillære tangles. Imidlertid er dens placering anderledes. Hos unge voksne, der udvikler Alzheimers sygdom, bevares hippocampus og er fri for inddragelse af disse aflejringer. Husk, at hippocampus er et hovedpunkt i hukommelse erhvervelse og tilbagekaldelse. Dette fund forklarer i vid udstrækning forskellen i præsentationer, hvorfor hos ældre ja hukommelsen påvirkes fra starten, og hvorfor det er hos unge mennesker med Alzheimers sjælden.

Neuropatologi viser, at der er en højere tæthed og en mere diffus fordeling af de typiske tegn på Alzheimers. Strukturelle neuroimaging-undersøgelser viser, at cortex er mere påvirket end hos ældre patienter og også mere diffust, især påvirker neocortex.

Under hensyntagen til alt dette bevis er det muligt at bekræfte, at selv om begge manifestationer falder under mærket Alzheimers sygdom, fordi opfylder de samme diagnostiske kriterier, er de patologiske processer, der lider af unge, forskellige fra dem, der findes hos patienter større. Læsioner er fordelt forskelligt, så vi kunne tale om to varianter af den samme sygdom, ikke kun et kriterium for tidsmæssighed.

Årsager til Alzheimers hos unge

I Alzheimers sygdom, der opstår i alderdommen, opstår sygdommen på grund af dannelsen af ​​naturlige aflejringer. Jo ældre patienten er, jo mere sandsynligt er det, at de har så mange affaldsaffald, at deres kognitive evner begynder at falde. Ligeledes kan hver enkelt livsstil måske eller ikke beskytte dannelsen af ​​disse aflejringer, der er til stede i sygdommen.

Imidlertid, hos normale unge patienter er der ikke tid til, at disse aflejringer dannes. Ingen normal proces retfærdiggør en sådan tæthed og patologisk fordeling i hjernen. Dette er grunden til, at mange af Alzheimers tilfælde, der begynder i en tidlig alder, opstår pga mutationer i gener, der tillader dannelse af proteinaflejringer og dannelse af plaques senil.

Forekomster af Alzheimers på grund af genetisk transmitterede mutationer er sjældne. Det antages, at de fleste tilfælde opstår ved erhvervelse, eller fordi de involverede gener ikke udfører deres job optimalt. Det virker mere som et produkt af en klynge af genetiske faktorer og livsstil, der producerer oxidativ stress end af et specifikt gen eller markør. Naturligvis kan de, der kommer fra familier med en stærk historie med Alzheimers i en ung alder, hvis de ønsker det gennemgå en test, hvor der kan findes en markør for tilstedeværelsen af ​​den genetiske mutation eller ej, og ved, om de vil udvikle sygdom.

Behandling og prognose

Behandling af Alzheimers hos unge mennesker er den samme som ordineret til ældre med den fordel, at de kan udføre mere terapeutiske aktiviteter end sidstnævnte. Det er meget vigtigt at opretholde dagliglivets aktiviteter så længe som muligt og ikke stoppe med at gøre dem på grund af at være blevet diagnosticeret. Autonomi og aktiviteter giver den enkelte mulighed for at bevare deres kognitive evner meget længere, og tilbagegangen er mere gradvis.

Kognitiv stimulering gennem aktiviteter, der bruger hjernefunktioner, er en god beskytter mod sygdomsprogression. Det er umuligt at slippe af med eller stoppe det, så målet er at bevare den størst mulige autonomi og livskvalitet i den længste periode. Det kan være en god idé at planlægge, hvordan du styrer dit liv senere, når du begynder at være mere afhængig af andre og ikke er i stand til at håndtere spørgsmål som selve økonomien, de juridiske procedurer, viljen eller viljen mod visse medicinske procedurer, som en mere kunne blive udsat for Fortsæt.

Prognosen for Alzheimers i en tidlig alder er ugunstig. Disse mennesker forværres hurtigere end de ældre, og det kognitive fald er mere markant og tydeligt. Det er dog vigtigt altid at fokusere på de færdigheder, som patienten bevarer, og at de stadig kan udnytte og bruge så længe som muligt.