Restless legs syndrom: årsager og symptomer
Hvad er nødvendigt for at kunne falde i søvn? En sin qua non-betingelse er at opretholde god søvnhygiejne. Omsorg for rutiner på en sådan måde, at vi fremmer døsighed, undgår lys eller fysisk træning, en passende temperatur, al den stilhed, vi kan opnå osv. Vi har også brug for at føle os afslappede og fri for fysisk ubehag, noget som mennesker med rastløse bensyndrom ikke gør.
Så snart kroppen hviler, begynder disse mennesker at føle en række fornemmelser fra bagagerummet ned, der forhindrer dem i at sove og tvinger dem til at bevæge deres ben for at forsøge at lindre ubehaget. Ubehaget lader vende tilbage i det øjeblik, hvor personen er i ro igen.
Symptomer på rastløse bens syndrom
Patienter med rastløs bensyndrom, når de føler ubehag eller prikken i benene, har det presserende behov for at flytte dem til at afslutte kløen, der forstyrrer hvile. Den type fornemmelser, som en person med rastløse ben kan føle, er bred, fra kløe, meget mindre smerte, vibrerende taktile fornemmelser, små klemme, der bevæger sig osv.
I sjældne tilfælde forekommer det også på arme, bryst eller endda i ansigtet. Derudover er fornemmelserne normalt bilaterale, dvs. de kan forekomme på begge sider af kroppen uden nogen kriterier. Nogle patienter beskriver en bestemt vekslen, som om når fornemmelserne på den ene side forsvinder, flytter de til den anden side af kroppen.
Disse fornemmelser frembringer meget ubehag, og jo længere personen venter på, at de forlader, jo mere irriteret bliver han.. Af denne grund holder disse mennesker, når de sidder eller ligger, benene i bevægelse. På denne måde forsvinder ubehaget i den tid, de er i bevægelse. Imidlertid vender symptomerne tilbage, når man vil hvile helt og gå ind i en cirkel, der er vanskelig at bryde.
Forstyrrelse af forstyrrelsen
Et af kendetegnene ved rastløse bens syndrom er, at det svinger. Ubehaget ser ikke ud til at være det samme hele dagen, men forsvinder ofte om morgenen for at dukke op igen om eftermiddagen og aftenen. Derfor har mennesker uden rastløse bensyndrom mange problemer med både at falde i søvn og bevare søvn.
De er heller ikke til stede hver dag. I de fleste tilfælde, som er milde, vises de en eller to gange om ugen, hvilket allerede er nok til at forstyrre søvn og søge professionel hjælp. I de mest alvorlige tilfælde er der tale om en forekomst mere end to gange om ugen. Nogle gange er der visse perioder med remission, hvor symptomerne forsvinder fuldstændigt over uger eller måneder. Dette er dog et kendetegn ved de tidligste stadier af sygdommen; symptomer har en tendens til at blive værre efterhånden som tiden går.
Årsager
Det første led i årsagskæden er normalt ukendt. De fleste tilfælde har en usikker oprindelse, skønt der er tilfælde af genetisk transmitteret rastløs bensyndrom. Den nuværende hypotese overvejer muligheden for, at kredsløbene til dopamin basalganglier fungerer ikke korrekt. Tilsyneladende de mennesker, der allerede har en dopaminerg ændring på dette sted, som i tilfældet med Parkinsons sygdom, har en signifikant højere risiko for at lide af rastløse ben.
Der er nogle medicinske faktorer, der har været knyttet til udseendet af rastløse ben, men de forklarer ikke alle tilfælde. Disse faktorer inkluderer:
- Jernmangel
- Visse medikamenter såsom antiemetika
- Brug af alkohol, nikotin eller koffein
- At være i tredje trimester af graviditeten
- Neuropati
Mulige behandlinger
Håndtering af sygdommen er symptomatisk, der er ingen endelig kur. Imidlertid er symptomatisk behandling allerede meget vellykket alene. I de fleste tilfælde kan ændringer i den daglige rutine allerede være meget gavnlige. Har en regelmæssig søvnplan, træner kontinuerligt om morgenen eller bader dine ben ind varmt eller meget koldt vand om natten kan være nok til at forhindre udseendet af disse irriterende prikken
Der er også effektive lægemidler såsom antikonvulsiva, som er næsten den første linje af farmakologisk behandling på grund af deres virkninger dopaminergika eller de dopaminerge midler, der administreres i sygdomme, hvor disse kredsløb er dysfunktionelle som ved sygdom Parkinsons. Langvarig brug af denne medicin synes imidlertid at gøre symptomerne værre. Dette fænomen stopper, så snart det dopaminerge lægemiddel trækkes tilbage.
Andre lægemidler såsom opioider eller benzodiazepiner kan være nyttige, da de hjælper med at forene søvn, men de har virkelig ingen indflydelse på tilstedeværelsen af ubehag og prikken i ben. Derudover anbefales brugen af benzodiazepiner ikke ud over de første to eller tre uger, da de har et stort vanedannende potentiale. Så måske ville de kun tjene som en redning i de dage, hvor ubehaget stadig er, selvom de følger alle rådene og tager den rette medicin.