Wernickes afasi: beskrivelse, symptomer og årsager
Slagtilfælde og hovedskader, blandt mange andre årsager, kan forårsage ændringer i forståelse eller produktion af talt og skriftligt sprog, hvis de beskadiger hjernestrukturer eller forbindelser, der styrer disse funktioner. Vi henviser til disse lidelser som "afasi".
I denne artikel vil vi beskrive de vigtigste symptomer og de mest almindelige årsager til Wernickes afasi, som er kendetegnet ved et udtalt underskud i sprogforståelse og andre problemer forbundet med det.
- Relateret artikel: "Afasi: de vigtigste sprogforstyrrelser"
Hvad er afasi?
Afasi er sprogforstyrrelser, der opstår som et resultat af hjerneskade. Afhængigt af de regioner og neurale veje, der er berørt, kan der forekomme meget forskellige tegn, hvilket giver anledning til de forskellige typer afasi.
Imidlertid kombinerer underskuddene i mange tilfælde differentierede ændringer eller generaliseres. Når sidstnævnte sker, normalt som en konsekvens af massiv skade på venstre hjernehalvdel, taler vi om global eller total afasi.
Noget af l
De grundlæggende kriterier, der bruges til at klassificere afasi er graden af verbal flyt, kvaliteten af artikulering af fonemer, evnen til at forstå og gentage ord, der er talt af andre mennesker, korrekthed af syntaks og tilstedeværelsen af utilsigtede fonemer eller forkert.Siden hjernestrukturer der styrer produktionen og forståelsen af tale svarer til de områder, der er ansvarlige for læsefærdigheder, de mangler, der er forbundet med afasi, vises ikke kun i forhold til det talte sprog, men også i skrivningen.
- Du kan være interesseret: "De 15 mest almindelige neurologiske lidelser"
Beskrivelse af Wernickes afasi
Wernickes afasi er hovedsageligt kendetegnet ved tilstedeværelsen af vanskeligheder med at forstå sprog, hvilket igen fører til manglende evne til at gentage andres ord; Dette kriterium er meget relevant i den neuropsykologiske vurdering af afasi.
Tværtimod, og i modsætning til hvad der sker i andre afasier (især i Brocas), i Wernicke forbliver flydende i tale - faktisk bliver han i mange tilfælde overdrevent flydende. Imidlertid vises hyppige fejl, og patienter er normalt ikke opmærksomme på dem.
Ifølge Aleksandr Luria, der kalder denne lidelse "akustisk-agnosisk afasi", findes hovedproblemet i Wernickes afasi i analyse og syntese af fonemer under taleopfattelsesprocessen; underskuddet skyldes læsioner i de sekundære sprogområder, som styrer disse funktioner.
Denne type afasi Det er også kendt som "modtagelig", "sensorisk", "forståelse", "akustisk", "syntaktisk" og "central" afasi.. Disse kvalifikationer refererer til nogle af de mest definerende karakteristika ved Wernickes afasi, som vi vil beskrive detaljeret nedenfor.
Det er vigtigt at skelne Wernickes afasi fra Wernicke-Korsakoff syndrom, en lidelse, der påvirker hukommelse og andre kognitive funktioner og som forekommer normalt som et resultat af kronisk alkoholisme eller andre faktorer, der forårsager en mangel på thiamin (vitamin B1), såsom underernæring.
- Du kan være interesseret: "Brocas afasi: symptomer og årsager til denne lidelse"
Symptomer og hovedegenskaber
Wernickes afasi kan primært identificeres fra den berørte persons tale. Selvom dette har normal rytme, flydende og prosody, er kendetegnet ved hyppige gentagelser, fejl og inkludering af meningsløse ord og sætninger.
De mest karakteristiske symptomer og træk ved Wernickes afasi er forbundet med modtagelige underskud, som hindrer korrekt sprogbehandling. Blandt de vigtigste kliniske egenskaber ved denne lidelse finder vi følgende:
- Alvorligt underskud i lytte- og læseforståelse af sprog.
- Manglende evne til at gentage ord og sætninger korrekt.
- Vanskeligheder med at huske eller udtale navne på objekter og levende ting (anomie).
- Vedligeholdelse eller overskridelse af flydende tale og skrivning.
- Fravær af ændringer i artikulation af fonemer.
- Udskiftning af ord for andre med en lignende betydning (semantiske parafasier).
- Brug af meningsløse ord (neologismer).
- Uforståelig og usammenhængende tale og skrivning på grund af den såkaldte “ordsalat”.
- Manglende bevidsthed om sproglige fejl (anosognosia).
Årsager til denne lidelse
Afasi forekommer normalt som et resultat af slagtilfælde, selvom enhver anden type faktor, der forårsager skade på bestemte områder af hjernen, er modtagelig for forårsage afasi: hovedskader, hjernetumorer, neurodegenerative lidelser, infektioner viral ...
I tilfælde af Wernickes afasi er læsionerne lokaliseret på bagsiden af den overlegne gyrus i venstre temporal lap. Denne lidelse var tidligere forbundet specifikt med skader på den første tidsmæssige gyrus. øverst til venstre, hvilket svarer til område 22 i Brodmann's klassifikation eller “område af Wernicke ”.
Skader på dette afsnit af den overlegne temporale gyrus påvirker ikke kun de involverede områder af frontallappen. direkte til sprog, men også isolere dem fra det meste af det timelige, parietale og occipital.