Den følelsesmæssige virkning af pandemien blandt sundhedspersonale

I de seneste måneder har sundhedspersonale været under markant pres under forhold, der har udgjort en reel risiko i dit liv.

Gentagen eksponering for dødsoplevelser sammen med egenskaberne ved denne pandemi (afsondrethed, isolation, lille hospitalsbeskyttelse, manglende test... ) kan forårsage meget intens følelsesmæssig traumatisk skade og falder inden for de normale konsekvenser under eller efter de mest kritiske øjeblikke i denne situation.

Mental sundhed og dens fagfolk spiller en vigtig rolle i denne henseende, og det er, at følelsesmæssig styring under disse forhold er afgørende for at opnå eller genoprette et velbefindende og livskvalitet.

I denne undersøgelse har vi forsøgt at evaluere på en generisk måde den følelsesmæssige indvirkning af denne krise på sundhedspersonale i forskellige centre og hospitaler (offentlig og privat i Madrid-regionen). Den består af 67 sygeplejersker, sygeplejeassistenter, tandlæger, ordrer, læger... mellem 21 og 59 år.

95,5% af de adspurgte har arbejdet direkte med COVID-19 patienter.

• Relateret artikel: "Mental sundhed: definition og karakteristika i henhold til psykologi"

Dette er pandemiens følelsesmæssige indvirkning på sundhedspersonale

Krisesituationer kræver, at vi er hurtige, praktiske og kræver en masse fysisk og mental energi. Arbejdsoverbelastning og følelsesmæssig intensitet øges, når den alvorlige situation er etableret i samfundet; Til dette tilføjer vi det sociale pres og det "ansvar", der falder i nogle sektorer, selvfølgelig også sundhedssektoren, og i dette tilfælde er de nødt til at "redde" et land.

Du er nødt til at redde liv, som om det var en krig. Intensiteten øges; og fortsætter med at stige i forhold til situationen: manglen på handlingsprotokoller, manglen på effektiv beskyttelse, manglende test for at kontrollere epidemiens bevægelser og manglende ansvar hos nogle mennesker...

Alt dette fremkalder ubehageligt intense følelser hos professionelle.. 70,1% af de adspurgte fagfolk har følt, at situationen overgik dem ved nogle lejligheder; Sammenlignet med de 17,9%, der mente, at det oversteg dem det meste af tiden, angav 9%, at det ved et par gange og 3%, at de ikke følte, at det overskred dem. Hvorfor følte disse toiletter sig overvældede? Hvilke situationer har forårsaget dig mest angst?

”At leve løbende med smerter fra patienter og pårørende. Frygt for at smitte dig og frem for alt for at inficere din familie eller venner. Adskille sig fra din familie af åbenlyse grunde. Se hvordan dine jævnaldrende er drænet fysisk og følelsesmæssigt... At vide, at du er ubeskyttet og stadig er nødt til at møde bugten, fordi patienten har brug for dig og meget, meget frustration for ikke at være i stand til at komme til alt... ". Sygeplejerske, 35 år gammel.

"At tage 89 ældre som sygeplejerske selv." Sygeplejerske i bopæl, 29 år gammel.

"Se, at der ikke var nogen EPIS, at der var behov for presserende personale, og at flere og flere sundhedsarbejdere blev syge." Sygeplejerske, 25 år gammel.

"Frem for alt usikkerhed, kaos, desorganisering, følelsen af ​​at være midt i en krig, gå til en specialiseret tjeneste uden at have de års erfaring, der ville være nødvendige osv." Sygeplejerske, 25 år gammel.

"Ankomst af prøver i lavine". Laboratorietekniker, 29 år gammel.

"Vi forlod vores enheder for at hjælpe COVID-19 planter med næsten ingen træning og ressourcer. Med utroligt hårde skift og det meste af tiden uden at være i stand til at hjælpe og nå alle patienterne. At se dem dø alene under umenneskelige forhold, mennesker der ikke skulle have gjort det på grund af deres alder eller tilstand uden engang at have mulighed for adgangskriterier til ICU på grund af det sammenbrud, der opstod i det øjeblik...". Sygeplejerske, 33 år gammel.

"Generelt den situation med ensomhed, frygt og usikkerhed, som alle patienter har oplevet. Specifikke øjeblikke, hvor patienterne selv verbaliserede deres frygt, deres sorg, deres frygt for det forestående resultat, de oplevede. Alt dette, mens man altid er opmærksom på situationen. Hvordan de verbaliserede deres bevidsthed om klinisk forringelse, hvordan de brugte os som et link til at sige farvel til deres kære, deres verden, hvordan vores hænder de var forbindelsen med deres brødre, børn, kone eller mand... De øjeblikke med kommunikation med slægtninge, der uden at skulle vide det måtte hør de værste nyheder... Situationer, at vi heldigvis ikke undervises i vores studier, og som vi ikke blev undervist i forberedt ". Sygeplejerske, 35 år gammel.

"At have en druknende patient i alderen 60-70 år og vide, at de ikke vil gå til ICU, fordi der ikke er senge, har daglige dødsfald, tro at du kan få det og ende i en af ​​disse senge, fordi du ikke har PPE ". Sygeplejerske, 29.

"Mennesker på gaden uden nogen form for ansvar, og på det tidspunkt alt generelt: at føle sig ubrugelig, fordi du ikke kunne gøre noget, så de ikke ville dø ...". Sygeplejerske på hospitalet, 30 år gammel.

På den anden side, en følelsesmæssig fan blev forsynet med den hensigt, at de markerer de følelser, som de følte sig identificerede med (De havde også mulighed for at tilføje andre, der ikke var der). De følelser, der har haft størst indflydelse, har været: angst (85,1%), tristhed (82,1%), frustration (82,1%), impotens (80,6%), bekymring (80,2%), stress (79,1%), kval (61,2) %); vrede (55,2%), frygt (43,3%), sårbarhed (34,3%) og tab af prestige (20,9%).

Selvom de mest erfarne følelser var ubehagelige (hvilket er normalt), har der også været mennesker, der sammen med det ubehag har oplevet mere behagelige følelser ved at overvinde som håb (35,8%), mod (32,8%) og optimisme (26,9%).

De fleste rapporterede også intense bekymringer (relateret til situationer, der forårsagede dem angst og ubehag). 58,2% vurderede intensiteten til 4 point ud af 5 (4/5); 29,9% ved 5/5 og 11,9% ved 3/5.

• Du kan være interesseret: "Det nye normale, kabinesyndrom, symptomer og tip"

To kurver, der hjælper os med at forstå den følelsesmæssige indflydelse

I krisetidspunktet kunne vi skelne mellem flere kurver, der vokser og derefter flader ud. Kurven for arbejdsbyrde og arbejdstryk og den mest følelsesmæssige kurve for hver person. Begge er påvirket og afhænger også af eksterne aspekter.

Arbejdskurven begynder at vokse fra 0 og stiger eksponentielthurtigere de første uger og derefter opnå udfladning.

Den følelsesmæssige kurve starter højt op da det er (som vi nævnte før) en situation, hvor man tydeligvis ikke er forberedt og hvilket skaber usikkerhed, pres og direkte og gentagne oplevelser med døden for mange sanitære. Når arbejdskurven er faldende, kan vi bemærke forbedringer i vores humør, en slags frigørelse, også når tiden går, har du muligheden for at få nye perspektiver fra situation.

Det sker også, at ved at sænke din vagt, alle de ikke-styrede følelser og alt pres på hvad vi har levet, det falder på os som en følelsesmæssig regn, der skaber et ubehag væsentlig; eller på den anden side kan vi føle os befriede, men uden at sænke vores vagt og med usikkerhed om, hvordan, hvordan og hvornår det vil komme tilbage.

48,8% sagde, at de var begyndt at føle sig bedre på grund af frigivelsen af ​​deres arbejdsbyrde, og fordi de så, at situationen hovedsageligt forbedredes. 11,19% sagde, at de ikke havde gjort det, og faktisk, at mange af symptomerne og aspekterne af angst, frygt eller tristhed også var blevet forstærket.

Inden for den procentdel af mennesker, der hævdede at være bedre, var der svar som "vænn dig til at bekymre dig." Det er vigtigt at forstå det at træde tilbage (eller vænne sig til bekymring) er ikke et aspekt af at føle sig bedre følelsesmæssigt. Det kan give os det falske indtryk, at det er, fordi vi frigør os fra at tænke over det, men vi opgiver os selv til det.

Hvad er modstandsdygtighed?

Når det "normale" liv er etableret, begynder processen med modstandsdygtighed at finde sted. Modstandsdygtighed er menneskers evne til at overvinde vanskeligheder. Flere undersøgelser bekræfter, at social støtte er hovedpersonen for, at en person bliver modstandsdygtig over for en situation. Support inkluderer familie support, socialt miljø (venner), arbejdsmiljø samt undertiden nødvendig professionel hjælp.

I dette tilfælde finder vi positive data: 94% af de adspurgte havde været i stand til at komme ud med deres kolleger, og 92% havde følt sig forstået af dem; dog angav 7,5%, at de ikke havde talt med dem, fordi de skammede sig. 53,7% sagde, at de havde følt støtte fra deres overordnede, men 46,3% angav, at de ikke havde eller kun lejlighedsvis.

I forhold til det mere sociale og familiemiljø har flertallet følt støtte fra både familie, partner, venner eller kolleger i andre institutioner og samfundet generelt. Imidlertid, nogle mennesker antydede, at de ikke havde været i stand til at tale åbent med deres familiemedlemmer om, hvordan de havde detsåvel som andre, der ikke havde følt støtte.

Aspekterne ved ikke at tale af skam eller at omstændighederne med at kunne dele følelser i en så intens situation kan skabe større lidelse hos disse mennesker.

På lang sigt kan konsekvenserne være meget varierede og afhænge af hver enkelt person. Ubehagelige følelser kan etableres, vi kan få minder, flashbacks, mareridt, en følelse af mangel på luft i nogle øjeblikke... Derfor har vi nogle gange brug for ekstern støtte for at være modstandsdygtige og genoprette vores wellness.

89,6% vurderede mental sundhed som meget vigtig (5/5); samt vigtigheden af ​​psykologisk hjælp, som også opnåede 89,6% ("meget vigtigt") og 10,4% markerede det som "vigtigt" (4/5).

16,4% har modtaget psykologisk hjælp på hospitaler (i nogle kom psykologerne for at se, hvordan de havde det, holdt workshops om Mindfulness frivillige eller gruppesessioner også frivilligt) og også uafhængigt. 43,3% har ikke modtaget psykologisk behandling og 28,4% heller ikke, men de vil gerne have det i fremtiden, når situationen bliver mere og mere normal.

At gøre?

Identificer følelser, udtryk dem, få støtte fra miljøet ... Dette er nogle af de væsentlige egenskaber for at kunne blive modstandsdygtige i denne situation. Hvad kan jeg gøre, hvis jeg er sundhedsarbejder, og jeg føler mig identificeret?

1. Overvej at gå til psykoterapi

For det første, hvis du føler at du ikke kan håndtere situationen, og at du har stort ubehag (mareridt kontinuerlige åndedrætsbesvær, du ikke ønsker at gå på arbejde, billeder af arbejde kommer til dig i det sidste uger ...) værdi at gå til en professionel.

Det er normalt at være bange, lidt afvisning eller usikkerhed... Du kan spørge hos dit hospitals mentale sundhedsvæsen eller gå til et privat psykologikontor. Der er tidspunkter, hvor vi ikke har værktøjerne til at håndtere en situation, og vi har brug for ledsagelse af en professionel.

2. Følelsesmæssig styring

Hvordan kan jeg prøve at styre mine følelser? Identificer de følelser, vi føler, og ved, hvilken funktion de har det kan hjælpe os med at leve situationen mindre aggressivt. Alle følelser har en mere gavnlig funktion og måde at udtrykke og styre dem på.

Et eksempel: hvis det jeg føler er tristhed, hvad forårsager det? dødsfald og ikke være i stand til at gøre noget. Hvordan reagerer jeg? Jeg bliver frustreret, jeg bebrejder mig selv, jeg kræver mig selv og jeg blokerer mig selv. Er jeg tilfreds med den reaktion? Hmm... Jeg ved ikke. Kan jeg tænke på noget mere effektivt eller praktisk at håndtere det? At fortælle mig selv: "det er normalt at føle sig sådan, det er en kompliceret situation", "jeg kan anvende afslapningsteknikker", "jeg kan tale med nogen, jeg stoler på, hvordan jeg har det, "der er ting, jeg kan kontrollere, og ting, som jeg ikke kan, jeg skal fokusere på de ting, jeg kan styring".

3. Abdominal eller diafragmatisk vejrtrækning

Abdominal vejrtrækning hjælper os med at slappe af, øge koncentrationen og føle os bedre. Øger lungekapacitet og iltning af celler. Angst kan ændre vores vejrtrækning og gøre os svimmel... I tider med stress eller angst kan det være en fordel at prøve at slappe af gennem vejrtrækningen.

• Du kan være interesseret: "8 åndedrætsøvelser for at slappe af i et øjeblik"

Afslutning

Afslutningsvis afspejler de leverede data, at ja der har været en stor følelsesmæssig indvirkning på sundhedspersonalet og at årsagerne har været adskillige, men ganske generaliserede og delte af alle.

De følelser, som de fleste oplever, er indrammet inden for normalitet i oplevelsen af ​​en social og sundhedskrise. Langt størstedelen værdsatte forberedelsen af ​​denne undersøgelse og understregede vigtigheden af ​​sundhed og psykologisk pleje.

"Tak, fordi du tog dig tid til at gennemføre denne undersøgelse; Jeg håber, de giver det den betydning, det har, og det viser virkelig den situation, som vi sundhedsarbejdere oplever med ægte kilder og fortalt indefra. Fantastisk initiativ ''. Sygeplejerske, 23 år gammel;

"Efter denne pandemi vil mange fagfolk have brug for psykologisk opmærksomhed, især dem, der ud over at miste patienter også har mistet familie eller venner. Psykologer, sygeplejersker og psykiatere er en meget vigtig søjle. Tak for dit arbejde. " Sygeplejerske, 24 år gammel.

Alt dette afspejler behovet for at styrke mental sundhed i hospitaler for at yde støtte og individuelt arbejde til arbejdere og befolkningen for at forbedre deres velbefindende.

Husk, at på trods af forhindringer eller frustrationer udfører du en stor mission: at tage dig af dem, der er mest i nød. Det skal huskes, at alle dem, der arbejder på hospitaler under disse omstændigheder, uanset hvad de gør, er de sande helte fra den generelle befolkning.