Sådan kan stress forårsage hjerteanfald

Hjerteanfald er den største dødsårsag på verdensplan. Det er en type koronarulykke relateret til livsstil; især er udseendet af hjerteanfald direkte påvirket af vedvarende stress og usunde vaner.

I denne artikel vil vi analysere de mekanismer, hvormed stress kan gøre hjerteanfald lettere. Til dette er det nødvendigt, at vi stopper tidligere i definitionen af ​​disse to begreber.

• Relateret artikel: "Typer af stress og deres udløsere"

Hvad er stress?

Vi kan definere stress som et sæt fysiologiske reaktioner, der opstår, før stimuli eller situationer, som kroppen opfatter som truende eller krævende.

Disse kropsreaktioner er uspecifikke og stereotype; Dette betyder, at de ikke er afhængige af en bestemt type miljøstimulering, og at de er meget ens uanset årsagerne til dem.

Fysiologiske stressresponser afhænger af aktivering af hypothalamus-hypofyse-binyreaksen og det autonome nervesystem. Kortsigtede effekter inkluderer en stigning i puls og forbrug af lagret energi samt andre tegn på fysisk ophidselse.

Fysiologen Hans Selye beskrev tre faser af stress i sin model af General Adjustment Syndrome. Under alarmfasen genkender kroppen stressoren og mobiliserer til at håndtere den; hvis stress stadig vedvarer, går vi videre til modstandsfasen, hvor aktiveringen falder lidt for at være i stand til at opretholde sig selv på lang sigt.

Når kroppen har brugt sine ressourcer den tredje fase vises, kaldet "udmattelse" og er kendetegnet ved, at de intense symptomer, der er typiske for alarmfasen, igen vises. Selvom de avancerede faser af stressrespons skader kroppen, ændres normalt forsvinder efter en hvileperiode, hvor personen genererer nye energireserver.

• Du kan være interesseret: "Typer af arytmier: symptomer, årsager og sværhedsgrad"

Konsekvenser af stress

Når stress opretholdes på en vedvarende måde, forårsager det, hvad vi kender som stresssyndrom, konsekvent i udseendet af mavesår, stigningen i binyrens størrelse og faldet i thymus. Disse ændringer er relateret til massiv glukokortikoid sekretion og undertrykkelse af immunresponset, som letter udviklingen af ​​sygdomme.

Dagens stadig mere stressede livsstil har ført til en klar stigning i forekomsten af ​​blodcirkulationsforstyrrelser, såsom hjerteanfald og hypertension. At have forhøjet blodtryk øger sandsynligheden for, at aterosklerotiske plaakk akkumuleres, og derfor vil der forekomme kardiovaskulære ulykker.

Der er også mange psykologiske symptomer, der kan påvirkes af stress: angst, irritabilitet, apati, tristhed, følelsesmæssig ustabilitet... Blandt stressrelaterede lidelser fremhæve angst og depression som ligesom kardiovaskulære lidelser betragtes som livsstilssygdomme.

• Relateret artikel: "Er der flere typer depression?"

Definition af hjerteanfald

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er hjerteanfald verdens største dødsårsag, og deres hyppighed fortsætter med at vokse; mens de i 1990 tegnede sig for 12% af dødsfaldene, var dette tal i 2013 tæt på 17%.

Infarktet består af døden (eller nekrose) af en del af et organs væv. Nekrose forekommer normalt som konsekvens af obstruktion af arterien, der forsyner den.

Når der findes nekrotisk væv i hjertets muskulatur, taler vi om hjerteinfarkt. Hjerteanfald kan også forekomme i andre organer; ud over hjertet er de mest almindelige hjerne, nyrer og tarm.

Hvis ulykken finder sted i nyrerne, taler vi om nyreinfarkt, mens hvis de forekommer i tarmen, er det korrekte udtryk "mesenterisk tarminfarkt". Cerebrale infarkter er kendt som "cerebrovaskulære ulykker" eller "hjerne vaskulære ulykker".

Arteriel obstruktion skyldes normalt ophobning af ateromplaques (eller aterosklerose), men Det kan også være en konsekvens af brok, tilstedeværelsen af ​​tumorer eller deformation af organ.

Blandt de mest relevante faktorer, der prædisponerer for udseendet af hjerteanfald, er tobak og alkoholforbrug, fedme, stillesiddende livsstil, det diabetes og forhøjede kolesterolniveauer. De forekommer også oftere hos mænd, hos mennesker over 40 år og hos dem med en familiehistorie af kardiovaskulær lidelse.

Hvordan forårsager stress hjerteanfald?

Udseendet af hjerteanfald som følge af stress skyldes sammenhængen mellem en række sammenhængende årsagsmekanismer. Specifikt har videnskabelig forskning knyttet hjerteanfald til øgede niveauer af kortisol og amygdalas hyperresponsivitet.

Cortisol er et steroidhormon Det produceres i binyrerne og frigives som reaktion på stressede forhold. Selv om det er vigtigt for kroppen at forbruge energi, kan overdreven og fortsat udskillelse af cortisol antænde arterierne, indsnævre dem og gøre det lettere for dem at blive blokeret.

Mandlerne er to hjernestrukturer, der er placeret i de temporale lapper og er involveret i lære emotionelle reaktioner, inklusive dem af frygt, angst og stress. Når stressniveauer er høje meget af tiden, lærer neuroner i amygdala ved klassisk konditionering at fremkalde stressrespons på stimuli, der ikke rigtig involverer en trussel.

Derfor påvirker kontinuerlig stress i sig selv det kardiovaskulære system negativt, men letter det også at amygdala forbinder frygtresponsen med harmløse stimuli. Dette producerer en ond cirkel, hvor stress forårsager mere stress, hvilket øger risikoen for hjerteanfald og andre kredsløbsproblemer.

Imidlertid kan den fortsatte praksis med fysiske og kognitive afslapningsøvelser hjælpe kroppen med at stoppe med at udsende stressresponser på upassende tidspunkter. Videnskabelig forskning understøtter især langsom dyb vejrtrækning og progressive muskelafslapningsprocedurer.

Bibliografiske referencer:

• Ressler, K. J. (2010). Amygdala aktivitet, frygt og angst: modulering ved stress. Biologisk psykiatri, 67 (12); 1117 - 1119.

• Tawakol, A. et al. (2017). Forholdet mellem hvilende amygdalaraktivitet og kardiovaskulære hændelser: en longitudinel og kohortestudie. The Lancet, 389 (10071); 834 - 845.