Er psykopati en sygdom?

Psykopati har altid været en fascination. Det er grunden til, at karakterer med deres egne karakteristika har spillet i mange værker i fiktion, hvoraf nogle er vidt tildelt.

Disse er individer, der er blevet portrætteret som onde væsener, i stand til de mest foruroligende handlinger og indhyllet i en mystisk glorie. Men passer denne stereotype til virkeligheden af ​​problemet?

I denne artikel vil vi reflektere over spørgsmålet og besvare et meget ofte stillet spørgsmål: er psykopati en sygdom?

• Anbefalet artikel: "Psykopati: hvad sker der i psykopatens sind?"

For at gøre dette er det vigtigt først at komme ned, hvor det bor, definere det og tegne en linje, der adskiller psykopater fra andre mennesker.

Hvad er psykopati: ti vigtige træk

Nedenfor præsenterer vi de mest almindelige træk ved dette fænomen, hvorigennem vi kan besvare det stillede spørgsmål: Er psykopati en sygdom?

De punkter, der skal behandles, beskriver disse menneskers tænkning, følelse og handling; skønt de ikke altid vises i alle tilfælde.

1. Vanskeligheder ved at lære af fortiden

Mennesker med psykopati har store vanskeligheder med at lære af de begivenheder, de tidligere har oplevet og at de gjorde nogle skader på dem. Af denne grund, på trods af at de straffes for at udføre en adfærd, der krænker andres rettigheder, har den straf, der pålægges dem, ingen afskrækkende virkning på dem. Således har de en tendens til at opretholde deres adfærd på trods af dommernes bestræbelser på at pålægge strenge sanktioner for deres forbrydelser.

Denne funktion har været genstand for kontrovers mange gange, da den sætter spørgsmålstegn ved en af ​​de grundlæggende søjler i retssystemet: reintegration af mennesker, der begår ulovlige handlinger. Dette er et argument, der ofte bruges til at forsvare brugen af ​​hårdere foranstaltninger for de kriminelle, der begår særligt grusomme handlinger.

2. Lavt ansvar

Mennesker med psykopati har ofte en lav følelse af ansvar, så de er muligvis ikke i stand til at beholde deres job eller studier længe nok til at komme videre. Et visst behov for stimulering og en betydelig lethed for kedsomhed bidrager også til dette.

Dette træk har også som modstykke en tendens til at tilskrive andre skylden for alle tilbageslag og omskifteligheder, som de kan opleve (hvilket undergraver den følelsesmæssige tilstand hos dem, der er) rundt om).

3. Utilitaristisk syn på forhold

En af de mest basale egenskaber ved psykopati er det pragmatiske syn på sociale relationer, hvilket indebærer, at de opfattes som et middel til at tilfredsstille deres behov. Derfor kan de gøre en indsats for at opretholde en obligation, så længe det giver dem en vis personlig fordel og mister interessen når dette skrider frem til et punkt, hvor der kræves en vis gensidighed eller den bevidste ubalance, hvortil de stræber efter.

Denne kendsgerning forstærkes af disse menneskers særlige profil med hensyn til empati. Specifikt er der et underskud i følelsesmæssig empati (evne til at føle sig identificeret i andres smerte og have medfølelse), men en total bevarelse af dens kognitive dimensioner (evne til at udlede andres indre tilstande og forudse deres adfærd). De kan derfor bruge denne viden i deres egen interesse (manipulation, løgn osv.).

4. Impulskontrolproblemer

Mennesker med psykopati har svært ved at kontrollere impulser, det vil sige at hæmme en adfærd, der kan have negative konsekvenser (for dem eller for andre). Denne manglende evne (sammen med intolerance over for frustration) gør det vanskeligt at håndtere følelser i lyset af situationer, hvor et mål, som de anser for vigtigt, er hæmmet, hvilket letter udbruddet af voldelige handlinger eller farligt.

Den hyppigste risikoadfærd hos disse fag ville være: risikable seksuelle møder, stofbrug, søgning efter ekstreme fornemmelser eller slagsmål. Dette er en af ​​grundene til, at comorbide mentale lidelser kan forekomme, især stofafhængighed.

5. Overfladisk charme

Mennesker med psykopati kan være attraktive i korte afstande og i kontakter, der ikke involverer dybde, såsom udvekslinger, der finder sted i den akademiske eller arbejdssammenhæng. Disse er individer, der mange gange beskrives som charmerende, omsorgsfulde og høflige; så når de begår en forkastelig handling, har det sociale miljø tendens til at blive overrasket eller endda ked af det.

Denne sociale maske bruges ofte, fordi det er den, der øger sandsynligheden for at interagere med andre på en rentabel måde. Men hvis forhold går dybere, er det vanskeligt at vedligeholde det. Denne kendsgerning ville forklare, hvorfor de nærmeste dem understreger en række funktioner, der adskiller sig eller endda for dem de modsætter sig diametralt dem, der bruges af mennesker, hvis forhold til psykopaten kun er overfladisk.

6. Antisocial adfærd

Antisocial adfærd er meget almindelig blandt psykopater. Det inkluderer handlinger, der genererer en vis skade for tredjeparter på det økonomiske, mentale, fysiske eller moralske område; og det kan sammenfattes som slagsmål, røverier, ødelæggelse, misbrug, chikane, bedrageri, trussel eller andre udtryk for interpersonel vold. Der er dog en høj procentdel af disse mennesker, der aldrig pådrager sig dem, så de er fuldt integreret i samfundet.

DSM5-manualen inkluderer antisocial personlighedsforstyrrelse som den tætteste diagnose for psykopati (hovedsageligt baseret på begåelse af forbrydelser fra en tidlig alder), men har ikke specifikke kriterier for sidstnævnte. Denne form for klassificering er genstand for megen kritik, da ikke alle psykopater udfører kriminelle handlinger i deres liv.

7. Stærk aggressivitet

Mennesker med psykopati kan vise meget aggressiv adfærd i bred forstand af udtrykket. Disse er ikke kun begrænset til deres fysiske dimension, men kan også antage et skjult og snigende udtryk (fjendtlighed), især når deres formål hindres. Denne aggressivitet opfattes af den person, der modtager den som overdreven, og inkluderer pludselige vredeudbrud, der virker ustoppelige.

8. Manglende evne til at opleve skyld

Psykopater har svært ved at føle anger for deres handlinger. Skyld er en følelse, der opstår, når vi gør noget, der er skadeligt for tredjeparter, og det er accentueres ved at tildele frivillighed eller ved at forstå, at de mulige alternativer til handling. Det er en smertefuld og ubehagelig oplevelse for de fleste af befolkningen, og det reducerer sandsynligheden for, at vi i fremtidige lejligheder vælger at gentage den adfærd, der motiverede den.

Således giver skyld os mulighed for at lære af tidligere fejl og er forbundet med empati. Det er en af ​​hovedårsagerne til, at psykopater er ufølsomme over for straf, da de opfatter det som en uretfærdighed, der fortjener et oprør. Det er en måde at behandle information på, hvor ansvar er udelukket fra ligningen, der forsøger at forklare virkeligheden.

Der er mange eksperimentelle undersøgelser, der indikerer, at mennesker med psykopati viser lav elektrodermal reaktivitet over for voldsscener. Dette betyder, at når de udsættes for billeder, hvor et flertal af mennesker rapporterer om en aversiv følelse (lemlæstelser, aggressioner, misbrug osv.), Føler de ligegyldighed.

Egocentrisme indebærer en særlig vægt på den betydning, som personen tillægger sig selv, i modsætning til den, der tildeles resten af ​​individerne omkring ham. Denne tankegang resulterer normalt i en præference for relationer, hvor en dynamik af åbenbar hierarkisk ulighed kan etableres. Psykopaten ville være placeret øverst i denne pyramide og fremme en asymmetri i de rettigheder og pligter, der tilskrives alle parter.

Selvcentreret kan ledsages af følelsesmæssig umodenhed, en tendens til at devaluere andre, overdrivelse af selvværd og brug af afpresning eller afpresning. Derfor ender det med at frigøre konflikter inden for familien, som yderligere nedbryder sameksistensen.

10. Mulighed for tilpasning

Mange mennesker med psykopati rangerer højt i det sociale hierarki, herunder politiske eller ledende stillinger (detekterer en højere prævalens i disse populationer). I disse sammenhænge kan asymmetriske relationer med underordnede eller med mennesker, der er under deres ansvar, udvikle sig på en socialt acceptabel måde. Denne evne til at tilpasse sig forekommer blandt psykopater, der er mindre impulsive og har overlegne planlægningsfærdigheder.

Psykopater tilpasser sig let fremtidens krav. Denne kendsgerning skyldes en næsten eksklusiv orientering mod det øjeblikkelige, så hvad der vil ske senere henvises til en anden (eller tredje) rækkefølge af betydning. Det er som en konsekvens af denne måde at se virkeligheden på mennesker med et lavt niveau af angst.

Er psykopati en sygdom?

Som nævnt ovenfor, nuværende diagnostiske manualer (DSM-5) inkluderer ikke figuren af ​​psykopati blandt deres forslag, så en diagnose for det kan ikke klart fastslås. Tilgange til fænomenet (såsom antisocial lidelse) er utilstrækkelige, da de fokuserer hele deres kliniske beskrivelse på rent adfærdsmæssige aspekter, der ikke fanger kompleksiteten af ​​det aktuelle fænomen (især på det kognitive og oplevelsesmæssigt).

Sandheden er, at de fleste mennesker undertiden reagerer impulsivt eller handler ligegyldigt i situationer, hvor de ikke burde (i henhold til sociale normer). Det er også meget almindeligt at søge stimulering for at undslippe kedsomhed eller monotoni. Således beskriver funktionerne i psykopati adfærd, der forekommer (generelt) i hele befolkningen, selvom den er nuanceret af det faktum, at de i deres tilfælde strækker sig på en absolut måde til al daglig oplevelse (de er ingen undtagelse punktlig).

Mange undersøgelser fokuserer i øjeblikket deres bestræbelser på at studere amygdala, det præfrontal cortex og det limbiske område som de strukturer, der kunne forklare psykopatiens særlige affektive og adfærdsmønster. Fremskridt inden for neuroimaging-teknologier giver mulighed for større viden om dette emne og bestemmer en grundlæggende årsag og endelig afklare, om vi står over for en patologi eller en bestemt måde at være og føle.

Bibliografiske referencer:

• Anderson, N.E. og Kiehl, K.A. (2014). Psykopati: Udviklingsperspektiver og deres implikationer for behandling. Restorative Neurology and Neurosciencie, 32 (1), 103-117.
• Gao, Y. og Raine, A. (2010). Succesfulde og mislykkede psykopater: En neurobiologisk model. Behavioral Sciences and the Law, 28, 194-210.