Hvad er psykose? Årsager, symptomer og behandling

Ordet psykose lyder sandsynligvis velkendt for et stort flertal af befolkningen eller i det mindste for dem med viden om psykologi og psykiatri.

Det er et udtryk, der, selvom det blev født for omkring to århundreder siden, stadig bruges i dag, når der henvises til visse psykiske lidelser. Mange mennesker ved, at det er relateret til skizofreni og andre alvorlige psykiske lidelser.

Så det, Hvad er psykose? I denne artikel vil vi komme med en kort kommentar om det.

• Relateret artikel: "De 18 typer psykiske sygdomme"

Psykoser: definition og tilknyttede symptomer

Psykose forstås som sæt psykiske lidelser der skaber hos dem, der lider dem, en ændring i opfattelsen af ​​virkeligheden og mister kontakten med dette og forårsager alvorlige vanskeligheder i funktionen af ​​opfattelse, tanke og adfærd.

Konceptet opstod i den psykoanalytiske strøm, der dukkede op i 1841 og begyndte at blive populær fra 1845. Faktisk i dette sidste år delingen af ​​psykiske lidelser i neurose (af neuropsykologisk oprindelse, hvor motivet har vanskeligheder med at tilpasse sig virkeligheden, men uden at benægte dette) og psykose (psykiatrisk, hvor der er et brud med virkeligheden og en mulig generation af en ny).

De hyppigste og mest fremherskende symptomer, som en person med en slags psykose normalt præsenterer er hallucinationer eller opfattelser af stimuli, der ikke findes i virkeligheden, som kan påvirke enhver sensorisk modalitet og vrangforestillinger (uanset om disse er et forsøg på at forklare disse hallucinationer).

Det er også almindeligt, at der sker en ændring i evnen til at koordinere og organisere tanker, ord og handlinger og mister evnen til at skabe logiske associeringer. Mærkelig og uorganiseret adfærd udføres, og i mange lejligheder er talenes tale tabt. Det er almindeligt for koncentrationsvanskeligheder såvel som tilstedeværelsen af ​​humørsvingninger. Agitation og panik eller tværtimod total immobilitet er heller ikke et underligt fænomen.

Et andet aspekt, der skal tages i betragtning, er at emnet i de fleste psykoser og psykotiske oplevelser ikke er opmærksom på at lide af en ændring: åbenbart er han opmærksom på, hvad han opfatter, men generelt ser han det oprindeligt ikke som noget selvgenereret, men som noget, der er faktisk sker. Og de er ikke bare fantasi: motivet opfatter virkelig noget (hører en stemme, bemærker insekter, der løber gennem hans krop ...), disse opfattelser svarer simpelthen ikke til reelle stimuli.

Disse ændringer er normalt knyttet til lidelsen af ​​en psykisk lidelse, selvom De kan også opstå som følge af hjerneskade, en organisk patologi (f.eks. en tumor eller en infektion) eller forbrug af stoffer (hvad enten det er medicin eller medicin). Men nogle gange kan vi også præsentere en slags psykotisk symptom uden behov for at lide af et specifikt problem eller være beruset: der er nogle hallucinationer, der opstår i perioder med ændret bevidsthed, eller det er muligt, at sult eller mangel på søvn kan generere dem.

Årsagerne til psykoser

Psykoser er komplekse ændringer, som gennem historien har forsøgt at blive forklaret på flere måder og ved forskellige teoretiske strømme. I dag årsagerne til psykoser er stort set ukendte, og de rejste forklaringer kan variere meget i henhold til selve psykotisk lidelse.

På nuværende tidspunkt er den mest udbredte hypotese af kognitiv adfærdsmæssig oprindelse diatese-stress, hvor psykotiske lidelser betragtes som et produkt af interaktionen mellem vitale stressfaktorer og biologisk sårbarhed genereret af genetisk arv og / eller problemer afledt af hjernefunktion (såsom dårlig neuronal migration eller tilstedeværelsen af ​​ændringer fysiologisk).

Det skal dog huskes, at forskellige rammer og tankestrømme har givet forskellige forklaringer. Fra freudiansk psykoanalyse er psykose for eksempel blevet præsenteret som en benægtelse og erstatning af den genererede virkelighed ved fraværet af den primære undertrykkelseskapacitet, der specificerer emnet for den nævnte deformation af virkeligheden for at være i stand til bestå.

En anden strøm, der har forsøgt at tilbyde en forklaring, er humanisten, som f.eks. Foreslår med den selvtillidskortmodel, at sygdommens kerne findes i kval og sårbarhed over for antifeats (nederlag, fiaskoer og situationer, der får motivet til at skamme sig og selvforringelse), som ender med at motivet bedrager sig selv for at beskytte sig selv og lidt efter lidt bevæger sig væk fra virkelighed.

Både denne model og den, der er baseret på psykoanalyse, nyder imidlertid ikke accept af det videnskabelige samfund.

På den anden side skal det tages i betragtning der er ingen konsensus om, hvorvidt psykose i sig selv udgør en psykologisk eller psykiatrisk lidelse, der giver symptomer og problemer i tankegangen og interagere med i omgivelserne; det kunne være et sæt konsekvenser udløst af meget forskellige problemer, begge biologisk og psykologisk, og som er grupperet under samme navn på grund af et lignende overfladisk.

Nogle psykotiske lidelser

Psykose er et generisk udtryk, der henviser til den generelle funktion af disse typer lidelser. Men faktisk der er et stort antal forskellige psykopatologier, der falder ind under denne kategori. Også nogle lidelser, der oprindeligt blev identificeret som psykotiske, er efterfølgende blevet adskilt fra dette koncept. Et eksempel er bipolar lidelse, tidligere kaldet manisk-depressiv psykose. Nogle af de største psykotiske lidelser er anført nedenfor.

1. Skizofreni

Den mest kendte og mest typiske af psykotiske lidelser, skizofreni, er en lidelse, hvor hallucinationer, vrangforestillinger og sprogforstyrrelser vises ofte. Desorganiseret opførsel, kataton eller negative symptomer som dårlig tænkning og dømmekraft kan også forekomme. Det sker normalt i form af udbrud og skaber en hel del vanskeligheder for den syge. Symptomer varer mindst seks måneder og kan ende med at forårsage kognitiv tilbagegang.

• Relateret artikel: "Hvad er skizofreni? Symptomer og behandlinger"

2. Kronisk vildfarelsesforstyrrelse

En anden større psykotisk psykisk lidelse, kronisk vildfarelsesforstyrrelse, er karakteriseret ved eksistensen af ændringer i tankens indhold, eksisterende mærkelige overbevisninger, der ikke stemmer overens med virkeligheden, forbliver faste på trods af beviset for det modsatte. Generelt, med undtagelse af hvad der er knyttet til indholdet af hans vildfarelse, handler emnet normalt og udgør ikke andre vanskeligheder. Tro kan være mere eller mindre systematiseret, og emnet mener ofte, at beviset understøtter hans tro og ignorerer de elementer, der modsiger dem.

3. Schizophreniform lidelse

Det er en psykotisk lidelse, der deler de fleste af symptomerne med skizofreni, bortset fra det faktum at varigheden af ​​dine symptomer er mere end en måned, men mindre end seks og ikke forårsage forringelse.

• Relateret artikel: "Schizophreniform lidelse: symptomer, årsager og behandling"

4. Schizoaffektiv lidelse

Denne lidelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​psykotiske symptomer sammen med stemningsforstyrrelser som f.eks depressive eller maniske episoder, med psykotiske symptomer, der eksisterede i mindst to uger i fravær af maniske episoder eller depressiv (ellers kan vi stå over for en depressiv eller bipolar lidelse med karakteristika psykotisk).

5. Kort reaktiv psykose

Kort forekomst af psykotiske symptomer som en reaktion på et stressende og traumatisk fænomen.

6. Psykotisk lidelse på grund af medicinsk sygdom

Nogle medicinske sygdomme kan ende med at skabe psykotiske symptomer på grund af nerve- eller hjerneinddragelse. Demens, tumorer, autoimmune problemer og stofskifteforstyrrelser kan være oprindelsen til en organisk psykose.

7. Psykotisk lidelse afledt af stofbrug

Narkotika kan også skabe psykotiske oplevelser, både på indtagelsestidspunktet og i rus eller som et resultat af abstinenssyndrom i afhængige emner.

8. Kort psykotisk lidelse

Det er en psykotisk lidelse svarer til skizofreni og skizofreniform lidelse, med den forskel, at det i dette tilfælde varer mindre end en måned.

9. Lejlighedsvis symptom ved andre lidelser

Det skal tages i betragtning, at der ud over psykotiske lidelser er mange andre psykopatologier kan præsentere med nogle psykotiske elementer. Dette er hvad der sker med depression eller bipolar lidelse, hvor hallucinationer og psykotiske fænomener lejlighedsvis kan forekomme.

Bibliografiske referencer:

• Cardinal, R.N.; Bullmore, E.T. (2011). Diagnosen af ​​psykose. Cambridge: Cambridge University Press.
• Cannon, B.J. Kramer, L.M. (2011). Vildfartsindhold i det 20. århundrede på et amerikansk psykiatrisk hospital. International Journal of Social Psychiatry. SAGE-publikationer. 58 (3): 323–327.
• Johns, L.C.; van Os, J. (2001). Kontinuiteten af ​​psykotiske oplevelser i den generelle befolkning. Clinical Psychology Review, 21 (8): pp. 1125 - 1141.
• Lesser, J.M. Hughes, S. (2006). "Psykoserelaterede forstyrrelser. Psykose, agitation og desinhibition i Alzheimers sygdom: definitioner og behandlingsmuligheder ". Geriatri. 61 (12): 14–20.
• Læs, J. van Os, J. Morrison, A.P.; Ross, C.A. (2005). Barndomstraume, psykose og skizofreni: en litteraturanmeldelse med teoretiske og kliniske implikationer. Acta Psychiatrica Scandinavica, 112 (5): pp. 330 - 350.
• Tsuang, M.T.; William, S. Stone, S.V. Faraone (2000). Mod omformulering af diagnosen skizofreni. American Journal of Psychiatry, 157 (7): pp. 1041 - 1050.