Aprosexie: Symptome und Ursachen von Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten
Der Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und Aufmerksamkeitsdefiziten wird seit langem in der Medizin untersucht. Eines der ersten Konzepte, die verwendet wurden, um sich auf diese Beziehung zu beziehen, ist das der "Aprosexie", das verwendet wird speziell um nasale Obstruktionen mit Schlafstörungen und von dort aus mit kognitiven Schwierigkeiten zu verbinden im Wachzustand.
Als nächstes werden wir sehen, was Aprosexie ist, woher es kommt und wie sich dieses Konzept bis heute entwickelt hat.
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Was ist Aprosexie?
Der Begriff "Aprosexie" setzt sich zusammen aus dem Präfix "a", das "Mangel an" bedeutet, und dem kompositorischen Element "Prosexie", das mit "Aufmerksamkeit" übersetzt werden kann. In diesem Sinne bezieht sich Aprosexie auf Mangel oder Unfähigkeit, aufzupassen.
Es ist ein Begriff, der Ende des 19. Jahrhunderts populär wurde, als ein Arzt namens Guye, der an der Universität von Amsterdam tätig war, eine Arbeit mit dem Titel "Über Aprosexie: die Unfähigkeit, aufmerksam zu sein, und andere Probleme der Gehirnfunktionen, die durch Störungen verursacht werden" Nase“.
Ein Jahrhundert vor Guye hatten Ärzte wie John Jacob Wepfer starke Kopfschmerzen, Zittern und Gedächtnisstörungen im Zusammenhang mit Nasenverstopfungen beschrieben. Ebenso schlug 1882 ein Arzt namens Hack vor, dass Nasenerkrankungen aus psychiatrischer Sicht untersucht werden könnten.
Aber es war schließlich Huye, der 1889 den Begriff "Aprosexie" einführte, um sich speziell darauf zu beziehen Gedächtnisstörungen und Konzentrationsschwäche über längere Zeit; deren Hauptursache eine Nasenverstopfung war. Er untersuchte dies vor allem bei Kindern und Jugendlichen.
Im selben Jahr kam William Hill auch zu dem Schluss, dass bei einigen Kindern Kurzatmigkeit das zugrunde liegende Problem bei der Entwicklung einer geistigen Behinderung sei. Für Guye hatte Aprosexie einen physiologischen Charakter, da sie aus eine Gehirnermüdung wiederum verursacht durch nasale Störungen.
Aber für Hill war es nicht die Nasenverstopfung an sich, die zu Schwierigkeiten beim Aufpassen führte. Es lag vielmehr daran, dass die Kinder aufgrund der nasalen Obstruktion nicht gut schlafen konnten und deshalb tagsüber nicht mit ausreichender Wachsamkeit und Energie arbeiteten.
Sowohl Hill als auch Guye argumentierten, dass die medizinische Behandlung von Nasenobstruktionen durch eine Operation oder andere medizinische Behandlungen ein wirksames Mittel gegen Unaufmerksamkeit sein könnte. Sie argumentierten auch, dass in Fällen, in denen a Kurzatmigkeit in der Nacht verursachte Schwierigkeiten bei der Ausführung verschiedener Fähigkeiten Intellektuelle.
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Nasenverstopfung und Schlafstörungen
Nach Guye im Jahr 1892 brachte ein anderer Arzt namens Carpenter Schlafstörungen mit nasaler Obstruktion in Verbindung. Hypertrophe Rhinitis war beispielsweise mit Schlaflosigkeit und Albträumen verbunden und somit Schwierigkeiten, im Wachzustand aufzupassen und Informationen zu behalten. Ein anderer Arzt, William Fleiss, beschrieb 130 solcher Fälle und nannte sie "Nasenneurosen". Seine Hauptsymptome waren Schlaflosigkeit und Albträume.
Wells schließlich beschrieb 1898 10 Fälle von Menschen, die an nasaler Obstruktion litten und von Tagesschläfrigkeit berichteten. Nachdem sie ihre Atmung wiederhergestellt haben, werden diese Menschen innerhalb weniger Wochen von Symptomen wie Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit und verminderter Hörfähigkeit erholt.
Zusammenfassend zeigten diese Studien, dass die Nasenatmung eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung automatischer Schlafrhythmen, was wiederum relevant ist, um uns tagsüber ausreichend wachsam zu halten.
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Schlafapnoe-Syndrom und Aufmerksamkeitsdefizit
Was früher als Aprosexie bekannt war, wird derzeit als Schlaf-assoziierte Atemwegserkrankungen (SAD) bezeichnet und umfasst folgende Krankheitsbilder:
- Obstruktive Hypopnoe.
- Erhöhter Widerstand in den Atemwegen.
- Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS).
Letztere kann sich als komplette Obstruktion oder als Teilobstruktion mit Hypoventilation manifestieren. Zu den Hauptursachen einer mechanischen Obstruktion gehört die Hyperplasie (Vergrößerung eines Organs) der Mandeln und Polypen.
Neuere Studien haben gezeigt, dass es eine Komorbidität zwischen Aufmerksamkeitsdefizit und Atemprobleme im Schlaf, insbesondere verursacht durch OSAS (Torres Molina und Prego Beltran, 2013). Das heißt, dass nasale Obstruktionen kann die Atmung während des Schlafs dramatisch beeinflussen. Ein gestörter Schlaf wiederum führt zu einer verminderten Wachsamkeit im Wachzustand.
Aus dem gleichen Grund ist eines der zu berücksichtigenden Elemente, wenn versucht wird, eine Mangeldiagnose zu stellen oder auszuschließen Achtung, es ist zu bestätigen, ob Atemstörungen im Zusammenhang mit dem Schlaf auftreten, da der Ansatz, falls vorhanden, sein kann anders.
Bibliographische Referenzen:
- Guye, Dr. (1889). Auf Aprosexie, die Unfähigkeit, die Aufmerksamkeit zu fixieren, und andere damit verbundene Probleme in den Gehirnfunktionen, die durch Nasenstörungen verursacht werden. The British Medical Journal, S. 709-710.
- Hügel, W. (1889). Über einige Ursachen von Rückständigkeit und Dummheit bei Kindern: und die Linderung dieser Symptome in einigen Fällen durch nasopharyngeale Skarifikationen. The British Medical Journal, S. 711.
- Leive, P. (1983). Nasenobstruktionen, Schlaf und geistige Funktion. Schlaf, 6 (3): 244-246.
- Torres Molina, A. und Prego Beltrán, C. (2013). Aufmerksamkeitsdefizitstörungen und obstruktives Schlafapnoe-Syndrom bei Kindern. Medisur, 11 (1): 61-68.