Panikattacke: Symptome, Ursachen und Behandlung

Angststörungen gehören zu den häufigsten psychischen Störungen in der Gesellschaft weltweit. Diese sind unterschiedlicher Art und können das Leben der Person, die darunter leidet, erheblich beeinträchtigen.

In diesem Artikel werden wir darüber sprechen Panikattacken oder Panikattacken, sehr häufig bei verschiedenen Angststörungen. Derzeit werden sie in DSM-5 als Spezifizierer für jede andere Störung angesehen. Sie sind definiert als das plötzliche Auftreten von Angst oder intensivem Unbehagen, das innerhalb von Minuten seinen maximalen Ausdruck erreicht

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Panikkrise: Merkmale

Panikattacken, auch Panikattacken oder Panik- oder Panikattacken genannt, sind im DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) aufgeführt. DSM-5 beinhaltet Panikattacken als Spezifikator für jede andere Störung und nicht so sehr als eine Störung selbst (in der DSM-IV-TR betrachtete die Panikattacke als eigenständige „Störung“, die sogenannte Panikstörung oder Panik. Attacke).

Andererseits verlangt die ICD-10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten) zur Diagnose einer Panikattacke, dass mindestens eines der Symptome ist: Herzklopfen, Zittern, Mundtrockenheit oder Schwitzen.

Symptome

DSM-5 definiert eine Panikattacke als plötzliches Einsetzen intensiver Angst oder Unbehagen, das innerhalb von Minuten seinen maximalen Ausdruck erreicht. Während dieser Zeit treten 4 (oder mehr) der folgenden Symptome auf:

• Herzklopfen, Herzklopfen oder schneller Herzschlag.
• Schwitzen
• Schütteln oder schütteln.
• Kurzatmigkeit oder Erstickungsgefühl.
• Erstickungsgefühl
• Schmerzen oder Beschwerden in der Brust.
• Übelkeit oder Bauchbeschwerden.
• Schwindlig fühlen, Unsicherheit, Benommenheit oder Ohnmacht.
• Schüttelfrost oder Hitzegefühl
• Parästhesien (Taubheitsgefühl oder Kribbeln).
• Derealisation (Gefühl der Unwirklichkeit) oder Depersonalisation (Trennung von sich selbst).
• Angst, die Kontrolle zu verlieren oder „durchzudrehen“.
• Angst zu sterben.

Andererseits, die häufigsten somatischen Symptome bei Panikattacken Sie sind: zuerst Herzklopfen, gefolgt von Schwindel und Zittern (sie treten sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen häufig auf).

Kinder haben im Gegensatz zu Erwachsenen weniger kognitive Symptome (zum Beispiel Angst, verrückt zu werden).

Arten von Panikattacken

Das plötzliche Auftreten von Angst oder Unbehagen kann aus einem Zustand der Ruhe oder im Gegenteil aus einem Zustand der Angst auftreten. Andererseits sind Panikattacken bei verschiedenen Angststörungen sehr häufig.

Laut DSM ist es möglich, eine Panikattacke ohne Angst oder Angst zu diagnostizieren, was definiert ist als "Kognitive oder alexithymische Panikattacken".

Attacken, bei denen nicht alle 4 Symptome auftreten, werden als „begrenzte asymptomatische Anfälle“ bezeichnet.

Unterschiede in der klinischen und nicht-klinischen Population

Es ist bekannt, dass Panikattacken auch bei nicht-klinischer Bevölkerung (ohne psychische Störung) sowie bei klinischer Bevölkerung (mit psychischer Störung) auftreten. Diese Anfälle sind in der ähnlichen physiologischen Erfahrung ähnlich, insofern sie treten in stresszeiten auf und dass es eine ähnliche Familienanamnese von Panikattacken gibt.

Bezüglich der Unterschiede stellen wir fest:

• Klinische Patienten stellen sich mit Attacken unerwarteter Art vor, während Nicht-Kliniken leiden mehr in sozialen Situationen (bewertend).
• Klinische Patienten exprimieren weitere katastrophale Erkenntnisse.

Ursachen

Wir finden verschiedene Arten von Ursachen, auf die verwiesen wurde, um das Auftreten von Panikattacken zu erklären. Dies sind im Großen und Ganzen drei Arten (obwohl in den meisten Fällen eine Wechselwirkung zwischen mehreren von ihnen besteht, die am Ende die Störung verursachen).

1. Biologisch

Die biologischen Hypothesen spielen auf eine gewisse Veranlagung für Angststörungen an, sowie Aspekte neurobiologisch (GABA-Veränderungen, Locus coeruleus-Hyperaktivität, Überempfindlichkeit der Serotonin usw.), neuroendokrine und psychophysiologische Aspekte.

2. Lernen

Lerntheorien beziehen sich auf klassische Konditionierung, um bifaktorielles Mähermodell (die operante und klassische Konditionierung als Urheber und Aufrechterhaltung der Angst einschließt), Eysencks Inkubationsgesetz und Seligmans Theorie der Vorbereitung.

3. Erkenntnis

Kognitive Modelle beziehen sich auf Aspekte, die eher mit wie wir Informationen verarbeiten, die sich unter anderem auf Gehirnnetzwerke oder Strukturen der "Angst" und eine Selektivität beziehen, auf aversive Reize zu achten.

Behandlung

Die Erkrankung der Wahl zur Behandlung von Panikstörungen oder Panikattacken ist eine mehrkomponentige kognitive Verhaltenstherapie-, das zu seinen Komponenten gehört:

• Live-Exposition gegenüber interozeptiven Reizen.
• Kognitive Umstrukturierung.

Auf der anderen Seite kommen Behandlungen mit guter Wirksamkeit in Betracht: Barlows Panikkontrollbehandlung und Clarks kognitive Therapie.

Als etwas weniger wirksame Behandlungen finden wir:

• Östs angewandte Entspannung.
• Das Expositionstherapie.
• Pharmakotherapie (SSRI).

Schließlich gibt es in der experimentellen Phase drei Arten von Behandlungen mit günstigen Daten zur Behandlung von Panikattacken:

• Das Belichtungsbehandlung durch virtuelle Realität (bei Panikstörung mit Agoraphobie)
• Empfindungsorientierte Intensivtherapie (von Baker Morissette)
• Erhöhte kognitive Verhaltenstherapie bei Panik (von Levitt)

Bibliographische Referenzen:

• WER (2000). ICD-10. Internationale Klassifikation der Krankheiten, Zehnte Ausgabe. Madrid. Panamerikanisch.
• Pferd (2002). Handbuch zur kognitiv-verhaltenstherapeutischen Behandlung psychischer Störungen. vol. 1 und 2. Madrid. XXI Jahrhundert
• Belloch, A.; Sandin, B. Und Ramos, F. (2010). Handbuch der Psychopathologie. Band I und II. Madrid: McGraw-Hügel.
• Amerikanische Psychiatrische Vereinigung -APA- (2014). DSM-5. Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. Madrid: Panamericana.