Humanes Papillomavirus: Eigenschaften und Begleiterkrankungen

Das humane Papillomavirus (HPV) ist ein Begriff, der verschiedene Gruppen von DNA-Viren umfasst, die zur Familie gehören Papillomviridae. Laut verschiedenen professionellen Quellen gibt es mehr als 200 HPV-Typen, von denen etwa 40 mit Infektionen im Genitalbereich und sexuellem Kontakt korreliert sind.

Wir haben es mit einer Virusfamilie zu tun, die bei Frauen von einer leichten selbstheilenden Warze im Laufe der Zeit zu Gebärmutterhalskrebs führen kann. Natürlich ist es beeindruckend zu wissen, dass innerhalb derselben Familie verschiedene Mitglieder so unterschiedliche Probleme beim Menschen hervorrufen können. Außerdem betreffen von den 16 existierenden Gattungen nur 5 unsere Art, der Rest sind Krankheitserreger für andere Tiere.

Um die Dinge interessanter zu machen, werden wir sagen, dass schätzungsweise mehr als 90% der Menschen Sexuell aktive Frauen haben irgendwann in ihrem Leben HPV, also praktisch jeder Erwachsene Es ist verbreitet. Unglaublich wahr? Hier ist alles, was Sie über diese facettenreiche Virusfamilie wissen müssen.

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Was ist das humane Papillomavirus? Von der Warze zum Krebs

Infektionen mit humanen Papillomaviren treten weltweit auf, d. h. es gibt kein Land, keine ethnische Zugehörigkeit, kein Alter oder kein Geschlecht, die gegen diesen Infektionserreger immun sind. Bevor wir uns mit der aufregenden Epidemiologie der Krankheit befassen, wollen wir kurz den Erreger beschreiben.

Klein aber bullig

Wie bereits erwähnt, bezieht sich der Begriff HPV nicht auf eine bestimmte Virusart, sondern auf eine ganze Familie. Trotzdem haben alle Krankheitserreger dieser Gruppierung eine Reihe von Merkmalen gemeinsam. Alle von ihnen sind zum Beispiel DNA-Viren (d. h. ihr Genom besteht aus DNA) mit Doppelsträngen von etwa 8.000 Basenpaaren. Das Genom dieser Pathogene lässt sich in eine frühe Region (E), eine späte Region (L) und eine Kontrollregion einteilen..

Hinsichtlich der morphologischen Struktur ist zu beachten, dass sie keine Hülle haben und einen Durchmesser von etwa 50 Nanometern haben. Es ist ein extrem einfaches Virus, da ein einziges Protein (L1) für die vollständige Bildung des Kapsids ausreicht, das die Erbinformation des Erregers schützt. Es gibt ein weiteres Hüllprotein (L2), das viel weniger häufig vorkommt und dessen Funktionen noch nicht vollständig beschrieben sind.

Da die kapsidbildenden Proteine ​​aller Papillomaviren antigenisch ähnlich sind, Diese Viren können nicht in verschiedene Serotypen katalogisiert werden (d. h. nach den Antigenen auf der Oberfläche). Handy, Mobiltelefon). So, die beschriebenen Subtypen basieren auf den Unterschieden in der DNA-Doppelhelix (zum Beispiel HPV 16 oder HPV 1). Es sollte beachtet werden, dass der genetische Unterschied zu seinen Artgenossen 2 bis 5 % betragen muss, damit ein bestimmtes Virus als Subtyp angesehen werden kann.

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Eine vielfältige Pathogenese

Sobald wir uns ein konkretes Bild von diesem problematischen Erreger gemacht haben, Es ist wichtig, dass wir humane Papillomaviren nach ihrer Gefährlichkeit einteilend.h. ob sie onkogen sind oder nicht. Tue es.

1. Kutanes HPV

Wenn einer der Leser beim Betrachten einer Warze an seinem Körper denkt, dass er es mit einer Hautläsion aufgrund eines Traumas zu tun hat, liegt er falsch. Es ist überraschend zu wissen, dass Warzen bilden sich durch HPV-Infektion, ja, völlig andere Subtypen als diejenigen, die (in den meisten Fällen) Gebärmutterhalskrebs verursachen.

So dass, wir können gewöhnliche, flache, palmoplantare Warzen usw. sehen. Diese reagieren auf verschiedene Papillomaviren: HPV 1, HPV 2, HPV 3, HPV 4, HPV 26, HPV 41 und eine sehr lange Liste numerischer Verkettungen. In den allermeisten Fällen handelt es sich um ubiquitäre und asymptomatische Infektionen, d.h. weit verbreitet sind und keinen Schaden anrichten, da sie sich überall auflösen Wetter.

Diese Art der Infektion kann bis zu 10 % der Kinder und Jugendlichen betreffen, und das Virus dringt in die Epidermis ein und breitet sich aus breitet sich durch Autoinokulation aus und verursacht diese charakteristische Bildung, die bis zu 18 Monate nach der Infektion andauern kann primär. Natürlich gibt es in der Welt der Warzen nichts zu befürchten.

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2. Genitales HPV

Hier wird es kompliziert. Es ist notwendig, das zu begrenzen die überwiegende Mehrheit der genitalen HPV-Infektionen bei jungen Frauen ist vorübergehend und von geringer langfristiger Bedeutung. Zur Erleichterung jedes Lesers heilen 70 % der Infektionen innerhalb eines Jahres und 90 % innerhalb von zwei Jahren von selbst ab. Trotzdem ist es notwendig, das Atypische zu melden, und es ist so, dass in dieser Gruppe potenziell onkogene HPVs gefunden werden.

Leider sind die Subtypen HPV 16 und HPV 18 für 70 % der Gebärmutterhalskrebse und Krebsvorstufen in diesem Bereich verantwortlich. Obwohl diese Art der Infektion in den meisten Fällen von selbst abheilt, ist dies bei einem kleinen Prozentsatz der Bevölkerung der Fall zu dauerhaften Zuständen werden, die normale Zellen in präkanzeröse Läsionen verwandeln können oder Krebs.

Von den mehr als 150 Typen des humanen Papillomavirus gelten etwa 14 als onkogen., aber leider ist die HPV-Infektion die häufigste STI der Welt. Daher sind Schätzungen zufolge im Jahr 2018 rund 311.000 Frauen direkt an der Infektion gestorben. Mehr als 85 % der Todesfälle ereigneten sich in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Wir beschäftigen uns nicht nur mit dem weiblichen Geschlecht aus binärer Sicht, da onkogene HPVs auch mit Krebs des Penis, des Anus, des Kopfes und des Halses korreliert wurden.

Es sollte beachtet werden, dass nicht alle genitalen Infektionen erzeugenden HPVs ein Hochrisiko darstellen. Zum Beispiel korrelieren HPV 6 und 11 mit den meisten Warzen an den Organen Sie gelten jedoch als geringes Krebsrisiko, da ihre Chancen, beim Menschen Krebs zu erzeugen es ist niedrig.

Ein kosmopolitischer Grundriss

Eine Abdeckung der Symptome und Behandlung des humanen Papillomavirus ist praktisch unmöglich, da sich die existierenden Subtypen auf unterschiedliche Weise manifestieren und die Übertragungsmethoden vielfältig sind (obwohl sie sich z. B. in der Warzenproduktion kombinieren).

Wir sehen in diesem Fall viel interessanter zu performen eine globale Karte dieser Virusfamilie und kontextualisieren sie aus der Sicht der Bevölkerung. Tue es:

• HPV 16 (leider hohes Risiko) ist der weltweit häufigste Subtyp, mit Ausnahme von Indonesien und Algerien, wo HPV 18 vorherrscht.
• Die höchste Prävalenz der onkogenen Hochrisiko-HPV-Typen 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59 findet sich in Afrika und Lateinamerika
• HPV 45 hat eine hohe Inzidenz in Westafrika.
• Die Subtypen 33, 39 und 59 sind in Mittel- und Südamerika konzentriert.
• Etwa 6,2 Millionen amerikanische Erwachsene oder Jugendliche im Alter zwischen 15 und 44 Jahren waren im Jahr 2000 mit genitalem HPV infiziert.
• Zu jeder Zeit und in jeder Region sind etwa 30 % der Frauen zwischen 14 und 59 Jahren mit mindestens einem HPV-Typ infiziert.

Aus rein epidemiologischer Sicht haben wir es mit einer Virusfamilie faszinierender Natur zu tun, da ihre Verbreitung kosmopolitisch ist und Ethnizität, Alter oder Geschlecht nicht versteht. Glücklicherweise die meisten Infektionen sind harmlos, sonst würden wir uns einem ernsten globalen Problem gegenübersehen, das schwer zu beseitigen ist.

Anzumerken ist, dass aufgrund ihrer überhöhten Prävalenz hochwirksame Impfstoffe gegen die Subtypen HPV 16 und 18 entwickelt wurden. Frauen wird empfohlen, sich vor Beginn ihrer sexuellen Aktivität impfen zu lassen, da diese vorbeugende Behandlung einer bereits infizierten Person wenig bringt.

Fortsetzen

Wie wir gesehen haben, stehen wir einer faszinierenden (aber relativ gefährlichen) Virusfamilie gegenüber, mit so viele Informationen und ansteckende Dynamiken, dass man ohne sie ein Buch darüber schreiben könnte Schwierigkeit. Wenn wir wollen, dass etwas klar ist, dann ist es das Es gibt viele Subtypen des humanen Papillomavirus, die meisten harmlos, aber einige (mindestens 14) mit hohem Risiko, aufgrund seines Potenzials, beim Individuum Krebs zu erzeugen.

Wenn jeder Leser von nun an eine Warze analysiert, wird er die Wahrheit dahinter kennen: eine harmlose Infektion. Papillomaviren sind eine facettenreiche und problematische Erregerfamilie, dennoch sind sie aus epidemiologischer Sicht faszinierende Viren.

Bibliographische Referenzen:

• Was ist HPV? Plannedparenthood.org. Abgeholt am 16. September in https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual-ets/vph
• Humanes Papillomavirus und Krebs, Cancer.net. Abgeholt am 16. September in https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-vida-saludable/el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
• Papillomavirus-Infektion, Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Abgeholt am 16. September in https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
• Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs, Weltgesundheitsorganisation (WHO). Abgeholt am 16. September in https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
• Rivera, R., Aguilera, J. & Larraín, A. (2002). Epidemiologie des Humanen Papillomavirus (HPV). Chilenische Zeitschrift für Geburtshilfe und Gynäkologie, 67 (6), 501-506.