Die 8 Arten von Akne und ihre Eigenschaften
Akne ist ein sehr häufiges Ereignis in der allgemeinen Gesellschaft. Es wird geschätzt, dass mehr als 90% der Jugendlichen auf der Welt in einem bestimmten Stadium ihrer Entwicklung an Akne leiden, in 20% der Fälle mittelschwerer oder schwerer Natur. Jedenfalls wird diese Pathologie nicht nur bei jungen Menschen erdacht: 10 % der Betroffenen sind zwischen 35 und 44 Jahre alt. Zweifellos sind Pickel im Gesicht ein Problem, das alle Altersgruppen und Geschlechter mehr oder weniger betrifft.
Es gibt jedoch einen großen Schritt zwischen einem Pickel oder Mitesser und der als Akne vulgaris bekannten Erkrankung. In den folgenden Zeilen, Wir erforschen die verschiedenen Stadien und Arten von Akne und andere klinische Entitäten, die damit verwechselt werden können.
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Wie entsteht Akne?
Zuallererst ist es notwendig, sich über den Entstehungsmechanismus der Pickel im Klaren zu sein. Alles beginnt im Haarfollikel, der Talgdrüsen enthält, die für die Absonderung einer öligen Substanz mit Lipidcharakter (Talg) verantwortlich ist, die Haar und Haut schützt und schmiert. Hautfett ist als solches nicht negativ, solange es sich in der richtigen Konzentration auf der Epidermisoberfläche befindet.
Entweder durch Hyperkeratose (Überproduktion von Keratin und abgestorbenen Epidermiszellen) oder gefördert durch übermäßige Talgproduktion kann die Pore des Haarfollikels verstopfen. Dies verursacht Mitesser (geschlossene Poren) und Mitesser (offene Poren). Die geschwärzte Farbe des schwarzen Punktes entspricht der Oxidation des Lipidmaterials bei Kontakt mit der Umgebung, nicht der Ansammlung von Schmutz.
Bedauerlicherweise, die Bakterien Cutibacterium acnes, eminent kommensal an der Oberfläche der Epidermis, kann in einem verstopften Haarfollikel ein ideales Wachstumsmedium finden. Es ist ein saprophytisches Bakterium, das sich von zersetzendem organischem Material (wie Talg) ernährt, so dass ein isoliertes Medium wie ein Pickel seine exponentielle Vermehrung fördert. Dies ist, wenn entzündliche Akne beginnt.
Welche Arten von Akne gibt es?
Akne vulgaris (die typische) wird klinisch in 4 verschiedene Stadien unterteilt, abhängig von der Schwere der dargestellten Läsionen. Nachfolgend zeigen wir Ihnen neben weiteren Krankheitsbildern, die nicht in die Kategorie der Akne vulgaris fallen, aber ähnlich dargestellt werden.
1. Leichte Akne (Grad 1)
Die Hauptläsionen sind Mikrokomedonen, also Pickel und nicht entzündete Mitesser. Es können auch einige entzündliche Ereignisse auftreten, aber es gibt weniger als 5 entzündliche Läsionen auf jeder Gesichtshälfte. Aufgrund der Milde der Erkrankung ist nicht zu erwarten, dass lebenslange Narben beim Patienten verbleiben.

2. Mittelschwere Akne (Grad 2)
Neben Pickeln und Mitessern gibt es zwischen 6 und 20 entzündlichen Läsionen in der Mitte des Gesichts des Patienten. An dieser Stelle müssen wir einen Moment innehalten, um zu untersuchen, was diese Schäden sind und warum sie auftreten. Wir brauchen nicht lange.
Ein Komedo (verstopfter Haarfollikel) kann sich zu einer Papeln entwickeln, wenn eine entzündliche Aktivität beginnt, gefördert durch die Invasion von C. Akne im epidermalen Milieu. Dieses Bakterium besitzt nachweislich Enzyme, die einige Bestandteile der Dermis und Epidermis abbauen, sowie Substanzen (Antigene), die die Aktivierung des Immunsystems fördern. Lokale Entzündungen und Gewebeschäden fördern das Erscheinungsbild der Papeln.
Papeln und Pusteln sind zwei Seiten derselben Medaille, obwohl die zweite auf ein etwas schwereres Entzündungsstadium hinweist. Beides sind jedoch auffällige, schmerzhafte, kreisförmige Knoten, die als Teil eines offensichtlicheren Aknemusters erscheinen.

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3. Schwere Akne (Grad 3)
Es gibt zwischen 21 und 50 entzündliche Läsionen in der Mitte des Gesichts. Es gibt zwischen 40 und 100 Papeln und Pusteln in der gesamten epidermalen Umgebung des Patienten, und es ist auch üblich, dass sich die betroffenen Bereiche vom Gesicht bis zum Rumpf und Rücken erstrecken. Da die Läsionen tief sind (aufgrund der entzündlichen Wirkung und Infektion), in diesen Fällen bleiben in der Regel bleibende Narben zurück, obwohl die Hauptstressoren beseitigt sind.

4. Sehr schwere Akne (Grad 4)
In der Gesichtsmitte werden mehr als 50 entzündliche Läsionen gezählt. Neben Papeln und Pusteln treten hier die gravierendsten aller Formationen innerhalb dieses Bildes auf: der Knoten und die Zyste (daher auch als nodulozystische Akne bekannt). Knötchen sind schmerzhafte, harte und stark entzündete Knoten, die tiefe Hautschichten erreichen. Sie sind wie Papeln, aber größer und ohne offensichtliches Eiterzentrum. Zysten sind ähnliche Formationen, aber noch tiefer und schwer zu behandeln.

5. Iatrogene Akne
Iatrogene Akne wird nicht durch genetische Ursachen, Infektionen und natürliche hormonelle Probleme (wie bei Vulgaris) getrieben, sondern seine Ursache liegt in der Verabreichung bestimmter Medikamente.
Steroide, Anabolika, Testosteron und Androgene können zu mehr oder weniger schweren Komedonen auf der Haut führen.
Wie Sie sehen können, sind die hier genannten Medikamente verbunden mit hormonelle Ungleichgewichte, insbesondere solche im Zusammenhang mit Androgenüberproduktion. Diese Hormone können die Talgdrüsen stimulieren, daher wird der Zustand gelindert.
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6. Keloidakne
Dieser akneähnliche Zustand, auch als sklerosierende Follikulitis des Nackens bekannt, wird durch eine schlechte Heilung nach einem entzündlichen Ereignis verursacht. In diesem Fall, epidermaler Stress tritt im Okzipitalbereich auf, was zur Bildung von fibrösen Plaques, Papeln und Alopezie führt, etwas Ähnliches wie eine zystische Akne.
Interessanterweise haben diese Formationen eine erhebliche genetische Belastung, da sie bei Menschen afrikanischer Abstammung viel häufiger vorkommen. Die Inzidenz bei Menschen mit schwarzer Hautfarbe beträgt 5 bis 16%, deutlich höher in verschiedenen hormonellen Phasen, wie Schwangerschaft oder Pubertät. Läsionen treten in 3 verschiedenen Phasen auf: entzündlich, fibroblastisch und Reifung.

7. Akne Neonatorum
Wie der Name schon sagt, diese Art von Akne tritt bei Neugeborenen auf. Die Läsionen sind komedogen, papulöse und pustulöse und beschränken sich fast immer auf das Gesichtsmilieu. Es tritt bei 20 % der männlichen Neugeborenen auf, entwickelt sich aber auch häufig im Alter von 3 bis 6 Monaten mit einer sehr unterschiedlichen Dauer.
Beim Neugeborenen tritt Akne aufgrund einer hormonellen Stimulation der Talgdrüsen auf, die sich noch nicht zu einem reifen Stadium entwickelt haben. Daher wird es als normales klinisches Ereignis und im Rahmen der Erwartungen betrachtet. Allerdings entwickeln Kinder mit Acne neonatorum später im Leben häufiger eine schwere Akne vulgaris als andere.

8. Rosazea
Bis vor einiger Zeit galt Rosacea als eine Art von Akne, obwohl ihre pathologischen Eigenschaften dazu führten, dass sie als eigenständige klinische Entität eingestuft wurde. Die Prävalenz dieser Erkrankung beträgt bis zu 10 % der Bevölkerung und ist besonders häufig bei weißhäutigen Menschen nordeuropäischer Abstammung.
Die Ätiologie der Rosazea ist unbekannt, aber es sollte beachtet werden, dass sein Pathogenesemechanismus hat nichts mit dem der klassischen Akne zu tun. Es wird angenommen, dass schwerer Sonnenbrand, Stress, Angstzustände, das Essen einiger Lebensmittel und andere Umweltfaktoren dazu beitragen.

Zusammenfassung
Wie Sie gesehen haben, geht Akne weit über ihre vulgäre Variante hinaus, obwohl diese in der Gesellschaft am weitesten verbreitet ist und die meisten ästhetischen Probleme meldet. Während leichte Akne mit der häuslichen Hautpflege behandelt werden kann, erfordern die schwereren Formen die Verwendung von Antibiotika (u.a. Tetracyclin, Amoxicillin und Doxycyclin), um die Infektion in der Umgebung des Epidermis.
In jedem Fall ist es am besten, wenn Sie Zweifel oder Bedenken haben, den Hautarzt aufzusuchen und eine Diagnose von ihm stellen zu lassen. Andere schwerwiegendere Infektionskrankheiten in der Hautumgebung können mit Akne verwechselt werden, daher ist es in diesen Fällen immer besser, auf Nummer sicher zu gehen.