Wie stehe ich meinem ersten Patienten in der psychologischen Therapie gegenüber?

Nach viel Mühe und Hingabe haben wir es geschafft. Wir haben unser Studium der Klinischen Psychologie abgeschlossen und nun ist es an der Zeit, es in der Arbeitswelt umzusetzen. Es ist Zeit für eine Psychotherapie.

Wir haben die Theorie und wir haben auch etwas Praxis, aber es passiert normalerweise, dass, wie alles in diesem Leben, die Der erste Schritt ist etwas, das uns sehr einschüchtert, und mehr, wenn man bedenkt, dass unser Beruf viel beinhaltet Verantwortung.

Jeder Psychologe fragt, "wie ich meinem ersten Patienten in der Therapie begegnen soll", und überflutet ihn mit vielen Zweifeln und Ängsten bevor Sie diesen ersten Kunden sehen müssen. Zum Glück gibt es hier einige Empfehlungen, die uns helfen, unsere ersten Sitzungen mit Patienten zu überstehen und sie auch für immer in unser Berufsleben zu integrieren.

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Schlüssel zum Umgang mit Ihrem ersten Patienten in der Therapie

So viel wir wissen, so viel wir die ganze Theorie des Psychologiestudiums verinnerlicht haben und die entsprechende klinische postgraduale Ausbildung ist der erste Patient eine Person, die schüchtert ein. Natürlich sollte dies nicht der Fall sein, aber die Wahrheit ist, dass das Fehlen früherer Erfahrungen, die über die Praxis hinausgehen, die wir gibt das Training, hat uns, die Therapeuten, zum ersten Gespräch mit unserem ersten Patienten mit

Unsicherheit, ein bisschen Unsicherheit und sogar Angst.

Das ist alles normal. Wirklich, als Menschen, die wir sind, kommen wir bei unseren ersten Schritten in der Arbeitswelt nicht um Emotionen herum und vieles mehr unter Berücksichtigung der Tatsache, dass die klinische Psychologie eine ebenso große Verantwortung beinhaltet wie der Versuch, das Leben anderer zu verbessern Personen. Wir müssen jedoch immer sehr verinnerlicht sein, wenn wir es geschafft haben, dorthin zu gelangen, ist es vorbei etwas, und dieses Etwas ist es wert, Psychologie zu praktizieren, wir haben das notwendige Studium, um es. Mit Ruhe, Offenheit und einer positiven Vision werden wir unserem ersten Patienten in der Therapie begegnen können.

Gleichermaßen, Es gibt Hunderte von Handbüchern, Protokollen und Richtlinien, die uns lehren, mit Patienten zu arbeiten, etwas, das uns immer eine gewisse Sicherheit geben sollte indem wir einen Leitfaden haben, wie wir uns bei diesen ersten Sitzungen verhalten und handhaben sollten. Mit dem gleichen Ziel werden wir im Folgenden über mehrere Aspekte sprechen, die alle angehenden Psychologen und auch die bereits Erfahrung haben, sollten vor den ersten Sitzungen von. betrachtet und gelöst werden Psychotherapie.

Aspekte, die als Therapeuten zu berücksichtigen sind

Es gibt viele Aspekte bei der Behandlung des Patienten, die weder übersehen noch ignoriert werden sollten. Bereits vor der ersten Sitzung der klinischen Psychologie müssen wir eine Reihe grundlegender Aspekte berücksichtigen, die jeder Therapeut bei einem Fall berücksichtigen muss. Dazu gehört, Patienten so zu behandeln, wie wir möchten, dass unsere Familie, Freunde und andere Lieben behandelt werden. Wir müssen den gleichen ethischen Kodex haben, den wir uns wünschen, dass jemand mit jedem hat, der uns wichtig ist.

Ein weiterer Punkt, den wir immer respektieren müssen, ist, dem Sprichwort "Beim Schmied, Holzmesser" nicht zu folgen. Als Fachleute werden wir dem Patienten eine Reihe von Richtlinien geben, damit er sein Wohlbefinden steigern kann. Es ist inkohärent, dass wir dem Patienten empfehlen, gute Lebensgewohnheiten zu haben, während wir sie nicht befolgen. Wir müssen auf uns selbst aufpassen, gut schlafen, zu guten Zeiten essen und gute Gewohnheiten haben, die nicht nur wird sich positiv auf unser Leben auswirken, uns aber auch ermöglichen, unsere Beruf.

In jedem Gespräch, das sich auf ihn bezieht, wird Respekt vor dem Patienten gezollt, d.h. Jedes Gespräch, das sich mit dem Patienten befasst, ist ein Gespräch mit dem Patienten, und auch wenn es nicht davor steht, muss auf die Sprache geachtet werden, verwenden Sie keine stigmatisierenden oder herabwürdigenden Etiketten (S. zB der Schizophrene, die dicke Frau ...). Mit einem anderen Kollegen über den Patienten zu sprechen, sollte in dem Versuch erfolgen, den Fall zu verbessern, nicht als Tratsch oder Erleichterung.

Als Psychologen tragen wir eine große Verantwortung, die sich in der Macht über den Patienten manifestiert. Nicht dass wir den Patienten dominieren, sondern aufgrund der hierarchischen und ungleichen Struktur in der Therapeut-Patient-Beziehung, wir haben einen gewissen Einfluss auf ihr Verhalten, da wir der Experte bei der Lösung von Problemen sind psychologisch. Dies muss mit gutem Willen und Respekt praktiziert werden.

Wir sind Menschen und als solche werden wir Fehler machen. Das ist normal, woraus wir lernen und Rat suchen müssen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass wir ein professionelles Team suchen, eine Gruppe von Kollegen, die mit unterschiedlichen Punkten Einsicht, Schulung und Erfahrung können uns helfen, solche Fehler zu vermeiden oder zu beheben, falls sie es sind Höhle. Die Überwachung und Unterstützung durch andere Fachleute wird uns helfen, die Anzahl der Fehler, die wir machen können, zu reduzieren., unsere klinische Praxis zu verbessern und sicherzustellen, dass wir die beste Therapie anbieten, die wir geben können.

Schließlich müssen wir verstehen, dass wir nicht über das gesamte Wissen oder die gesamte Kapazität verfügen, um alle Probleme zu behandeln, die ein Patient mit sich bringen kann. Deshalb ist es gerade bei den ersten Patienten sehr wichtig, die Fälle einzuschränken und nur diejenigen auszuwählen, von denen wir sicher sind, dass wir sie behandeln können. Natürlich werden wir im Laufe unserer beruflichen Laufbahn unsere Handlungsfähigkeit durch gezielte Schulungen erweitern, aber gehen wir vorerst auf Nummer sicher.

1. Unsere Identität definieren

Eine wesentliche Frage, die wir vor der Durchführung der ersten klinischen Sitzung beantwortet haben, ist die folgende:

Wer bin ich als Psychotherapeut?

Unsere Identität als Psychotherapeuten ist ein sehr komplexes und vielfältiges ThemaObwohl es auf dem Papier schwer zu beschreiben ist, ist es sehr wichtig zu verstehen, was es ist, bevor man mit Menschen arbeitet, jeder mit seiner eigenen Identität und Lebenseinstellung. Es ist klar, dass unsere Identität etwas Umfangreiches und Instabiles in der Zeit ist, aber nicht aus diesem Grund können wir nicht aufhören, uns zu bemühen, dies zu können abgrenzen und, wenn wir ein Problem finden, das unserer klinischen Praxis im Weg steht, überlegen, wie wir es tun können überwinden.

Unter den Fragen, die wir uns stellen können, um eine Antwort auf die vorherige Frage zu erhalten, haben wir:

• Was sind die häufigsten Probleme, die wir ansprechen möchten?
• Gibt es eine Orientierung, mit der wir uns wohler fühlen?
• Welche spezielle Ausbildung haben wir?
• Was ist das größte Stereotyp, mit dem wir als Psychologen konfrontiert sind?
• Was können wir als Psychologen für unsere Patienten beitragen?
• Was sind unsere Schwächen? Wie werden sie zu Stärken?

All diese Fragen müssen vor Beginn einer Psychotherapie beantwortet werden.. Wie Sie sehen, sind einige leichter als andere, wie zum Beispiel psychische Probleme, die wir lieber behandeln (S. B. Depression, Angst, Familiendynamik), die psychologische Orientierung, mit der wir uns am wohlsten fühlen (S. B. kognitiv-behavioral, systemisch, psychoanalytisch ...) und spezifisches Training für die Art der Therapie, die wir durchführen werden.

Der Rest ist jedoch schwieriger zu beantworten und erfordert einen umfassenderen Reflexionsprozess. Ein Beispiel dafür ist dasjenige, das sich mit Stereotypen beschäftigt, Stereotypen, die nicht nur der Patient hat was Psychotherapie ist, aber auch das können wir selbst, noch unerfahren, sehr haben verinnerlicht. Wir werden diese Stereotypen in unserer gesamten beruflichen Praxis erkennen, und wir beschaffen Werkzeuge, um damit umzugehen.

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2. Achten Sie auf Aussehen und nonverbale Sprache

Obwohl dies in allen Fächern der Klinischen Psychologie und auch in der nachfolgenden Ausbildung thematisiert wird, ist die Wahrheit ist, dass bei vielen Gelegenheiten, insbesondere die meisten Anfänger in Psychologen, vergessen, wie man sich vor den Augen richtig verhält Geduldig. Wir wollen den Patienten zwar nicht beeindrucken, aber gut vorbereitet sein, kleiden Sie sich angemessen mit bequemer, aber Arbeitskleidung und zeigen Sie eine angenehme Einstellung, aber zeigen Sie, was wir sind, Psychologen mit der Absicht, einer anderen Person zu helfen.

Die nonverbale Sprache ist in der Psychotherapie sehr wichtig, daher müssen wir die folgenden Aspekte berücksichtigen, die in die SOLER-Technik von Beitman (2004) einfließen:

• S (quadratisch): Dem Patienten zugewandt, vorzugsweise in einem 90-Grad-Winkel.
• O (Offen): Kontrollieren Sie die Körperhaltung, vermeiden Sie das Verschränken von Beinen und Armen.
• L (Leaning): Lehnen Sie sich nach vorne und zeigen Sie Interesse und Engagement
• E (Auge): Der Augenkontakt sollte direkt sein, aber nicht einschüchternd
• R (Entspannt): Wir müssen entspannt sein, ohne Ablenkung oder Besorgnis.

3. Achte auf den Platz

Ergonomie ist eine Disziplin, die viele ignorieren und sogar verachten, aber sie ist wirklich sehr wichtig berücksichtigen Sie es an jedem Arbeitsplatz und die Konsultationen von Psychologen sind keine Ausnahme. Die Beratung soll Ruhe, Entspannung, Ruhe, Geborgenheit und Zuversicht bieten, einen Ort, an dem sich der Patient wohl fühlen soll, sich einem Fremden zu öffnen.

Alles, absolut alles muss beachtet werden und obwohl wir noch unerfahren in der Behandlung von Patienten sind, sollte dieser Aspekt nicht übersehen werden. Im Idealfall überwiegen helle Töne mit Weiß, Grau, Blau oder sogar Vanille, Farben, die ein Gefühl von Ruhe und Gelassenheit vermitteln. Neutrale und kühle Farben sind warmen vorzuziehen.

Der Raum muss ausreichend akklimatisiert sein, vorzugsweise jedoch zur Kälte neigen. Es ist besser für den Patienten, sich ein wenig zu frieren und eine Decke bereitzustellen, bevor er sich warm fühlt, ein Gefühl, das überwältigen und zwingen Sie dazu, das Büro zu verlassen, wenn es eine Zeit gibt, in der ein kompliziertes Thema in Ihrer Geschichte angesprochen wird lebenswichtig. In jedem Fall können wir auf Wunsch des Patienten das Thermostat regulieren oder ein Fenster entsprechend öffnen.

Wir müssen auch Aspekte kontrollieren, die unwichtig erscheinen mögen, aber das Gedächtnis des Patienten beeinflussen. Zu diesen Aspekten gehören die Gerüche, vorzugsweise sollten sie entspannend sein und es sollte immer verwendet werden, um im Laufe der Zeit ein Gefühl der Vertrautheit zu erzeugen. Sie sollten auch das Licht steuern, die gleiche Farbe der Glühbirne verwenden und wenn möglich Lampen mit unterschiedlichen Intensitäten verwenden. um es bei einer Entspannungsübung im Büro zu ändern.

Schließlich muss auch die Anordnung der Objekte sorgfältig sein. Ordnung ist in jeder Beratung unerlässlich, da sie dem Patienten das Gefühl geben muss, an einen Ort zu gehen, an dem er sein Leben ein wenig strukturieren wird, was an sich schon ungeheuer chaotisch sein kann. Außerdem müssen wir störende Gegenstände außerhalb der Sicht des Patienten lokalisieren, wie Bücher, Figuren und Spiegel. Wenn möglich, Wenn der Patient uns in der Beratung gegenübersteht, sollte nichts hinter uns sein, was zu viel Aufmerksamkeit auf sich zieht.

4. Was sollten wir beim Erstkontakt beachten?

Sowohl bei unserem ersten Patienten als auch bei den anderen, die wir behandeln werden, ist es wichtig, darauf zu achten, wie es ist und wie es beim ersten Kontakt aussieht. Wir müssen alles berücksichtigen, was unsere Sinne erfassen können, sowie die Emotionen, Gefühle und Gedanken, die unser Patient fühlt. Es ist sehr wichtig zu verstehen, dass dies es ist eine Datensammlung, keine Interpretation. Die Beobachtung muss frei von Interpretationen und Werturteilen sein.

Einige der Dinge, die wir uns ansehen können, sind, ob der Patient gut oder schlecht gekleidet ist, nervös, aufgeregt ist, schwitzt, wie er riecht, in welcher Geschwindigkeit spricht, wenn Überatmung, wenn verbale und nonverbale Kommunikation stimmig sind, wenn er auf eigene Faust kommen wollte oder gezwungen wurde, wenn er kommt begleitet...

Wir müssen all diese Dinge tun, um so neutral wie möglich zu beobachten. Es spielt keine Rolle, was wir in dieser ersten Sitzung glauben. Wir müssen uns in die Lage der Person versetzen und versuchen, sie zu verstehen, auch wenn sie Dinge sagt, die unseren Werten widersprechen könnten. Dies bedeutet nicht, dass wir Ihre Kommentare oder Handlungen rechtfertigen sollten, sondern vielmehr verstehen, warum Sie dies getan haben.

Es ist nicht notwendig, dass sie uns in der ersten Sitzung alles sagen, und tatsächlich ist dies sehr unwahrscheinlich, fast, dass es nicht einmal empfohlen wird, dass es passiert. Der Grund dafür ist, dass sich der Patient bei seinem ersten Besuch beim Psychologen in einer angespannten, ungewöhnlichen Situation befindet, die für ihn nicht angenehm ist. Machen Sie diese Situation noch invasiver, als sie bereits ist, indem Sie sie ausführlichen Fragen unterziehen erreichen wird, dass wir viele Informationen erhalten, die aber für immer in einem Ordner aufbewahrt werden, weil der Patient nicht geht zurückkommen.

Aus diesem Grund müssen wir beim ersten Kontakt die richtigen Fragen stellen, die der Patient uns antworten wollen und dass wir merken, dass es nicht unangenehm sein wird, sie in diesem zuerst zu beantworten Sitzung. Möglicherweise haben wir ein klinisches Interview mit allen möglichen Fragen, um alle Probleme der geduldig in seiner Ausdehnung, aber im Moment können wir am besten ein paar Pinselstriche über das Motiv von Anfrage. Die Idee ist, dass diese erste Sitzung Vertrauen und Sicherheit schafft, dass der Patient es als einen angenehmen Ort empfindet und zurückkehren möchte.

Es kann immer vorkommen, dass der Patient in dieser ersten Sitzung wissen möchte, was wir als Psychologen denken. Das können wir Ihnen nicht sagen, da wir es zunächst noch nicht so genau wissen und wir in der Ersten sind Sitzung, zusätzlich zu unserer Rolle ist es nicht, unsere Werte zu "glauben" oder "zu denken", sondern unsere Kriterien klinisch. Wir können antworten, dass wir es interessant finden, dass Sie Interesse an dem zeigen, was wir denken können, aber wir müssen betonen, dass unsere Werte nicht wichtig sind, sondern was der Patient braucht und sagen möchte.

Der heilende Teil der Psychotherapie liegt nicht nur in der Neujustierung der kognitiven Prozesse des Patienten, seiner Glaubenssystem und das Erlernen von Entspannungs- und Konfrontationsstrategien angesichts von Lebensproblemen Täglich. Dieser heilende Teil findet sich auch in der Entwicklung einer Grundhaltung des Verstehens, Herangehens und Akzeptierens unsererseits, die der Patient oder Klient wahrnimmt. Ein Patient, der das Gefühl hat, dass sein Therapeut ihn unterstützt, immer aus professioneller Sicht, ist ein Patient, der sich sehr wahrscheinlich verbessern wird.

Grundprinzipien des Patienten

Obwohl dies im Laufe der Karriere thematisiert wird, muss sich jeder Psychologe über die folgenden Punkte der Patienten sehr klar sein:

1. Patienten tun ihr Bestes

Es mag auf den ersten Blick nicht so erscheinen, aber alle Patienten versuchen, wenn sie herunterkommen, ihr Bestes zu geben. Sie können es mit einer anderen Geschwindigkeit demonstrieren, und sie tun möglicherweise nicht alle Dinge, die wir ihnen aufgetragen haben, aber die einfache Tatsache, bestimmte Veränderungen in ihrem Leben einzuführen, ist für sie bereits ein großer Schritt.

2. Patienten sind für ihre Veränderung verantwortlich

Obwohl sie nicht die Ursache für Ihre Probleme waren, sind sie dafür verantwortlich, sie zu ändern. Natürlich gehen sie zur Therapie, um die notwendigen Werkzeuge zu erhalten, um ihre Probleme zu überwinden, aber diejenigen, die ihr Leben verändern, sind sie selbst. Uns Wir können sie nicht erzwingen, wir können sie beraten und ihnen die Werkzeuge an die Hand geben, um Veränderungen zu fördern..

3. Das Leben von Patienten mit Suizidgedanken ist unerträglich

Sie sollten niemals den Selbstmordversuch einer Person oder ihre Selbstmordgedanken unterschätzen. Es gibt eine weit verbreitete Annahme, selbst unter Fachleuten, dass viele Menschen, die sagen, dass sie Selbstmord begehen werden, dies tatsächlich tun, um Aufmerksamkeit zu erregen.

Selbst wenn dies der Fall wäre, müssen wir verstehen, dass niemand mit so etwas droht, sondern dass sein Leben etwas sehr Kompliziertes ist, er fast am Limit ist und Hilfe braucht. Das Leben eines Suizidpatienten ist, auch wenn er nicht damit droht, wirklich unerträglich.

4. Patienten versagen nicht, Psychotherapie versagt

Geht es einem Patienten mit der angewandten Psychotherapie nicht besser oder hat er mitten im Prozess einfach aufgegeben, Wir müssen Verantwortung übernehmen und verstehen, dass nicht er, sondern unsere Psychotherapie derjenige ist, der versagt hat.

Dies bedeutet nicht, dass wir schlechte Profis sind oder keine funktionierenden Tools verwendet haben, sondern dass der spezielle Fall erforderte eine andere Art von Intervention, die weniger einschüchternd war, um ihn am Abbruch zu hindern, und die mehr auf seine Bedürfnisse zugeschnitten war, um ihn zu motivieren um besser zu werden.

Wenn der Patient keine Anzeichen einer Besserung zeigt, aber daran interessiert ist, weiterhin einen Psychologen aufzusuchen, können Sie Folgendes tun: ändern Sie den Therapieverlauf oder verweisen Sie an einen anderen Psychologen, der unserer Meinung nach besser qualifiziert ist, Ihren Fall zu behandeln besonders.