Allodynie: Arten, Ursachen und verwandte Erkrankungen

Manchmal beeinträchtigen die Läsionen und neurologischen Veränderungen die Funktion der Nozizeptoren, die durch nicht schmerzhafte Reize aktiviert werden; Dieses Phänomen wird als Allodynie bezeichnet.

Es gibt verschiedene Arten von Allodynie, die jedoch alle ähnliche Ursachen haben. und sie erscheinen als Folge derselben Störungen. Sehen wir uns an, in welchen Zusammenhängen diese Veränderung normalerweise auftritt und welche Merkmale sie definieren.

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Was ist Allodynie?

Das Wort "Allodynie" kommt aus dem Griechischen; es kann als "ein anderer Schmerz" oder "anderer Schmerz" übersetzt werden. Es wird verwendet, um sich auf eine Störung zu beziehen, die aus den Wahrnehmung von Schmerzen oder anderen unangenehmen Empfindungen, wie Brennen oder Kribbeln, durch Reize, die sie nicht verursachen sollten.

Daher können Menschen mit Allodynie beim Bürsten der Haare Schmerzen oder Beschwerden verspüren, wenn Rasieren des Gesichts oder der Beine, Berühren von mäßig heißen Gegenständen und sogar Streicheln die Haut.

Bei Allodynie kann die schmerzhafte Reaktion überall im Körper auftreten und erlischt nicht mit der Einnahme von Schmerzmitteln, wie es bei normalen Schmerzempfindungen der Fall ist. Es wird im Allgemeinen auf Verletzungen und Veränderungen der Nervenenden zurückgeführt, d. h. der sensorischen Schmerzrezeptoren oder Nozizeptoren.

Unangenehme Empfindungen können beginnen oder anhalten, nachdem die Stimulation beendet wurde. Ebenso gehören Schmerz und das ihn verursachende Ereignis nicht unbedingt zur gleichen Sinnesmodalität. Es kann auch vorkommen, dass das Unbehagen in einem anderen Bereich auftritt als dem, der die Stimulation erhalten hat.

Dieses Phänomen unterscheidet sich von der Hyperalgesie dadurch, dass bei der Allodynie der Reiz objektiv nicht schmerzhaft ist, während bei Hyperalgesie kommt es zu einer überproportionalen Schmerzreaktion. Andererseits sind die beiden Störungen funktionell und pathophysiologisch ähnlich und treten oft bei denselben Personen auf.

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Arten von Allodynie

Allodynie-Erfahrungen werden klassifiziert je nach Art der schmerzauslösenden Stimulationd. h. der betroffenen Sinnesmodalität; Daher können wir diese Störung in mechanische oder taktile, thermische und motorische Allodynie einteilen.

Die verschiedenen Allodynie-Typen können bei ein und derselben Person auftreten: Die Trennung bezieht sich auf die Symptome selbst und nicht auf das Bestehen differenzierter Subtypen der Erkrankung. Theoretisch ist es jedoch auch möglich, dass Schmerzen nur in einer dieser Sinnesmodalitäten wahrgenommen werden.

1. Mechanisch oder taktil

Die mechanische Allodynie ist die klassischste Manifestation dieser Veränderung. In diesen Fällen treten unangenehme Empfindungen als Reaktion auf taktile Reize wie Druck oder Vibration auf.

existieren zwei Unterarten der mechanischen Allodynie: Statik und Dynamik. Wir sprechen von statischer taktiler Allodynie, wenn Schmerzen als Reaktion auf einen einzigen Reiz auftreten, wie z Finger und dynamische Allodynie, wenn die Ursache eine leichte und wiederholte Stimulation ist, wie z Handtuch.

2. Thermal

Thermische Allodynie kann als Folge von heißen oder kalten Reizen auftreten, die normalerweise keine Schmerzempfindungen auslösen würden. Zu dieser Allodynie würde man beispielsweise das Auftreten von Beschwerden der Haut beim Kontakt mit dem Duschwasser einordnen.

3. Motorboot

In diesem Fall werden die Schmerzen verursacht durch normale Muskel- oder Gelenkbewegungen. Menschen mit motorischer Allodynie können Symptome beim Sitzen, beim Gehen, beim Anziehen oder in jeder anderen Situation bemerken, in der Bewegungen ausgeführt werden.

Ursachen dieses Phänomens

Allodynie wird einer Sensibilisierung des Körpers zugeschrieben, die bis zu normale Reaktion auf intensive Stimulation wie für einen dauerhafteren Prozess im Zusammenhang mit dem Zentralnervensystem.

Die Haut jedes Menschen kann unter bestimmten Bedingungen vorübergehend sensibilisiert werden. So kommt es beispielsweise vor, dass Nozizeptoren nach Sonneneinstrahlung aktiviert werden, wenn sie sanftem Druck oder Reibung ausgesetzt sind, etwa beim Duschen oder beim Anziehen eines T-Shirts.

Zentrale Sensibilisierung ist pathologischer. Es tritt auf der Ebene von auf Hirnstamm und von der Rückenmark; eine gesteigerte Empfänglichkeit von Nozizeptoren führt dazu, dass diese Schmerzsignale an das Zentralnervensystem senden, ohne dass dass diese von höheren Strukturen gehemmt werden oder nicht-schmerzhafte Empfindungen so interpretiert werden, als ob sie es wären wurden.

Es wurden verschiedene Risikofaktoren gefunden, die die Wahrscheinlichkeit, an Allodynie zu erkranken, erhöhen. Dazu gehören Fettleibigkeit, Tabakkonsum und ein erhöhter Spiegel weiblicher Sexualhormone, die die Schmerzschwelle senken. Auch die Anwesenheit von chronische oder Fibromyalgie-Migräne begünstigt auch Allodynie.

Allodynie verschwindet normalerweise, wenn ihre Ursachen behoben sind; Der beste Weg, diesen Zustand zu behandeln, besteht jedoch darin, das Fortschreiten der anfänglichen Symptome einer zentralen Sensibilisierung zu verhindern. Insbesondere pochende und pochende Empfindungen scheinen dem Einsetzen einer schmerzhaften Allodynie vorauszugehen.

Verwandte Störungen

Verschiedene Veränderungen des Nervensystems (sowohl zentral als auch peripher) und/oder im Zusammenhang mit der Schmerzwahrnehmung wurden mit Allodynie in Verbindung gebracht. Dazu gehören Migräne und Fibromyalgie sowie einige spezifische neurologische Läsionen.

1. Chronische Migräne

Menschen, die leiden häufige und schwere Migräneanfälle sie erleiden eher einen zentralen Sensibilisierungsprozess, insbesondere wenn es sich um Migräne mit Aura handelt; Dies kann zur Entwicklung einer Allodynie führen. Spannungskopfschmerzen verursachen manchmal auch Allodynie, aber in geringerem Maße als Migräne.

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2. Fibromyalgie

Fibromyalgie wird bei chronischen Muskelschmerzen diagnostiziert, deren Ursache nicht identifiziert werden kann. Wie Kopfschmerzen fällt Fibromyalgie in die Gruppe der sogenannten "Zentrale Sensibilisierungssyndrome", zu dem auch das chronische Müdigkeitssyndrom, das Restless-Legs-Syndrom und einige Kiefergelenkserkrankungen gehören.

3. Komplexes regionales Schmerzsyndrom

Diese Störung, auch bekannt als "sympathisches Reflexdystrophie-Syndrom", ist eine Art chronischer Schmerzen, die von einer Nervendysfunktion herrühren, die zentral oder peripher lokalisiert sein kann. Symptome dieses Syndroms sind eine erhöhte Hautempfindlichkeit, Temperaturschwankungen oder Gelenkschmerzen, die alle als Allodynie klassifiziert werden können.

4. Periphere Neuropathie

Von peripherer Neuropathie spricht man bei einer Verletzung oder Fehlfunktion der Nerven, die das Rückenmark mit dem Gehirn und anderen Körperteilen verbinden. Es kommt häufig vor als Folge von Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Hypothyreose, Tumore oder chronischer Alkoholismus, unter anderem.

5. Postzosterische Neuralgie

Postherpetische Neuralgie ist a mögliche Folge von Gürtelrose, eine Viruserkrankung, die die Haut befällt. Die dadurch verursachten Läsionen können die Berührungsempfindlichkeit erhöhen und möglicherweise Allodynie verursachen.